Тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз – в чем разница, характерные отличия

Тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз - в чем разница, характерные отличия

  • Дополнительное образование:
  • «Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

  1. «Курс по клинической фармакологии»
  2. Российская медицинская академия последипломного образования
  3. «Экстренная кардиология»
  4. Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)
  5. «Курс по терапии»
  6. Российского государственного медицинского института Росздрава
  7. Контакты: baranova@cardioplanet.ru

Многие пациенты думают, что разница между флеботромбозом и тромбофлебитом отсутствуют, считая их синонимами одной патологии. В действительности же это абсолютно разные заболевания, хотя и имеют похожую этиологию. Отличия этих двух патологий заметны при более тщательном их рассмотрении.

Описание болезней

Главной отличительной чертой флеботромбоза и тромбофлебита является место расположения патологии. Тромбофлебит локализуется в поверхностной вене, а флеботромбоз затрагивает глубокие венозные сосуды. Еще одно отличие заключается в состоянии вен. При тромбофлебите закупорка происходит только в поврежденных сосудах, то при флеботромбозе поражаются здоровые сосуды.

Патологии вен могут развиваться по причинам их варикозного расширения, механического повреждения, развития инфекции и прочих факторов. В любом случае происходит замедление тока крови по сосудам, что становится причиной их воспаления и образования сгустков (тромбов).

Тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз - в чем разница, характерные отличия

Именно флеботромбоз является наиболее опасной патологией сосудов, поскольку образование тромбов возникает по причине изменения коагуляционных свойств крови, а не в результате их повреждения, как это происходит при тромбофлебите.

Разница между флеботромбозом и тромбофлебитом заключается в том, что при первой патологии нарушение проявляется у здоровой вены. А это значит, что симптоматика слабая или вовсе отсутствует.

Причины развития

Этиология у этих двух заболеваний одинакова. Образование тромба происходит в результате многих факторов и в большинстве случаев развивается на фоне нарушений:

  1. Варикозное расширение вен;
  2. Патология тока крови по венам;
  3. Травмирование стенок сосудов;
  4. Отклонение от нормы состава крови;
  5. Уменьшение скорости движения крови.

Такие изменения в кровеносных сосудах могут быть вызваны рядом причин, влияющих на организм. К ним можно отнести:

Тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз - в чем разница, характерные отличия

  • Нарушения работы эндокринной системы;
  • Активный рост злокачественных новообразований;
  • Хроническая форма сосудистых заболеваний;
  • Инфекционные процессы в организме;
  • Нарушения состава крови;
  • Ошибки в проведении инъекций, предполагающие травмирование вены;
  • Нарушения работы нервной системы;
  • Частое расположение катетера на одном и том же участке;
  • Оперативное вмешательство, затрагивающее область таза и брюшной полости;
  • Беременность и роды;
  • Искусственное прерывание беременности;
  • Нарушение гормонального фона;
  • Неправильное питание или строгие диеты;
  • Вредные привычки;
  • Нарушение метаболизма.

Тромбофлебиту подвержены те сосуды, на которые приходится наибольшая нагрузка. Поэтому чаще всего от этого недуга страдают нижние конечности, на которые приходится вся нагрузка тела, особенно если человек все время находится в движении или поднимает тяжести.

Не только переизбыток, но и недостаток движения становится причиной развития тромбозов. Оптимальным выходом являются умеренные физические нагрузки.

Тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз - в чем разница, характерные отличия

Признаки и симптомы

Главным признаком флеботромбоза является острая боль в той конечности, где начался патологический процесс. При этом она не носит постоянный характер, а проявляет себя, прежде всего во время ходьбы, ношения тяжестей и прочих ситуаций, когда на ноги приходится наибольшая нагрузка.

Также для данного состояния характерна отечность мягких тканей, которая сопровождается чувством тяжести и распирания в ногах. Кожные покровы вокруг пораженного участка натягиваются и приобретают синюшный оттенок. Расширение и закупорка вены становится заметной лишь спустя несколько дней после образования тромба.

Температура пораженной ноги обычно выше на 20 от общей температуры тела. Пульсирование артерии в поврежденной ноге может оставаться неизменной, однако чаще всего снижена или полностью незаметна.

Если же человек страдает от тромбофлебита, клиническая картина поражения глубоких вен будет практически стерта. В таком случае единственным проявлением может служить большая отечность в месте расположения голеностопного сустава, а также незначительные боли в икроножной мышце.

Острая форма тромбофлебита проявляет себя болью тянущего характера, которая возникает в области пораженной вены. Сам же сосуд имеет уплотнение и может выступать над кожей. В отличие от флеботромбоза, при данной патологии пульсация в вене будет прощупываться, и находиться в норме.

Тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз - в чем разница, характерные отличия

Признаки тромбофлебита могут сопровождаться симптомами, проходящего в пораженной конечности, воспалительного процесса. К которым можно отнести:

  • Общее нарушение самочувствия;
  • Озноб;
  • Головные боли;
  • Повышенная температура тела;
  • Слабость.

При развитии тромбофлебита происходит равномерное развитие отечности голени и стопы. Болевые ощущения носят тупой характер, которые усиливаются при сгибании ноги или нажатии на пораженный участок.

Различий этих двух заболеваний масса, однако, при возникновении малейшего подозрения или похожего симптома, необходимо обратиться к врачу для прохождения диагностики.

Лечение

При диагностике флеботромбоза назначается комплексное лечение. Консервативные методы включают в себя прием медикаментов и проведение специальных процедур. А именно:

  • Прием антикоагулянтов приводят в норму вязкость крови.
  • Дезагреганты сводят к минимуму создание сгустков и образование тромбов.
  • Флеботоники улучшают кровоток и приводят в норму тонус сосудов.
  • Иммобилизация способствует удерживанию пораженной конечности в одном положении.
  • Компрессия эластичными бинтами необходима на этапе восстановления.
  • Диета, содержащая минимальное количество холестерина.

Тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз - в чем разница, характерные отличия

В зависимости от тяжести развития болезни может назначаться хирургическое лечение. Оно заключается в иссечении вены и удаления ее поврежденного участка.

В случае диагностирования тромбофлебита также назначается комплексная терапия, заключающаяся в следующих процедурах и препаратах:

  • Фиксация пострадавшей конечности при помощи шины Беллера.
  • Компрессионная одежда, а также фиксация стопы эластичными бинтами.
  • Антикоагулянтные препараты.
  • Противовоспалительные средства.
  • Небольшое количество глюкокортикоидов.

Тромбофлебит и флеботромбоз поддаются лечению. Благоприятный его исход имеет наибольшую вероятность при своевременном обнаружении патологии. И внимание к своему здоровью играет в этом случае не последнюю роль.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/sosudy/flebotromboz-i-tromboflebit-raznica

Тромбофлебит: описание заболевания, причины возникновения и диагностика

Под таким заболеванием как тромбофлебит подразумевается не только формирование венозного тромба, но и развитие в сосудистой стенке воспаления. Недуг может поражать как верхние, так и нижние конечности.

Болезнь может развиться у любого человека, вне зависимости от половой принадлежности и возраста. Однако больше возникновению тромбофлебита подвержены люди преклонного возраста. Нередко патология диагностируется у беременных и обусловливается это физиологическими изменениями в организме в период вынашивания плода.

Протекать болезнь может в острой и хронической форме. Согласно статистическим данным от заболевания страдает каждый 5-ый представитель сильной и каждая 4-ая представительница слабой половины общества старше 40 лет.

Зачастую заболевание лечат проведением операции. К тому же лечение недуга заключается в соблюдении диеты, выполнении гимнастики, применении лекарственных препаратов и мазей.

Консервативная терапия проводится на начальных стадиях.

Игнорирование симптомов патологии чревато закупоркой просвета, септическими осложнениями, обрывом тромба, приводящего к такому серьезному недугу, как тромбоз глубоких вен или эмболия ветвей легочной артерии.

Категорически не рекомендуется заниматься самолечением, в частности применять без ведома врача компрессы, лечение пиявками, а также натуральные компоненты типа мумие и лекарственных трав. Мумие помогает от варикоза, но использовать его можно только в качестве дополнительной терапии и только с разрешения врача.

Европейцы в несколько раз чаще сталкиваются с данным недугом, нежели жители Азии. Обусловлено это привычкой азиатов сидеть на циновке, а не на стуле. При этом кровоток в нижних конечностях значительно лучше.

Вены обладают одной особенностью. Они схожи с ветвями дерева, или если быть точнее с сеткой. И если в сердечно-сосудистой системе появились сбои, а в кровяном русле препятствия, кровь начинает циркулировать обходными путями.

Венозная стенка состоит из: интимы, мягкого соединительного, тонкого мышечного и плотного наружного слоя соединительной ткани. Тромбофлебит характеризуется воспалением всех слоев венозной стенки, сужением венозного просвета, а также замедлением или остановкой кровотока на пораженном участке.

Возникновение тромбофлебита может быть обусловлено:

  • инфекционным процессом, стать причиной недуга может трещинка между пальцами ноги или даже фурункул, посредством ранки патогенная микрофлора проникает в кровоток, и как результат — развитие воспалительного процесса в пораженном участке сосудистой стенки;
  • респираторными недугами;
  • длительным внутривенным введением препаратов или катетеризацией (постинъекционный тромбофлебит);
  • травмированиями;
  • послеродовыми и послеоперационными осложнениями;
  • доброкачественными и злокачественными новообразованиями;
  • применением гормонов;
  • гормональным дисбалансом;
  • генетической предрасположенностью;
  • замедлением кровотока, подобное может быть обусловлено малоактивным образом жизни, полагается, что если провести три дня (после инсульта или хирургического вмешательства) лежа, то это чревато значительным повышением риска застоя крови в сосудах нижних конечностях, а также образованием сгустков крови в поверхностных венах;
  • ожирением;
  • неправильным кровотоком;
  • посттромбофлебитическим синдромом;
  • наличием варикоза;
  • патологиями ССС.

Важно понимать, что патология может поражать как глубокие и поверхностные вены, так и лицевые и даже вены половой системы (тромб в паху, поражаются преимущественно половые губы, член). Зачастую это обусловливается наличием варикоза.

Тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз - в чем разница, характерные отличия

Проявления и лечение патологии зависит от ее формы (острая, подострая, хроническая), а также локализации (поверхностный или глубокий тромбофлебит), а также наличия или отсутствия осложнений, или же присоединения других недугов, в частности флеботромбоза (закупорка просвета глубокой вены) или восходящего тромбофлебита (переход воспаления от низкорасположенных отделов вены вверх к голени и паховой складке). Последний недуг чреват тромбоэмболией легочной артерии.

Диагностировать патологию самостоятельно по фото или картинкам, как минимум, бессмысленно. Выявить заболевание и назначить целесообразное и правильное лечение может только квалифицированный специалист.

Помимо анализа жалоб, опроса и осмотра пациента врач, как правило, назначает проведение:

  • дуплексного УЗ-сканирования;
  • реовазографии;
  • проб Пратта, Троянова-Тренделенбурга, Шварца, трехжгутовой пробы Барроу-Шейниса;
  • ультразвуковой ангиографии нижних конечностей;
  • флебографии;
  • флебосцинтиграфии;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • мультиспиральной компьютерной томографии;
  • рентгенографии грудной клетки.

Лечение назначается только после проведения комплексной диагностики. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, особенно если видите, что начали развиваться осложнения, в частности язвы.

Читайте также:  Нпвп нового поколения при артрозе: список средств, описание, цена

Выполнение упражнений, применение препаратов и народных средств — все это поможет в лечении патологии, но только в том случае, если такие методы целесообразны в вашем случае и назначены специалистом.

Что такое тромбофлебит: патогенез, разновидности, основные признаки

Тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз - в чем разница, характерные отличия

Также выделяют тромбофлебит верхних и нижних конечностей, а также гнойный тромбофлебит. Нередко диагностируется тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода.

Возникновение тромбофлебита поверхностных вен верхних и нижних конечностей может быть обусловлено: резким увеличением свертываемости крови, беременностью, родами, наличием диабета, травмированиями, закупоркой просвета, замедлением тока крови, неудачно проведенной инъекцией и даже укусом насекомого.

Первые признаки появляются быстро. Отмечается появление сильного просвечивания вены и приобретения ею багрового оттенка, острой боли. Сама вена плотная.

Воспаление голени при тромбофлебите, а также в нижней трети бедер, обусловливает острую форму патологии.

К основным признакам тромбофлебита поверхностных вен относят:

  • боль по ходу вены;
  • отечность;
  • увеличение температуры.

Если говорить о тромбофлебите глубоких вен, то недуг развивается в голени или бедре. Характерным симптомом недуга является синдром Мозеса (появление выраженной боли при нажатии на глень спереди и сзади). Кроме этого, патология характеризуется посинением кожи, проступанием на животе, голени и бедре венозной сетки, болевыми ощущениями при подворачивании стопы внутрь, увеличением температуры.

Зная о том, что такое тромбофлебит, зная его признаки и основные симптомы, вы сможете предупредить развитие осложнений.

Однако не стоит самостоятельно, пусть даже будучи осведомленным в вопросе и зная, что такое и как проявляется тромбофлебит назначать себе лечение.

Нецелесообразный прием медикаментозных средств, в частности обезболивающих препаратов, антибиотиков, травяных сборов, ношение компрессионных чулок — все это может стать причиной развития осложнений.

Вне зависимости от локализации патологии (тазовая, бедренная область), а тем более, если вы не знаете, как проявляет себя и что такое тромбофлебит, при появлении подозрительной симптоматики, формировании язв, чрезмерно выпуклых вен, обратитесь в медучреждение.

Симптомы тромбофлебита могут проявляться как сразу, так и по истечении некоторого времени. Проявления будут несколько отличаться в зависимости от локализации пораженной вены (тазовая, бедренная, подвздошная, легочная).

Тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз - в чем разница, характерные отличия

Заболевание характеризуется:

  • интенсивной болезненностью по ходу вены в руке или ноге;
  • уплотнением вены;
  • отеком;
  • гиперемией;
  • увеличением температуры;
  • нарушением подвижности;
  • ознобом;
  • недомоганием;
  • снижением работоспособности;
  • быстрой утомляемостью.

При появлении вышеуказанных симптомов тромбофлебита в незамедлительном порядке обратитесь в больницу. В противном случае вы рискуете развитием осложнений.

Опасность патологии заключается в локализации воспалительного процесса и тромба. Поверхностные вены страдают чаще, так как тромбофлебит — осложнение варикозного расширения вен. Терапия данного недуга, как правило, медикаментозная.

А вот тромбофлебит глубоких из-за недостаточного притока крови вен чреват развитием венозной гангрены, легочной эмболии, а также летальным исходом. Терапия данного состояния должна быть незамедлительной.

Вышеуказанные симптомы тромбофлебита, точнее их появление — серьезный повод для обращения в больницу. Помните, что игнорирование симптомов тромбофлебита может стать причиной плачевных последствий.

Тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз - в чем разница, характерные отличия

  • Мази при воспалении сосудов вен — это хороший вариант, но назначаться их применение должно исключительно специалистом.
  • Лечение тромбофлебита зависит от стадии патологии.
  • Мази при воспалении стенок сосудов назначаются также в зависимости от формы и степени поражения вены и размера тромба.
  • Как правило, назначается применение следующих эффективных и действенных гелей и мазей:
  • Гепариновой мази — наносится на дерму трижды в сутки. Средство обладает мощными противоотечными и противовоспалительными свойствами, а также способствует предотвращению формирования тромбов.
  • Эссавен-геля — применяется трижды в сутки. Средство помогает в улучшении кровообращения, рассасывании тромбов, обладает противовоспалительным воздействием.
  • Кетонал крема 5% — наносить состав необходимо дважды в день. Способствует минимизации болезненности, устранению отечности и воспалительного процесса, а также заживлению ранок (если таковые имеются).
  • Лиотон-геля — наносится тоненьким слоем трижды на день. Гель способствует устранению воспаления и усталости, а также понижению свертываемости крови.

Часто назначаются мази на основе конского каштана. Препараты обладают мощным противовоспалительным воздействием и помогают в излечении варикозного расширения вен и тромбофлебита. При заселении инфекции назначается применение антибактериальных мазей.

Не стоит спрашивать «Как лечить тромбофлебит» на форумах. Не стоит также просить совета относительно применения мази при воспалении сосудов и вен у знакомых. Назначить тот или иной препарат может только квалифицированный специалист.

Зная, как лечится тромбофлебит, и, конечно, применяя все способы и назначенные лечащим врачом лекарства, вы сможете предупредить развитие осложнений.

Как правило, назначается применение:

  • нестероидных противовоспалительных средств: Диклофенака и Кетопрофена;
  • ангиопротекторов: Рутина;
  • ферментов: Вобэнзима, Флогэнзима;
  • антитромбоцитарных средств: Ацетилсалициловой кислоты, Дипиридамола;
  • антибиотиков: Амоксициллина, Флуксациллина.

Помимо этого, зачастую для терапии недуга назначается ношение эластичного бинта или специальных компрессионных чулок.

Самый успешный способ терапии заболевания, безусловно, операция. К основным показаниям к операции относят: угрозу тромбоэмболии легочной артерии; опасность перехода тромба в глубокую вену; тромбоз глубоких подкожных вен; восходящий тромбофлебит.

Операции не проводят людям преклонного возраста, а также при наличии сопутствующих патологий СС, мочеполовой, легочной систем. Противопоказано хирургическое вмешательство при беременности и аллергии на препараты, использующиеся для анестезии.

Тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз - в чем разница, характерные отличия

Зачастую назначают проведение одной из нижеуказанных методик:

  • паллиативную операцию;
  • тромбэктомию;
  • кроссэктомию.
  1. К радикальным методикам относят: удаление ствола вены при помощи зонда Бебкока; инверсионный стриппинг, интраоперационную стволовую катетерную склерооблитерацию.
  2. Выбор того или иного метода хирургического вмешательства зависит от локализации пораженной вены и стадии патологии.
  3. Нетрадиционная медицина в комплексе с официальным лечением, назначенным врачом может принести хороших результатов.
  4. Зачастую для терапии патологии используют различные компрессы, мази и настои, сделанные из натуральных компонентов.
  1. Применение целебного компресса. Возьмите листок капусты, вымойте и отбейте его до появления сока. Далее смажьте внутреннюю сторону листа подсолнечным маслом и приложите к пораженному участку. Зафиксируйте лист при помощи бинта. Компресс делайте на ночь.
  2. Настойка каланхоэ — эффективное средство от тромбофлебита. Измельчите несколько свежих листков растения и засыпьте сырье в банку, а после алейте спиртом. Уберите тару в прохладное место на неделю. Смазывайте профильтрованным составом болезненный участков е менее двух раз на день.
  3. Применение папоротника мужского. Порежьте меленько траву растения. Соедините полученное сырье в равном соотношении с кислым молоком. Выложите смесь на льняную салфетку и приложите к болезненному месту. Зафиксируйте бинтом. Через четыре часа снимите повязку.
  4. Применение мумие. Растворите десять граммов сырья в прокипяченной воде — 500 мл. Принимайте по ложечке препарата единожды в сутки. Мумие можно использовать для приготовления мази. Смешайте мумие с вазелином в соотношении 1:5. Если не нравится запах, можете добавить масло апельсина — пару капелек. Смазывайте приготовленным составом пораженный участок трижды на день.
  5. Применение уксуса. Разведите пару ложечек яблочного уксуса в прокипяченной несколько остуженной воде — 200 мл. Добавьте к составу мед — 20 граммов. Принимайте средство по 100 мл напитка дважды на день.

При данной патологии предпочтительно придерживаться диетического питания, способствующего разжижению крови. Рекомендуют ввести в рацион продукцию, насыщенную таурином: молочные продукты, рыбу, яйца, лук, томаты, чеснок, облепиху и цитрусовые.

Что относительно специй, то полезно добавлять в еду корицу, тимьян, мяту, куркуму, имбирь. Желательно употреблять пищу, приготовленную на пару, в духовке или вареную.

Стоит отказаться от употребления жирных, жареных и копченых блюд, сладостей, мучных изделий.

С целью предупреждения данной опасной патологии рекомендуется:

  • отказаться от ношения туфель на высоком неустойчивом каблуке;
  • вести подвижный образ жизни;
  • следить за весом;
  • правильно питаться;
  • вовремя лечить инфекционные и респираторные патологии;
  • принимать витамины;
  • не допускать обезвоживания организма и сгущения крови.

Тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз - в чем разница, характерные отличия

Локализация тромба является основным признаком, благодаря которому врач сможет отличить одну болезнь от другой. Тромбофлебит сопровождается поражением венозных сосудов, которые находятся вблизи кожи. Тромбоз в свою очередь характеризуется вовлечением в процесс венозных сосудов, располагающихся в глубине тканей.

Помимо этого, характерная разница между недугами обусловливается состоянием сосуда на момент его поражения.

Развитие тромбофлебита всегда обусловливается поражением стенки вены. Что относительно тромбоза, то он может возникнуть в полностью целой стенке вены.

Еще одно отличие — меньшая выраженность симптоматики тромбоза и, следовательно, более поздняя диагностика и более сложная терапия. Тромбофлебит имеет ярко-выраженную симптоматику, быстро диагностируется. Узнать, что такое тромбоз и чем отличается тромбоз от тромбофлебита, вы можете у врача.

Различна у этих заболеваний и симптоматика. Так, к примеру, тромбофлебит сопровождается ярко-выраженными проявлениями: синюшностью дермы, увеличением температуры, гиперемией, болью, отеком, уплотнением. Что касательно тромбоза, то он характеризуется лишь легкой отечностью и несильными болями.

Тромбоз в отличие от тромбофлебита никогда не сопровождается ознобом, недомоганием, ухудшением общего самочувствия, беспричинными головными болями, увеличением температуры. Теперь, вы знаете, что такое тромбоз вен и чем отличается тромбоз от тромбофлебита.

Отличия тромбоза от тромбофлебита на самом деле существенны. В любом случае при появлении симптомов следует обратиться за помощью врача.

Только он знает, как убрать тромбы в вене. Помните, чем раньше будет выявлена патология, тем успешнее будет терапия и тем меньшими будут осложнения.

Особых признаков утверждающих однозначно, чем именно отличается тромбоз от тромбофлебита, в терапии патологии не выявлено. Поэтому, как правило, и для лечения тромбоза и тромбофлебита назначают применение средств, разжижающих кровь, болеутоляющих препаратов, НПВС.

Источник: https://med88.ru/kardiologija/tromb/tromboflebit/

Разница между тромбофлебитом и флеботромбозом

Тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз - в чем разница, характерные отличия

Незначительные структурные изменения кровеносных сосудов могут привести к заболеваниям в системе кровообращения и нарушению работы внутренних органов. Большинство сосудистых болезней имеют схожую симптоматику, что приводит к затруднению постановки правильного диагноза. Поэтому многие пациенты заблуждаются, считая тромбофлебит и тромбоз одним заболеванием. Однако несмотря на похожую этиологию, это два разных патологических процесса, имеющих отличия в локализации, клинической картине и лечении.

Специфика заболеваний (причины и механизмы развития)

Главным отличием тромбоза от тромбофлебита является место возникновения патологического нарушения. Для тромбофлебита характерно поражение преимущественно поверхностных вен, а при тромбозах повреждаются глубоко расположенные сосуды.

Тромбофлебит способен поражать лишь больные поврежденные вены. Развитию заболевания предшествуют хронические воспалительные процессы внутри сосуда, развивающиеся на фоне варикоза, травм, инфекции. Данные нарушения приводят к замедленному току крови, провоцируя образование кровяных сгустков.

Тромбоз формируется даже в здоровых кровеносных сосудах. Причиной развития нарушения является изменение коагуляционных свойств состава крови. Болезнь характеризуется меньшей выраженностью клинических симптомов, что усложняет диагностику.

Читайте также:  Берут ли в армию с плоскостопием - актуальная информация на 2019 год

Факторы риска поверхностного тромбофлебита и тромбоза глубоких вен

В чем заключается разница между тромбофлебитом и тромбозом? Представленные заболевания имеют существенные различия по симптомам, характеру течения и лечению. Образование тромба происходит под влиянием множества факторов, но чаще патологические изменения возникают на фоне:

  1. варикозного расширения вен;
  2. врожденных сосудистых пороков;
  3. травм;
  4. нарушений свертываемости крови (тромбофилии).

Тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз - в чем разница, характерные отличия

Перечисленным изменениям предшествуют следующие причины:

  • беременность;
  • длительное пребывание на ногах;
  • осложнения после хирургического вмешательства в области малого таза;
  • неправильный обмен веществ;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • гормональный дисбаланс;
  • онкологические новообразования;
  • попадание инфекции;
  • аллергия;
  • злоупотребление алкоголем, курение.

Тромбофлебит: специфические проявления

Тромбофлебит характеризуется воспалением внутренней венозной стенки с последующим формированием тромба, который впоследствии закрывает просвет сосуда. Уже на начальной стадии болезни проявляются заметные признаки:

  • покрасневшая кожа, отек мягких тканей, ощущение жара в области повреждения, может повышаться общая температура;
  • со временем из-за нарушения кровообращения кожный покров приобретает синюшный оттенок;
  • болезненность при сдавливании.

Постепенно у пациента обнаруживается усугубление всех перечисленных признаков тромбофлебита: появляются уплотненные участки, размер которых зависит от диаметра поврежденной вены, возникает боль во время ходьбы.

Тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз - в чем разница, характерные отличия

Характерные проявления тромбоза

Тромбоз – патологический процесс, характеризующийся образованием тромбов (сгустков крови) в кровеносных сосудах, которые препятствуют нормальному току биологической жидкости. Чаще возникновение тромбов наблюдается в глубоких венах голени.

  Питание при тромбофлебите нижних конечностей

Заболевание имеет хроническое скрытое течение с риском развития опасного осложнения – тромбоэмболии артерий, возникающей после полного или частичного отрыва тромба.

На начальной стадии тромбоза признаки болезни схожи с проявлениями других сосудистых аномалий:

  • тянущая боль под коленом, переходящая на внутреннюю и переднюю часть бедра и стопу;
  • дискомфорт во время ходьбы;
  • ощущение тяжести, отечность к вечеру.

При закрытии тромбом просвета вены нарушается кровообращение нижней конечности, ухудшается питание тканей, и симптомы становятся явными.

Симптомы тромбоза в остром периоде:

  1. отечность пораженной ноги;
  2. кожа натянута и имеет глянцевый оттенок, выступают подкожные вены;
  3. на голенях образуются пятна синего, бурого цвета;
  4. появляется боль, отдающая в паховую область;
  5. наблюдается учащенное сердцебиение, может повышаться температура;
  6. на месте больной вены образуются трофические наружные изменения – эрозии, изъязвления;
  7. при пальпаторном исследовании отмечается сильная боль, а также слабая пульсация либо отсутствие таковой.

Диагностика патологий

Для установления диагноза первоначально проводится осмотр пациента, выясняется возможная наследственная предрасположенность к рассматриваемым заболеваниям.

При подозрении на развитие флеботромбоза и тромбофлебита необходима консультация сосудистого хирурга, который назначает нужные исследования.

Тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз - в чем разница, характерные отличия

Лабораторные:

  • общий развернутый, биохимический анализ крови;
  • коагуляционные тесты, позволяющие определить систему свертываемости крови.

Инструментальные:

  1. Доплерография ─ ультразвуковое обследование, выявляющее патологию сосудов на самой ранней стадии. Процедура не имеет побочных эффектов, поэтому для ее проведения нет возрастных ограничений. Специальной подготовки не требуется, накануне запрещается употребление кофеинсодержащих напитков, лекарств.
  2. Флебография ─ рентгенологический метод, определяющий состояние как поверхностных, так и глубоких вен. Для проведения исследования используется контрастное вещество, вводимое путем пункции в плюсневую (если поражена нога) либо пястную (в случае обследования руки) вену. Во время процедуры врач делает снимки сосудов и определяет скорость кровотока.
  3. МРТ сосудов (ангиография) ─ является современной высокоточным диагностическим методом, позволяющим обследовать необходимую область, создавая ее трехмерную модель. Во время процедуры также вводят контраст.

Строго запрещается применять ангиографию, если в организме есть протезы с металлическими элементами, кардиостимулятор.

Отличия в лечении

Терапия таких заболеваний, как тромбофлебит и флеботромбоз, существенно различается.

  1. Лечение тромбофлебита проводится консервативными методами в домашних условиях. Врач назначает перорально и местно противовоспалительные медикаменты, также препараты, уменьшающие застой крови (Троксерутин, Флеботон, Троксевазин). Применение антибиотиков рекомендуется при выраженных воспалительных и гнойных процессах. Соблюдается особый двигательный режим с применением компрессионного бинтования больной конечности. При прогрессировании заболевания пациента переводят на постельный режим, нога должна быть в возвышенном состоянии. Долго находиться в обездвиженном положении нельзя: отсутствие мышечной активности провоцирует развитие застойных явлений и образование тромбов, поэтому при улучшении состояния постельный режим отменяют.К хирургическому вмешательству обращаются при риске распространения воспалительного процесса в глубокорасположенные вены. В хроническом течении болезни показано санаторно-курортное лечение с физиопроцедурами.
  2. Лечебные мероприятия по купированию флеботромбоза проводятся в стационаре. Главная цель терапии – предупреждение развития легочной эмболии при возможном отрыве тромба. Больному назначают внутривенное введение антикоагулянтов (Гепарин, Эноксапарин), в дальнейшем переводят на таблетки с аналогичным действием (Варфарин, Фениндион). Отсутствие положительной динамики предусматривает хирургическую операцию по удалению тромба или введению кава-фильтра в нижнюю полую вену. Данное приспособление препятствует продвижению кровяных сгустков, исключая вышеописанное осложнение. Пациент не ощущает никакого дискомфорта, требуется только соблюдать некоторые ограничения в физических нагрузках.

  Острый илеофеморальный тромбоз ногТромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз - в чем разница, характерные отличия

Профилактика заболеваний

Профилактические меры направлены на устранение застойных явлений в сосудах и заключаются в том, чтобы:

  • своевременно лечить сосудистые болезни, регулярно проходить курсы терапии;
  • учитывая стадию варикоза, использовать индивидуально подобранное компрессионное белье;
  • при нарушениях свертываемости крови принимать антикоагулянты;
  • откорректировать рацион питания, включить продукты с содержанием аскорбиновой кислоты и уменьшить употребление жирной пищи;
  • вести активный и здоровый образ жизни.

Таким образом, разница между тромбофлебитом и флеботромбозом очевидна. Следует помнить, что венозные патологии представляют угрозу для здоровья, поэтому требуют комплексного подхода в лечении. При возникновении даже незначительных подозрений на рассмотренные в статье недуги нужно проконсультироваться с доктором.

Источник: https://NogiNashi.ru/zabolevaniya-sosudov/tromboz/raznica-mezhdu-tromboflebitom-i-flebotrombozom.html

Причины и симптомы тромбофлебита и тромбоза

Два этих серьезных заболевания характеризуются тем, что в процессе жизни человека формируют тромбы в просветах венозных сосудов, тем самым изменяя движение крови в них. Поэтому важно при диагностировании таких патологий, как тромбофлебит и тромбоз, отличие симптомов.

Тромбофлебит — это воспалительный процесс, который проходит в стенках сосудов и приводит к образованию тромбов в венозных просветах. Он может локализоваться в нижних конечностях, верхнем, шейном и грудном отделе тела. В системе организма человека существует сеть из вен, которые располагаются сразу под поверхностью кожи и ниже, в более глубоких слоях.

Исходя из этого различают флеботромбоз:

  • глубоких вен нижних конечностей;
  • поверхностных вен.

Причины, по которым флеботромбоз способен возникнуть могут быть следующие:

  • Тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз - в чем разница, характерные отличиянаследственная расположенность к образованиям тромбов и состояниям тромбофилии;
  • травмирование стенок вен и сосудов химическими, фармакологическими либо микробными факторами, и как следствие – их воспаление;
  • варикозное расширение вен, которое снижает скорость течения крови по венам, приводя к застойным явлениям;
  • любые оперативные вмешательства;
  • болезни легких и сердечно-сосудистой системы;
  • вынужденные состояния обездвиженности;
  • занесенная внутрь кроветворной системы инфекция.

Симптомы чаще всего дают о себе знать, когда заболевание распространилось уже на достаточно большие площади в теле.

В начальных стадиях оно себя почти никак не проявляет. Основная опасность в том, что тромб может оторваться в любой момент и свободно двигаться по венам. Предугадать, куда он попадет, невозможно.

Самое опасное в этом случае попадание тромба в сосуды легких, что может привести к перекрытию дыхательных артерий. Кроме этого, опасность также кроется в том, что тромб способен разрастись и закупорить магистральную вену, что приведет уже к хронической венозной недостаточности и значительно осложнит лечение.

Кроме того, существует ряд обстоятельств, которые могут способствовать развитию данного заболевания:

  • сахарные диабеты всех типов;
  • онкологические заболевания;
  • ожирения всех степеней;
  • употребление гормональных препаратов и контрацептивов;
  • прием стероидных препаратов;
  • травы;
  • беременность либо климакс;
  • доброкачественные новообразования в органах малого таза.

О том что начался воспалительный процесс в сосудистой системе, могут свидетельствовать следующие основные симптомы флеботромбоза:

  • небольшая отечность ног;
  • боль в икрах;
  • ощущение жжения и тяжести в ногах;
  • незначительные покраснения кожи;
  • видимое расширение подкожных сосудов;

При этих симптомах чаще всего за помощью к специалистам еще не обращаются. Посещают клинику, когда проявляются более серьезные признаки – сильная отечность, синюшный оттенок кожи или же при совсем запущенном состоянии с уже почерневшими ногами. Тогда процесс лечения значительно усложняется и увеличивается по времени.

Тромбоз вен нижних конечностей является тяжелым заболеванием, которое достаточно коварно, потому что его течение проходит почти бессимптомно.

Тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз - в чем разница, характерные отличия

Данное заболевание по своей сути является следующей стадией развития тромбофлебита. Основная опасность его кроется в том, что оно поражает глубинные вены тела. А именно эти вены напрямую связываются с сердцем и легочными артериями.

Чаще всего местом локализации патологии являются икроножные мышцы ног. А по наблюдениям специалистов обычно этому заболеванию подвержена левая нога.

Также существует ряд факторов, которые могут поспособствовать развитию этого заболевания:

  • хирургические вмешательства различной степени сложности;
  • травмы;
  • беременность и роды;
  • различные аллергические реакции;
  • гнойные и септические заболевания.

При этом заболевании происходит формирование тромбов в венах, что начинает препятствовать нормальной циркуляции крови. Подобные сгустки способны полностью закрыть просвет вены и, в конце концов, оторваться. В тех местах где произошла закупорка из-за нарушения циркуляции крови могут начать отмирать ткани.

  • Когда от сосуда отрывается сгусток крови то он может дойти до сердца, легких или иных органов, вызвав инсульт, инфаркт либо тромбоэмболию, это все чревато параличом или смертью.
  • Симптоматика этого венозного нарушения протекает в основном бессимптомно, в этом и кроется опасность.
  • Однако существует ряд признаков, обращая внимание на которые можно вовремя предпринять необходимые меры.
  • изменение оттенка кожи в местах расположения сгустка;
  • отечность ног. Может располагаться на голени, лодыжке, бедре либо по всей ноге;
  • кратковременные боли;
  • ощущение скованности;
  • тяжесть;
  • чувство распирания мышц;
Читайте также:  Диета при остеоартрозе суставов - принципы питания, разрешенные и запрещенные продукты

Когда заболевание максимально прогрессирует, эти симптомы постепенно проявляются ярче и острее. Провокатором является застой в вене, ниже места образования тромба.

Если вена полностью закроется, отек нарастет еще сильнее, полностью нарушая нормальный метаболизм. Это может привести к тому, что возникнет гангрена.

Между двумя этими заболеваниями существует большая разница, особенно это становится понятным наглядным, если каждое из них разобрать по отдельности.

Тромбоз характеризуется:

  • Тромбоз, тромбофлебит и флеботромбоз - в чем разница, характерные отличияпоражением венозных сосудов, которые находятся близко к поверхности кожи;
  • произвольным развитием, независимо от воспаления либо повреждения сосуда;
  • первичным нарушением состава крови, ведущим к формированию кровяного сгустка – повышенной свертываемостью;
  • легкой отечностью;
  • слабыми болевыми ощущениями вследствие физических нагрузок;
  • многочисленным образованием тромбов при незначительных воспалительных процессах;
  • спонтанными болями;

Из-за слабой выраженности симптомов за медицинской помощью обращаются чаще всего в критической стадии.

Тромбофлебит характеризуется:

  • поражением сосудов глубинных тканей;
  • развитием в случае поражения венозной стенки воспалительного процесса в нем. Из-за этого и начинает формироваться тромб. Предвестником этого может быть варикозное расширение;
  • опасностью для сосудов, которые больше всего подвергаются различным нагрузкам;
  • резкими болевыми проявлениями во время ходьбы или сильных физических нагрузок;
  • чувством распирания и тяжестью в конечностях;
  • изменениями в кожном покрове до синюшного оттенка, сильной растянутости кожи;
  • повышение температуры в пораженных конечностях либо во всем теле до 39 градусов;
  • воспалительными процессами, преобладающими над образованием кровяных сгустков в сосудах;
  • отечностью, значительно снижающей возможность двигаться;
  • ярко выраженными, выпирающими сосудами на ногах;
  • вероятностью отсутствия пульса в артериях конечностей;
  • жалобами на общую слабость с ухудшение самочувствия;
  • ознобом;
  • часто проявляющимися головными болями;

Патогенез течения этих двух заболеваний во многом схож и даже взаимосвязан, особенно это касается процесса образования тромбов на слизистых оболочках сосудов. Но главное отличие в том, какие вены поражает это заболевание – поверхностные или глубинные. В остальном же значительных различий в этих заболеваниях нет.

Стенки сосудов воспаляются и формируется тромб, который закупоривает сосуд, постепенно вызывая дополнительное воспаление. Установить, что все-таки является первичным, а что вторичным на самом деле невозможно.

Важно, пожалуй, то, что заболевание, которое поражает поверхностные вены, может в итоге переключиться и на глубокие, но произойти может и с точностью до наоборот.

Так или иначе, это приведет к значительному риску для жизни человека. Необходимо внимательно прислушиваться к своим ощущениям и при малейших подозрениях обратиться к врачу-флебологу, чтобы не допустить критических состояний.

Источник: https://ovenax.ru/zabolevaniya/tromboz/simptomy-tromboflebita-i-tromboza

Заболевания вен — тромбоз и тромбофлебит: в чем разница и сходство?

До сих пор существует неразбериха в формулировке диагноза: при какой патологии применять термины тромбофлебит и тромбоз.

Как правило, в медицинской документации можно встретить такие формулировки, описывающие патологические процессы в венозной системе: «флебит» (воспаление стенки без образования в просвете сгустка крови), «тромбофлебит», «флеботромбоз» (или «тромбоз»).

Два последних термина многие врачи используют как синонимы, порой внося путаницу. Тем не менее сложилось четкое разграничение применения этих понятий, которые обозначают принципиально отличающиеся друг от друга заболевания.

Флеботромбоз и тромбофлебит — две разные патологии

Чем отличается тромбоз от тромбофлебита клинически? Поверхностный тромбофлебит можно заподозрить, когда по ходу вен, расположенных непосредственно под кожей, появляется болезненность и припухлость.

Боль может варьировать от умеренного дискомфорта до резкой, как при судорогах, нарастать постепенно или возникать внезапно.

Как правило, такие симптомы сохраняются в течение одной-двух недель, после чего затухают, а по ходу вен появляются «комки» уплотнения.

Тромбофлебит поверхностных вен

Флеботромбоз или тромбоз глубоких вен (ТГВ) может протекать бессимптомно, поэтому он трудно диагностируется.

Наиболее чаще он проявляется появлением в икроножных мышцах тянущей, «пекущей» боли, поэтому его можно спутать с воспалительными заболеваниями кожи или мышц (миозитом).

А также довольно часто наблюдается отек, который обычно расположен на стопе и вокруг лодыжек, кожа в этой области бледнеет или становится «багровой».

Тромбоз глубоких вен

Принципиальное различие между тромбофлебитом и тромбозом — локализация воспалительного процесса в венозной системе нижних конечностей. В первом случае это происходит в подкожных сосудах, а во втором — в венах, расположенных глубоко, в фасциальном футляре.

При этих патология макро- и микроскопические изменения в венах одинаковые.

Исторически сложилось, что приоритетом названий заболеваний служат клинические проявления: при поражении поверхностных сосудов ног — симптомы воспаления, a при глубоких — признаки их закупорки.

Существует ли серьезная угроза здоровью пациента при флеботромбозе и тромбофлебите, в чем разница для пациента? Основная опасность образования сгустков крови в венах ног — это возможность их отрыва от стенки сосуда и перемещения по кровеносной системе в легкие.

Возникает угрожающее для жизни состояние — тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), которая часто наблюдается при ТГВ. К сожалению, иногда ТЭЛА может быть первым признаком флеботромбоза нижних конечностей.

В свою очередь при поверхностном тромбофлебите такая ситуация встречается крайне редко.

Причины, факторы риска поверхностного тромбофлебита и тромбоза глубоких вен

Нарушения системы свертывания крови (тромбофилии), которые могут быть унаследованы от родителей или появиться, как реакция какой-либо приобретенной патологии, являются одной из причин образования тромба. Кроме того, существует целый ряд факторов риска, способствующих формированию сгустка крови в венозном русле нижних конечностей:

Риск тромбоза глубоких вен резко возрастает в послеоперационном периоде, особенно это касается хирургических вмешательств на бедре и колене. Во время беременности и 6 месяцев после родов из-за гормональных изменений в организме наблюдается повышенная свертываемость крови.

Такая же проблема может возникнуть у молодых женщин или старше 40 лет, если они принимают гормональные средства (противозачаточные таблетки или заместительная терапия).

Некоторые эксперты считают, что авиаперелеты могут вызвать ТГВ, что связано с длительным периодом неподвижности, сочетающегося с обезвоживанием организма, особенно когда это усугубляется алкоголем.

Поверхностный тромбофлебит может появиться после укуса насекомого, при травматизации кожных покровов. Банальный порез, если его не лечить, иногда становится причиной возникновения воспаления вены. Также тромбофлебит часто встречается у наркоманов, которые используют сосуды ног для ведения наркотических средств.

Диагностика патологий

Специфические анализы помогают выявить наследственные подтипы тромбофилии. При определённых видах нарушения свертываемости крови пациенту может быть предложен постоянный прием препаратов, которые предотвращают появление тромбов.

Диагностика поверхностного тромбофлебита, как правило, не вызывает затруднений. При подозрении на ТГВ, обычно выполняется ультразвуковое исследование венозной системы (дуплекс сонография).

Реже используются магнитно-резонансная венография или компьютер-томографическая.

Хотя эти методики считаются высоко-информативными при диагностике патологии глубоких вен нижних конечностей, их дороговизна не позволяет широко использовать в клинической практике.

Венография магнитного резонанса (ВМР)

Анализ крови, известный как тест на D-димер, также иногда используют, если существует подозрение на тромбоэмболию легочной артерии. При диагностике этого серьезного осложнения выполняется, как правило, КТ (компьютерная томография).

Рекомендуем прочитать статью о тромбофлебите поверхностных вен. Из нее вы узнаете о причинах и локализации патологии, факторах риска, осложнениях, диагностике и вариантах лечения.

Отличия в лечении

Поверхностный тромбофлебит и флеботромбоз глубоких вен имеют различные терапевтические подходы. Как правило, при первом пациенты не нуждаются в госпитализации.

Рекомендуется постельный режим с приподнятой пораженной конечностью, местно тепло и компрессы с антисептиками (димексид, диоксидин).

Противовоспалительные препараты назначаются как перорально, так и в виде крема или геля (например, Hirudoid®).

Лечение тромбоза глубоких вен проводят в условиях стационара, которое обычно включает инъекции низкомолекулярного гепарина.

Действие этих препаратов направлено на предотвращение дальнейшего увеличения тромба, появления новых.

Иногда прибегает к хирургическому вмешательству: удаляют сгусток крови или устанавливают специальный фильтр в нижней полой вене. Основная цель лечения — предотвратить тромбоз легочной артерии.

Сегодня хирурги, как правило, для описания воспалительного процесса в подкожных венах ног используют термин «тромбофлебит», а «флеботромбоз» — для обозначения поражения глубоких. Тем не менее, как показывают микроисследования, при этих патологиях изменения в сосудистой стенке идентичны.

Также установлено, что довольно часто воспалительный процесс может перейти с поверхностных сосудов на глубокие. Многие терапевты считают, что поверхностный тромбофлебит — банальное заболевание, не несущее серьезную угрозу для здоровья пациента.

Из этого следует практический вывод для больного: какой бы ни был установлен диагноз — поверхностный тромбофлебит или тромбоз глубоких вен — в любом случае стоит обращаться к специалисту. Лучше всего к флебологу.

Источник: http://CardioBook.ru/tromboz-i-tromboflebit/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector