Ревматоидный артрит – прогноз для жизни, варианты развития болезни

Сокращает продолжительность жизни при ревматоидном артрите не столько сама болезнь, сколько несвоевременное диагностирование и лечение патологии.

При малейших подозрениях на это заболевание необходимо пройти обследование, а при необходимости, приступить к замедлению его развития терапевтическим способом.

На ранних стадиях артрит поддается лечению, здоровый образ жизни с умеренными физическими нагрузками увеличит шансы на благоприятный прогноз и уменьшит риск рецидива болезни.

Причины возникновения и течение болезни

Ревматоидный артрит - прогноз для жизни, варианты развития болезни

При появлении любого дискомфорта в суставах следует обратиться за консультацией к врачу, так как ранняя диагностика и терапия улучшают дальнейший исход заболевания.

Ревматоидный артрит — распространенное заболевание среди женщин возрастом от 30 до 50 лет. Этиология патологии изучается довольно длительное время, но пока не выяснено точной причины, провоцирующей развитие болезни. Существует 2 теории возникновения ревматоидного артрита:

  • генетическая предрасположенность;
  • вирусное инфицирование.

Постоянное чувство тяжести в ногах и руках характерно для начальной стадии болезни.

Люди с ревматоидным артритом в первую очередь жалуются на утреннюю скованность в суставах и сильную утомляемость. В сочленениях появляется отечность и ноющая боль, которая снижает качество жизни человека. При отсутствии симптомов ОРВИ характерно повышение температуры тела.

Патология поражает мелкие суставы конечностей. Через 15—20 лет такого течения болезни возникает неподвижность сустава в связи с образованием костного, хрящевого или фиброзного срастания суставных окончаний.

Параллельно с артритом возникают патологии сердца, желудочно-кишечного тракта, печени, что уменьшает шансы на благоприятный прогноз заболевания.

Способы лечения патологии

Терапия ревматоидного артрита включает в себя комплекс консервативных мероприятий, направленных на необходимость снижения дискомфорта в суставах и прекращение дальнейшего прогрессирования болезни. Медикаментозное лечение увеличивает возможность благоприятного прогноза и подразумевает использование таких групп препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства используются для быстрого купирования боли и воспалительного процесса.
  • Иммунодепрессанты применяются в связи с тем, что патология имеет аутоиммунный характер и есть необходимость небольшого снижения иммунной реакции организма.
  • Препараты золота используются при индивидуальной непереносимости или аллергической реакции на большинство медикаментов.

Лечебная физкультура способствует восстановлению поврежденных тканей.

При лечении ревматоидного артрита, кроме использования медпрепаратов, рекомендуется выполнять комплекс упражнений, разработанный опытным инструктором. Применение магнитотерапии, электрофореза, лазерного облучения выполняет вспомогательную роль в терапии болезни. При необходимости применяется хирургическое вмешательство.

Пациентам, которые страдают от этого недуга, рекомендуется сменить образ жизни и обратить внимание на правильное питание. Поэтому из рациона следует исключить алкоголь, жаренные, копченные, соленые и острые блюда.

Многим пациентам, придерживающимся этих правил, удается получить хороший прогноз и жить полноценной жизнью с редкими и непродолжительными периодами обострения артрита.

Прогноз: возможность благоприятного исхода

Положительная динамика в лечении ревматоидного артрита наблюдается при ранней диагностике и неотложном начале терапии, что замедляет разрушающие процессы в суставах. В таком случае можно дать положительный прогноз для жизни.

Прогрессирование болезни провоцирует развитие патологий желудочно-кишечного тракта, сердца, почек, печени и других внутренних органов. Часто причины смерти пациентов связана именно с поражением этих систем организма.

Риск неблагоприятного прогноза повышается при таких условиях:

  • воспаление охватывает более 20 сочленений;
  • наличие дополнительных болезней;
  • позднее начало лечения артрита;
  • образование ревматоидных узелков;
  • ограниченная подвижность суставов;
  • начало лечения, когда уже выявлены костные эрозии;
  • отказ от медикаментозной терапии или применение только народных средств.

Чаще всего прогноз ревматоидного артрита суставов неутешителен и приводит к инвалидности.

Продолжительность жизни у больных уменьшается на 3—7 лет в сравнении с людьми, не имеющими такой патологии, а смертность — повышается в 2,5 раза.

Своевременное начало лечения и выполнение всех рекомендаций врача помогут улучшить прогноз на нормальную жизнь, предотвратить нежелательные последствия и снизить смертность при ревматоидном артрите.

Источник: https://OsteoKeen.ru/at/vazhno/skolko-zhivut-s-revmatoidnym-artritom.html

Ревматоидный артрит — прогноз и продолжительность жизни

Ревматоидный артрит (РА) является хроническим заболеванием, от которого в настоящее время нет лечения. Прогноз зависит от многих факторов, включая возраст, болезни, осложнения, а также образ жизни. РА чаще встречается у женщин, чем у мужчин и чаще у людей в возрасте 60-69 лет.

РА — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система ошибочно атакует здоровые ткани в суставах. Заболевание вызывает воспаление, боль и скованность суставов, симметрично поражает обе стороны тела. Симптомы, как правило, возникают циклически, поэтому у людей возникают вспышки и периоды ремиссии. Со временем РА может привести к необратимому повреждению суставов.

Продолжительность жизни при ревматоидном артрите

Трудно предсказать точное влияние РА на продолжительность жизни человека, так как течение заболевания у разных людей существенно различается. В целом, РА приводит к уменьшению продолжительности жизни примерно на 10-15 лет. Однако многие люди живут со своими симптомами до 80 и даже до 90 лет.

Ревматоидный артрит — прогноз для жизни

При соответствующем лечении многие люди с РА испытывают только относительно легкие симптомы в течение многих лет. Например, противоревматические препараты стали эффективными и широко доступными лекарствами для людей с РА. Эти препараты подавляют иммунную систему и уменьшают повреждение суставов. Но со временем у людей с РА часто возникают следующие проблемы:

  • обострение болей в суставах и отеки;
  • стойкие симптомы во время вспышек;
  • постоянное повреждение суставов;
  • воспаление распространяется на новые суставы;
  • ограниченный диапазон движений в пораженных суставах;
  • лечение оказывает меньшее влияние, чем это было изначально.

По сравнению с другими формами артрита, РА особенно трудно поддается лечению. В результате это может привести к распространенным осложнениям, которые могут иметь системные симптомы.

Системные симптомы ревматоидного артрита

  • воспаление в других частях тела, таких как глаза;
  • заболевания кожи;
  • респираторные заболевания;
  • инфекции.

Эти осложнения относительно редки и чаще встречаются при запущенных формах РА.

Какие факторы могут повлиять на прогноз?

В то время как прогноз для людей с РА трудно предсказать, несколько факторов могут иметь влияние. Это:

  • наличие осложнений и системных симптомов;
  • возраст человека;
  • прогрессирование состояния при диагностике;
  • избыточный вес или ожирение;
  • генетический фактор;
  • факторы образа жизни, такие как курение и пассивный образ жизни.

Исследование у людей с генетической предрасположенностью к РА показало, что курение является существенным фактором риска развития этого заболевания. Курение вызывает дальнейшее воспаление, которое может ухудшить состояние и увеличить риск осложнений, таких как респираторные заболевания и болезни сердца.

Как и при многих других заболеваниях, ранняя диагностика РА может привести к значительному улучшению. Ранние стадии заболевания, как правило, связаны с меньшим воспалением, которое легче контролировать с помощью противовоспалительных препаратов. Лечение на данном этапе позволяет предотвратить необратимое повреждение суставов и минимизировать влияние РА на качество жизни.

Более поздний диагноз приводит к хроническому течению заболевания, которое трудно лечить. Существует также повышенный риск постоянного повреждения суставов.

Лечение

РА является пожизненным заболеванием, а это означает, что необходимо постоянное лечение. Врачи рекомендуют регулярно сдавать анализы крови и проводить сканирование для выявления признаков прогрессирования заболевания или осложнений.

Рекомендации по улучшению качества жизни с РА

  • соблюдать противовоспалительную диету;
  • снизить вес при ожирении;
  • избегать высокой интенсивности занятий спортом или другие виды деятельности, которые оказывают давление на пораженные суставы;
  • придерживаться методов лечения, которые советует врач;
  • отказаться от курения.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте Мedical Insider, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Добавьте Medical Insider  в избранные источники  

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте Medical Insider, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

 

Источник: https://medicalinsider.ru/news/revmatoidnyjj-artrit-prognoz-i-prodolzhitelnost-zhizni/

Прогноз заболевания ревматоидного артрита

На сегодня варианты лечения и медицинские технологии могут привести к гораздо более положительному прогнозу ревматоидного артрита, чем в прошлом. Многие пациенты с ревматоидным артритом способны поддерживать здоровое качество жизни и продолжать работу, учебу и физическую и социальную деятельность.

 Тем не менее средний прогноз врача очень трудно предсказать. Ревматоидный артрит может значительно варьироваться от пациента к пациенту. Тот факт, что мы до сих пор не знаем, что вызывает ревматоидный артрит, затрудняет определение точного результата.

В этой статье рассмотрим прогноз заболевания ревматоидного артрита.

Существуют различные факторы, которые способствуют развитию ревматоидного артрита и могут привести к хорошему и плохому прогнозу. Существуют различные технологии, которые помогают контролировать симптомы ревматоидного артрита и обеспечивают целенаправленное лечение.

Ревматоидный артрит может быть изнурительной болезнью, которая затрагивает суставы до такой степени, что мобильность становится проблемой. При условии, что пациенты продолжают индивидуальные планы лечения, симптомы ревматоидного артрита могут оставаться под контролем.  Медикаментозное лечение ревматоидного артрита.

Существуют некоторые потенциальные результаты, включая осложнения, которые могут развиться у пациентов.

Некоторые пациенты могут испытывать хронические активные состояния заболевания с частыми вспышками. Некоторые другие пациенты могут испытывать длительные периоды ремиссии, при которых симптомы неактивны.

В целом у пациентов с ревматоидным артритом повышенный риск сокращения продолжительности жизни.

Некоторые распространенные возможности прогноза для пациентов с ревматоидным артритом включают:

  • Продолжающееся воспаление суставов, которое сохраняется со временем.
  • Прогрессивное ухудшение суставов, влияющее на множественные суставы.
  • Продолжение снижения мобильности и диапазона движения.
  • Общая боль и жесткость, которая не улучшается.
Читайте также:  Узи коленного сустава - что показывает, как проводится, цена

В зависимости от того, насколько плохо прогрессирует заболевание, есть некоторые возможные осложнения, которые могут возникнуть у пациентов за пределами обычных симптомов, связанных с суставами. Эти осложнения и побочные эффекты включают:

  • Кожные заболевания, такие как псориаз.
  • Болезнь сердца.
  • Воспаление глаз.
  • Остеопороз.
  • Анемия.
  • Депрессия и тревога.
  • Повышенный риск заболевания и инфекции.
  • Рак — особенно лимфома.
  • Дыхательные состояния, вызванные узелками, повышенным кровяным давлением и рубцеванием легких.

Если симптомы быстро развиваются через четыре основные стадии ревматоидного артрита, это состояние может превратиться в прогрессирующий ревматоидный артрит. Это означает, что симптомы продолжают ухудшаться с течением времени без отмены.

Пациентам требуется постоянная медицинская помощь. Видение врача первичной медико-санитарной помощи, а также ревматолога на регулярной основе поможет держать симптомы в проверке и следить за состоянием любых признаков прогрессирования.  Суставная инфекция.

Факторы, определяющие прогноз ревматоидного артрита

Хотя для каждого пациента нет единого прогноза, существует множество факторов, которые могут определять перспективы курса болезни.

Некоторые из факторов, которые могут повлиять на прогноз у пациентов, включают:

  • Серопозитивный (положительный для ревматоидного фактора или анти — ССР) или серонегативный тип ревматоидного артрита.
  • Возраст пациента при постановке диагноза.
  • Как скоро лечение началось после появления симптомов.
  • Общее состояние здоровья пациента, включая диету, физические упражнения и привычки к курению.
  • Вне зависимости от того, были ли осложнения развиты в ходе болезни.
  • Индивидуальный план лечения пациента.
  • Как состояние реагирует на лечение.
  • Насколько активным было состояние, включающее частоту вспышек и периодов ремиссии.  Преимущества ходьбы.

Как правило, пациенты, которые являются серопозитивными, то есть они имеют положительный результат на ревматоидный фактор или анти — ССР, могут испытывать более серьезные и агрессивные симптомы.

Взрослые пациенты, которые диагностируются в более раннем возрасте, также могут испытывать более серьезный курс заболевания.

Это не включает пациентов с ювенильным ревматоидным артритом, у которых может быть другой прогноз вообще.

Пациенты, которые продолжают поддерживать здоровый образ жизни, включая отказ от курения, также могут лучше справляться со своими симптомами. Считается, что существует прямая связь между курением и ревматоидным артритом у пациентов.

Со временем симптомы могут влиять на здоровье костей и вызывать эрозию и даже деформацию суставов. Симптомы могут также влиять на здоровье других органов, таких как легкие и сердце. Это возможный результат для любого пациента с ревматоидным артритом.

Как и при любом заболевании, раннее и агрессивное лечение, а также непрерывный и персонализированный план лечения улучшат перспективы для пациентов с ревматоидным артритом.

Основная цель лечения — добиться ремиссии, уменьшить и управлять болью. Ремиссия возникает, когда воспаление неактивно, и никаких признаков прогрессирующего повреждения суставов не происходит.

В идеале при ремиссии пациент больше не будет испытывать хронические боли.

Проверка изображений, используемых в прогнозе

Проверка изображений может помочь врачам выявить уровни воспаления и ухудшения состояния суставов у пациентов. Хотя они не дают окончательного прогноза, они помогают врачам контролировать симптомы и корректировать лечение на этом пути, чтобы обеспечить наилучший результат.

Тестирование на изображение, такое как рентген, МРТ и УЗИ, может проводиться на протяжении всего курса болезни, чтобы дать врачам и пациентам лучшее представление о том, как развивается болезнь.  Базисные противоревматические препараты.

Прогноз заболевания ревматоидного артрита — способы улучшения

Хотя курс лечения ревматоидного артрита может быть непредсказуемым, есть несколько способов обеспечить позитивный прогноз для пациентов.Вот некоторые из наиболее рекомендуемых способов улучшения прогноза ревматоидного артрита у пациентов:

  • Поддерживайте здоровый образ жизни, включая диету.
  • Бросить курить и другие привычки плохого образа жизни, такие как наркотики и алкоголь.
  • Регулярные занятия, включая прогулки, езда на велосипеде и плавание.
  • Физическая и профессиональная терапия, чтобы помочь адаптировать ежедневные процедуры к любым проблемам мобильности.
  • Придерживаясь индивидуального плана лечения, который может включать прием БПРП и других лекарств.

Все эти комбинированные методы направлены на улучшение или поддержание качества жизни пациента, управление симптомами болезни, уменьшение боли и, что очень важно, установление положительного взгляда на пациента.

В некоторых случаях врачи могут рекомендовать операцию, чтобы полностью заменить суставы или восстановить их. Это может облегчить боль и улучшить мобильность для некоторых пациентов.

В то время как хирургическое вмешательство является вариантом, частота хирургических замен суставов у пациентов с ревматоидным артритом снижается.

Это в значительной степени связано с массовыми улучшениями в лечении, вариантами терапии и ранними показателями, которые пациенты испытывают в настоящее время. Прогноз заболевания ревматоидного артрита смотрите выше.  Жизнь с ревматоидным артритом.

Источник: https://zdorsustav.ru/prognoz-zabolevaniya-revmatoidnogo-artrita.html

Прогноз на жизнь с диагнозом ревматоидный артрит

  • Факторы риска
  • Этиология
  • Клиника
  • Лечение
  • Прогноз

Ревматоидный артрит – это болезнь, которая имеет не только медицинское, но и социальное значение. Ведь поражает оно людей в основном от 30 до 45 лет, то есть в самом расцвете их трудовой деятельности.

Почти все пациенты через 10 лет уже имеют группу инвалидности. Прогноз зависит от многих факторов : стадии, назначенного лечения, возраста больного и т. д.

Факторы риска

Женский пол, возраст от 30 до 45 лет, наличие специфических антигенов.

Этиология

Причины развития до конца неизвестны. На сегодняшний день существует две теории : вирусная и генетическая.

Подробнее о причинах и развитии заболевания >>

Клиника

Это хроническое аутоиммунное заболевание, которое характеризуется преимущественным симметричным поражением мелких суставов кистей и стоп. Наиболее часто поражаются проксимальные фаланговые, пястно-фаланговые, плюсне-фаланговые суставы. В ранней стадии болезни отмечается утренняя скованность, которая длится более тридцати минут.

Это явление характеризуется чувством неловкости в руках с утра, которое спустя некоторое время проходит, при этом наблюдается отёк тканей (если сжать кисть, то человек чувствует боль, этот симптом получил название симптом поперечного сжатия).

Если длительность болезни составляет менее шести месяцев, то этот процесс потенциально обратим. Поэтому важно обращаться к врачу именно на ранних стадиях.

Признаки, которые позволяют заподозрить ревматоидный артрит :

  • более трех воспаленных суставов
  • одновременное поражение пястно-фаланговых и плюсне-фаланговых суставов, симметричность
  • симптом поперечного сжатия
  • скорость оседание эритроцитов более 25 мм/ч
  • утренняя скованность, продолжающаяся более 30 минут

При наличии этих симптомов человек должен обязательно обратиться к ревматологу.

В дальнейшем изменения суставов носят необратимый характер.

Формируется деформация кисти по типу «шеи лебедя» (проксимальный межфаланговый сустав переразгибается, дистальный сгибается), «бутоньерки», ульнарная девиация (отклонение 3, 4 и 5 пальцев в сторо­ну локтевой кости с подвывихом в пястно-фаланговых сочленениях). На стопе формируются подвывихи и анкилозы. Если в процесс вовлекается позвоночник, то появляется анкилоз шейного отдела.

Также могут развиваться внесуставные проявления, которые значительно отягощают процесс. Уже с первых дней болезни наблюдается похудание больных, за 4 месяца примерно 10 кг.

Поражение кожи, которое характеризуется появлением ревматоидных узелков – округлых образований от нескольких миллиметров до 3-4 сантиметров, они безболезненные, подвижны, не спаяны с кожей.

Увеличение селезенки, поражение сосудов, почек в виде гломерулонефрита, глаз, нервной системы, дыхательной, сердечно – сосудистой. Таким образом, почти нет такого органа, который бы не затронул этот процесс.

Лечение

В настоящее время в медицине придерживаются следующих принципов лечения:

  • ранняя терапия базисные противовоспалительными препаратами;
  • использование современных технологий;
  • контроль лечения.

Группы медикаментов, используемые для лечения:

  1. НПВС.
  2. Базисные противовоспалительные препараты.
  3. Глюкокортикоиды.

Нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Ибупрофен, Диклофенак) помогают улучшить качество жизни пациента, снизить боль. Но они действуют лишь симптоматически, не воздействуют на патогенез, не замедляют течение заболевания. Важно помнить о нежелательных последствиях на желудочно – кишечный тракт и принимать НПВС вместе с Омепразолом.

Базисные противовоспалительные препараты, их также называют болезнь модифицирующие (Метотрексат, Арава, Плаквенил). Из названия понятно, что они оказывают влияние на сам процесс заболевания. Позволяют замедлить развитие ревматоидного артрита.

  • Эти медикаменты должны получать все больные с данным диагнозом, при чем лечение должно быть начато как можно раньше.

Глюкокортикоидны (Преднизолон, Гидрокортизон). Их используют для купирования острой стадии, до развития эффектов от базисных препаратов. Необходимо помнить о побочных эффектах глюкокортикоидов. В низких дозах они довольно хорошо купируют обострение ревматоидного артрита.

https://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

О приеме Сульфасалазина для лечения ревматоидного артрита >>

В последнее время стали использоваться биологические генно-инженерные препараты (Инфликсимаб, Ритуксимаб). Они воздействуют на иммунную часть патогенеза заболевания. Ритуксимаб, Инфликсимаб целесообразно принимать с базисными болезнь модифицирующими препаратами.

Прогноз

Прогноз – это понятие достаточно индивидуальное. Однако существуют факторы, которые позволяют предположить динамику развития болезни.

Так, молодой возраст, наличие ревматоидного фактора, ревматоидных узелков на ранней стадии заболевания говорят о не очень хорошем прогнозе.

Если своевременно выявлено заболевание, начата базисная и противовоспалительная терапия, то длительное время удаётся сохранить подвижность суставов, трудоспособность человека, оттянуть необратимые изменения и внесуставные процессы.

Если же пациент не принимает лечение, то довольно рано развиваются анкилозы суставов, которые потом не поддаются коррекции, присоединяются внесуставные поражения, значительно ухудшающие прогноз и качество жизни человека.

(Пока оценок нет)

Источник: https://www.kletca.ru/revmatoidnyj-artrit-prognoz.htm

Ревматоидный артрит: прогноз и продолжительность жизни

Симптомы ревматоидного артрита, приносящие немало страданий, обнаруживают у людей активного трудового возраста.

Читайте также:  Как лечить артроз стопы в домашних условиях народными средствами и препаратами

Системное заболевание аутоиммунной природы поражает преимущественно суставные структуры конечностей, развивается по непредсказуемому сценарию, отличается хроническим способом течения.

Прогноз жизни при постепенно прогрессирующем ревматоидном артрите может быть как хороший, так и плохой, все зависит от степени поражения мелких суставов, стадии развития воспаления, времени начала лечения, а также от возраста пациента и состояния его здоровья в целом.

ревматоидный артрит

Что представляет собой патология (ревматоидный артрит)

Ревматоидный артрит является наиболее распространенным заболеванием, поражающим мелкие периферические суставы. Заболевание сопровождается симметричным вовлечением суставов кистей и стоп в эрозивно-деструктивный процесс, сопровождаемый воспалением.

Прогрессирующей ревматоидной патологией чаще страдают женщины возрастной категории после 30 лет, поражение костно-хрящевой ткани сопровождается широким спектром осложнений.

Без вовремя начатого лечения прогноз для жизни неутешительный, прогресс ревматоидного артрита сопровождается деформацией и нарушением функционирования суставов, что приводит к инвалидности, преждевременному смертельному исходу.

Прогнозировать развитие ревматоидного артрита сложно, у медиков нет единого мнения о причинах старта патологии. Но по ходу непрекращающихся исследований по этиологии болезни было высказано мнение о генетических причинах формирования патологических изменений.

К факторам неблагоприятного варианта прогноза относят:

  • • принадлежность к женскому полу, молодой возраст пациентов;
  • • обнаружение высокого показателя ревматоидного фактора;
  • • выявление на рентгене эрозии внутри суставов;
  • • повышенные показатели СОЭ и С-реактивного белка;
  • • признаки, относящиеся к системным проявлениям болезни.

На стадии скрытого (бессимптомного) течения патологии в организме больного появляются антитела, которые содействуют повреждению собственных тканей организма. При накоплении большого количества вредоносных агентов стартует воспалительный процесс, разрушающий суставные сочленения.

Нажмите тут –  все материалы на тему Артрита

Все материалы на тему Артрит по ссылке выше

Заболевание может развиваться по изнурительному типу с глубоким поражением суставов, что приводит к потере мобильности.

Но при следовании индивидуальному плану лечения степень выраженности симптомов ревматоидного артрита удается контролировать при помощи нестероидных противовоспалительных средств и противоревматических препаратов. В этом случае прогноз качества жизни для пациента зависит от развития осложнений.

У одних больных заболевание прогрессирует активными признаками частых вспышек воспаления, для других пациентов характерны длительные периоды затишья без активных симптомов.

  Фиалка трехцветная применение

Спектр суставных проявлений

Для уточнения прогноза при ревматоидном артрите важно не пропустить тревожную симптоматику, указывающую на воспалительный процесс, затронувший суставы.

Степень выраженности суставных болей может быть самой разнообразной:

  1. • боли постоянного или периодического характера;
  2. • очень сильный либо ноющий болевой синдром;
  3. • утренние болевые ощущения, вечерние, после физических нагрузок.

Подобные симптомы требуют срочного визита к ревматологу для проведения обследования. Особенности клинической картины ревматоидного артрита достаточно хорошо визуализируются на рентгенографических снимках, что вместе с проявлениями позволило классифицировать болезнь по четырем категориям.

Стадии (этапы) ревматоидного артрита

• На начальной стадии поражения суставов рентгенография показывает следы утончения костных структур. На данном этапе, который может затянуться на долгие годы без особых проявлений, это единственный симптом заболевания, поражающего пациентов любого возраста. При своевременно назначенном лечении раннего ревматоидного артрита можно ожидать положительного прогноза.

• На втором этапе кости подвергаются эрозивному процессу, от поражения страдают локтевые и запястные суставы. Если процесс разрушения располагается рядом с хрящом, больной страдает ограничением подвижности, а околосуставные мышцы подвергаются атрофии. Воспаление распространяется по синовиальным сумкам, сопровождается ломотой и болью, его следы просматриваются на рентгене.

• С приходом третьего этапа прогрессирования ревматоидного артрита прогноз для жизни больного ухудшается.

На рентгенографии явно просматривается истонченная кость со следами эрозии, обширные признаки атрофии мышц с последующей деформацией сустава.

Если на снимке при начальном этапе болезни еще не заметны следы отложения солей, то при третьей стадии процесс кальцификации явно визуализирован на рентгене.

• При ревматоидном артрите четвертой степени на рентгенографии видны следы серьезных нарушений в толще кости. Полная деформация сустава с атрофией расположенных вокруг него мышц не оставляет надежды на благоприятный прогноз. Патологические изменения, сопровождаемые сильными непрекращающимися болями, распространяются по всем конечностям.

Заболевание суставов (ревматоидный артрит), начинающееся с утренней скованности и незначительных болей в суставных сочленениях, на поздней стадии развития приводит к поражению периферических нервов, сосудов, легких и других органов.

Болезнь развивается с умеренным повышением температуры, развитием бессонницы, потерей аппетита на фоне постепенного разрушения пораженных ревматоидным процессом суставов.

Без своевременно назначенного лечения продолжительность жизни при ревматоидном артрите неминуемо сокращается.

Влияние осложнений

Перспективы развития болезни могут быть отягощены присутствием возможных осложнений, симптомы которых не связаны с заболеванием суставов.

Это могут быть проявления заболеваний кожи, сердца, органов зрения, нарушения функции дыхания из-за рубцевания легких.

Побочным эффектом ревматоидного артрита может стать развитие остеопороза, анемии, депрессивных состояний, повышается риск инфицирования, старта онкологии, что может привести к прогрессирующей форме патологии.

Кроме того, прогноз жизни при ревматоидном артрите ухудшает длительный прием нестероидных противовоспалительных средств, гормональных и противоревматических препаратов, которые вызывают серьезные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта. Риск смертельного исхода повышается при тяжелом поражении суставов, наступлении инвалидности, позднего старта патологии.

Сколько живут с ревматоидным артритом, зависит от определенных факторов:

  • • длительности воспалительного процесса в суставах;
  • • прогресса ухудшения состояния, области распространения воспаления;
  • • скорости потери подвижности суставных соединений, степени ограниченности движения;
  • • отсутствия снижения болевого синдрома и жесткости суставов.

Вероятность благоприятного прогноза для больного ревматоидным артритом повышается при не резко выраженном воспалении, развивающемся изолированно с локализацией на одном-трех суставах.

С течением времени клиника медленно прогрессирующей суставной патологии дополняется признаками системных поражений организма, степень которых отражается на составлении прогноза для жизни больного ревматоидным артритом.

Заболевание суставов относят к тяжелым патологиям иммунной системы человека, проявляющимся уничтожением с собственных клеток, которые воспринимаются как чужеродные. В результате развития аутоиммунной реакции происходит выработка веществ, вызывающих повреждение внутренних органов, сосудов, а также суставов.

При своевременном выявлении заболевания на начальной стадии прогноз для жизни при ревматоидном артрите можно считать хорошим. После проведения базисной и противовоспалительной терапии подвижность суставов сохраняется на длительное время, человек остается трудоспособным, а наступление необратимых изменений и внесуставных процессов отодвигается на длительный срок.

  Любисток лекарственный корень применение

При тяжелых формах ревматоидного артрита продолжительность жизни больного уменьшается на 8-15 лет, пятилетняя выживаемость в этом случае составляет около 50 %.

Больных с трехлетним стажем в 40 % случаев патология приводит к нетрудоспособности и инвалидности, в 25 процентах случаев ревматоидного артрита пациенты сталкиваются с необходимостью обширного эндопротезирования суставов.

Как повысить вероятность положительного прогноза

Основным фактором для улучшения качества жизни и ее продолжительности является своевременное обращение к врачу при первых симптомах ревматоидного артрита. В этом случае появляется возможность замедлить развитие опасных изменений в суставной сумке, предупреждать обострения, увеличив продолжительность периодов ремиссии.

Что необходимо предпринять:

  1. • следовать здоровому образу жизни, придерживаясь специальной диеты;
  2. • отказаться от всех вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики);
  3. • поддерживать регулярную физическую активность для обеспечения мобильности;
  4. • быстро вылечивать очаги воспалительных заболеваний, вирусных инфекций;
  5. • придерживаться индивидуальной программы лечения с контролем результатов.

Ревматоидный артрит относится к хроническим заболеваниям, не поддающимся излечению, приводящим со временем к нарушению двигательной функции суставов, что заканчивается инвалидностью.

Своевременная диагностика и лечение патологии на ранней стадии позволяет добиться стойкой ремиссии на продолжительное время.

Без лечения следует ожидать раннего развития неподдающихся коррекции анкилозов, присоединения внесуставных поражений, значительно ухудшающих прогноз жизни.

Источник: https://old-lekar.com/revmatoidnyj-artrit-prognoz-i-prodolzhitelnost-zhizni/

Ревматоидный артрит: прогноз для жизни и ее продолжительность

Ревматоидный артрит – сложное заболевание аутоиммунной природы, при котором поражаются преимущественно мелкие суставы верхних и нижних конечностей. При этом происходят эрозивно-деструктивные изменения суставных тканей, как правило, на поздних стадиях затрагиваются и другие внутренние органы.

По каким причинам начинает развиваться ревматоидный артрит – вопрос, на который до сих пор не найдено точного ответа. Несмотря на постоянные исследования этиологии заболевания, ученые так и не пришли к единому мнению. Наиболее распространена версия, что формирование патологии обусловлено генетически.

Организм не распознает клетки собственных соединительных тканей, иммунная система начинает вырабатывать антитела и разрушать их. Толчком к этому процессу могут стать определенные вирусы и инфекции в организме человека – но только если у него есть предрасположенность к РА.

Течение болезни острое, симптомы начальной стадии напоминают признаки ангины или простуды в тяжелой форме:

  • Резкое повышение температуры тела;
  • Повышенная утомляемость;
  • Головные и суставные боли, ломота во всем теле;
  • Интенсивное потоотделение;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Потеря в весе.

Ревматоидный артрит затрагивает сразу несколько суставов по типу полиартрита. В большинстве случаев суставы поражаются симметрично на обеих конечностях.

Варианты развития ревматоидного артрита

Насколько успешным будет лечение ревматоидного артрита, его продолжительность во многом зависит от самого пациента – как и лечение практически каждой болезни. С той лишь разницей, что неблагоприятный прогноз при РА может привести к инвалидности и даже летальному исходу.

Читайте также:  Комаровский о вальгусной деформации стопы у детей - причины и лечение

Потому больной с самого начала должен настроиться на полное и длительное сотрудничество с врачами, выполнение всех рекомендаций, ответственное отношение к своему здоровью каждый день – тогда прогноз для жизни будет благоприятным и лечение даст хорошие результаты.

Важно не игнорировать тревожные симптомы, как можно раньше начать лечение и не прерывать его даже при улучшении – тогда возможно остановить развитие патологии, избежать необратимых изменений тканей коленного сустава и сохранить физическую активность. Незамедлительно обратиться к врачу нужно при указанных симптомах.

Суставные боли

Боли при ревматоидном артрите могут быть самого разного характера:

  1. Постоянные или периодические.
  2. Очень сильные или тупые, ноющие.
  3. Возникающие ближе к вечеру, после физических нагрузок, или по утрам, после ночного отдыха.

Если выпить обезболивающее, противовоспалительное средство, ноющие боли обычно стихают. В 90% всех случаев заболевания страдают мелкие суставы рук – фаланговые и лучезапястные. Реже отмечаются поражения голеностопного или коленного сустава.

Ревматоидный артрит может затронуть только один или два сустава – такие формы называют моноартрит или олигоартрит. Но чаще патологические изменения затрагивают сразу несколько суставов, расположенных симметрично.

Утренняя скованность суставов — характерный симптом ревматоидного артрита – это скованность коленного, локтевого, кистевого суставов по утрам, невозможность пошевелить пальцами рук или ног, согнуть или разогнуть их. Причины такого явления – скопления воспалительного экссудата в полости коленного или другого сустава за ночь, когда человек несколько часов подряд находится в неподвижном состоянии.

Продолжительность приступов скованности — от получаса до полутора или двух часов. После разработки коленного, плечевого, локтевого сустава к пациенту возвращается активность.

Иногда на протяжении оставшегося дня он не ощущает больше никаких болей и дискомфорта.

Признаки воспалительного процесса в организме

При прощупывании пораженного коленного сустава пациент ощущает боль. Сами суставы отечны, кожа над ними горячая, может краснеть. Повышается также общая температура тела, при этом пациент жалуется на ноющие боли в мышцах во всем теле.

На начальной стали болезни температура может оставаться в норме или повышаться незначительно. Но если начинается обострение ревматоидного артрита, температура становится выше и выше, в некоторых случаях появляется даже поражение легких при ревматоидном артрите.

Все эти симптомы являются поводом для обследования у ревматолога, откладывать которое нельзя – от этого зависит, каким будет прогноз для жизни при РА. Не стоит пытаться заглушить боль медикаментами, которые советуют знакомые или реклама – самостоятельное лечение ревматоидного артрита в домашних условиях невозможно.

Это только усугубит ситуацию и позволит болезни прогрессировать. Внешние симптомы можно снять народными средствами или таблетками на какое-то время. Но ткани коленного, лучезапястного, локтевого сустава будут продолжать разрушаться, и если не начать комплексное лечение, полностью потеряют свою функциональность, восстановить которую полностью не всегда удается даже с помощью операции.

Методы диагностики ревматоидного артрита

Диагностику и лечение РА осуществляет врач-ревматолог. На первой консультации он проведет подробный опрос пациента. Выясняются симптомы и проявления заболевания, приблизительно устанавливаются сроки начала его развития.

Поскольку признаки РА напоминают признаки многочисленных суставных патологий, в большинстве случаев необходима дифференциальная диагностика. Важно исключить другие заболевания, чтобы назначить правильное и эффективное лечение. Дифференциация требуется с такими болезнями:

  • Остеоартроз. Главное отличие – отсутствие утренней скованности. Проявлений воспалительного процесса также нет, боли средней интенсивности, болезнь затрагивает с равной частотой как крупные, так и мелкие суставы. Основная масса пациентов – пожилые люди;
  • Реактивный артрит. Суставы, преимущественно крупные, поражаются несимметрично, как множественно, так и единично. Утренняя скованность коленного сустава отмечается не всегда, признаки воспаления не наблюдаются. Чаще всего страдают молодые люди до 25-30 лет;
  • Псориатический артрит. Практически все симптомы совпадают с ревматоидным артритом, но различить эти два вида патологии обычно не составляет труда. При псориатическом артрите на коже пораженного коленного сустава всегда есть характерные пятна и высыпания;
  • Подагрический артрит. От подагры страдают преимущественно мужчины после 40-45 лет, отмечаются поражения мелких суставов нижних конечностей или коленного сустава, реже – кистей рук. Развивается приступообразно: симптомы могут проявляться очень ярко, и через 1-2 недели исчезнуть без следа;
  • Системная красная волчанка. Это заболевание по своим проявлениям очень напоминает ревматоидный артрит, главное отличие – резкое и стойкое повышение температуры тела до 39-40 градусов. Отмечено, что чаще страдают женщины в детородном возрасте.

Естественно, одного опроса и осмотра пациента не достаточно. Для постановки точного диагноза нужны многочисленные дополнительные обследования. Используются такие методы диагностики:

  1. Рентгенография.
  2. Ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография.
  3. Общие анализы крови и мочи.
  4. Анализ крови на ревматоидный фактор.
  5. Ультрасонография.
  6. Исследования внутрисуставной жидкости.
  7. Осмотр у невролога, офтальмолога, пульмонолога.
  8. Консультации эндокринолога, нефролога, инфекциониста или гнойного хирурга, если отмечены осложнения.

Иногда для постановки точного диагноза этих исследований недостаточно, и лечащий врач или узкий специалист назначают другие, дополнительные. Это действительно нужно, чтобы становить форму болезни, стадию, выявить или исключить возможные осложнения.

Если диагноз ревматоидный артрит подтвержден, это не значит, что пациент обречен, лечение бессмысленно и только оттянет тот момент, когда он окончательно потеряет физическую активность и превратится в инвалида. Полностью вылечить ревматоидный артрит действительно нельзя.

Но реально сохранить активность, добиться ремиссии и максимально продлить ее. Лечение будет не легким и продолжительным, на всю оставшуюся жизнь. Благоприятный прогноз возможен, если как можно раньше осознать, что теперь придется жить по совершенно новому режиму и правилам.

Придется регулярно проходить плановые обследования и профилактические курсы лечения в условиях стационара или санатория, основательно пересмотреть распорядок дня, распределение физической активности, рацион и личные привычки.

Пренебрежение хотя бы одним из этих моментов может привести к самым печальным и уже необратимым последствиям.

Потому можно сказать, что лечение ревматоидного артрита – это по большей части желание самого пациента стать здоровым и как можно дольше не утратить активность.

Методы лечения ревматоидного артрита

Полное излечение ревматоидного артрита невозможно. Если РА диагностирован впервые, врач обязательно поставит пациента на учет для прохождения регулярной диспансеризации, и поместит его на стационар.

В условиях стационара пациент пройдет всестороннее обследование, только после этого будет составлен прогноз и начнется лечение. Основной метод, который применяется на протяжении всего лечения – медикаментозный.

При острой форме болезни назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства. НПВП быстро справляются с самыми неприятными симптомами ревматоидного артрита. Но при этом они не оказывают никакого терапевтического эффекта на сам ревматоидный артрит. Для лечения заболевания нужны другие средства.

Но нестероидные противовоспалительные препараты значительно улучшают качество жизни пациента, освобождая его от постоянных, мучительных болей коленного сустава , возвращая активность и работоспособность. Проблема в том, что принимать их постоянно нельзя. А как только прием НПВП прекращается, боли и скованность коленного, голеностопного или лучезапястного сустава возвращаются вновь.

Почти все нестероидные препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, потому подбирает их только врач. Чтобы отыскать оптимальный, который был бы максимально эффективен и при этом не оказывал сильного негативного воздействия на другие органы, потребуется испробовать несколько различных.

Поэтому пациент обязательно должен находиться в условиях стационара, под постоянным врачебным надзором. Доктор будет следить за состоянием больного, контролировать эффективность лечения и по необходимость корректировать дозировку выбранного препарата и схему лечения. Если лекарство окажется малоэффективным, его заменят другим.

Параллельно используются препараты другой группы – так называемые базисные. Они останавливают разрушительный процесс в соединительных тканях коленного сустава на клеточном уровне и лечат непосредственно ревматоидный артрит. Их используют в лечении онкологических заболеваний. Но при ревматоидном артрите дозировки совсем другие, потому и вред для организма минимальный.

Часто обнаруживается индивидуальная непереносимость пациента к тому или иному препарату . В этом случае он исключается из программы лечения и ищется другое лекарственное средство. Только после того, как врачи будут убеждены, что схема лечения составлена верно и подобраны наиболее эффективные  безопасные препараты, больной будет выписан домой.

Дальнейшее лечение можно продолжать самостоятельно, не забывая о регулярных контрольных обследованиях. Но при обострении придется вновь пролечиться в соответствующем отделении больницы.

Роль диеты при ревматоидном артрите

Питание очень важно для успешного лечения. Диета предполагает полное исключение сладостей и кондитерских изделий, в том числе и варенье. Изредка разрешается немного сгущенного молока. Не ограничиваются:

  1. Свежие фрукты и ягоды.
  2. Молочные и кисломолочные продукты.
  3. Яйца и постное диетической мясо – птица, кролик, говядина.

Все продукты должны быть приготовлены на пару, отварены или запечены. Хлеб есть можно, но только ржаной или отрубной, употребление соли – не более 3,5 гр. в сутки. Воспрещены алкогольные напитки.

При соблюдении всех этих правил прогноз положительный – возможно добиться стойкой ремиссии до преклонных лет. При небрежном лечении уже через 5-6 лет наступает инвалидность. Внесуставные осложнения РА – например, поражения легких при ревматоидном артрите, — могут привести к смерти. Об этом подробно в видео в этой статье.

Источник: https://sustav.info/bolezni/arthritis/revmatoidnyj-artrit-prognoz-dlya-zhizni.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector