Хондропатия: виды, причины, симптомы, лечение

Хондропатия не является самостоятельным заболеванием, а выступает как группа патологических состояний, для которых характерно поражение суставов и костей, связанное с нарушениями в зоне роста губчатых тканей. В медицинской терминологии эта патология также известна как остеохондропатия, код по МКБ 10 – М93.

Данное заболевание, по сути, является асептическим некрозом костной ткани, что связывают с нарушениями ее питания. Патология дистрофического характера имеет прямую связь с генетическим фактором.

Также как ювенильный ревматоидный артрит, болезнь чаще диагностируется у детей и подростков разных возрастных категорий и развивается по причине врожденных аномалий, вследствие травматизации и при обменных нарушениях в организме.

Основной удар приходится на суставы и кости, подвергающиеся большим нагрузкам: стопы, колена, тазобедренный сустав и т. д.

У взрослых при схожих дегенеративно-дистрофических поражениях сустава диагностируется остеоартроз, имеющий похожую клиническую картину.

Симптомы

Хондропатия: виды, причины, симптомы, лечение

  • Атрофия мышц
  • Боль в мышцах
  • Боль в суставах
  • Отечность суставов
  • боли в мышцах и суставах;
  • отечность;
  • «хруст» в костях;
  • атрофия мышц.

Виды и классификация хондропатии

Болезнь классифицируют в зависимости от места локализации патологического процесса:

  1. Остеохондропатия головки бедренной кости проявляется ненавязчивыми болями в области тазобедренного сустава с иррадиацией в колено. В периоды покоя болевой синдром стихает, а при любых физических нагрузках возникает вновь. Данному заболеванию больше подвержены мальчики подросткового возраста. Основная причина возникновения патологии – травматизация тазобедренного сустава.
  2. Остеохондропатия ладьевидной кости стопы у детей, также известная как болезнь Келлера. Патологический процесс локализуется в области стопы. Недуг проявляется сильными болями в месте поражения с усилениями в ночные часы. Во время ходьбы просматривается характерная хромота. Стопы припухают, а в области пальцев ног наблюдается отечность. Такой процесс чаще возникает у представительниц прекрасного пола в возрасте от 10 до 20 лет включительно.
  3. Остеохондропатия большеберцовой кости у детей (болезнь Осгуда Щлаттера) характеризуется поражением бугристости большеберцовой кости, что в дальнейшем приводит к омертвению тканей. Первый симптом – появление под коленной чашечкой болезненной шишки. Болезнь чаще возникает у детей подросткового возраста, активно занимающихся спортивной деятельностью.
  4. При выявлении шишки на задней поверхности пятки диагностируется хондропатия пяточной кости. В пораженной области также наблюдается отечность и воспалительный процесс в области сухожилия. Такая патология чаще отмечается у девочек-подростков.
  5. Остеохондропатия позвоночника – кифоз прогрессирующей формы, обусловленный ускорением роста еще неокрепших мышц. При такой патологии отмечается деформация грудного отдела и искривление поясничного отдела позвоночника. Заболевание чаще диагностируется у девочек и мальчиков возрастом от 10 до 16 лет.

Другие виды патологических поражений костей и суставов:

  • хондропатия полулунной кости;
  • головки плюсневой кости;
  • бугра пятки;
  • ребра;
  • таранной кости;
  • грудины;
  • надколенника;
  • коленного сустава;
  • остеохондропатия медиального мыщелка бедренной кости и другие виды патологий.

Причины развития

Юношеская хондропатия может развиться под действием предрасполагающих факторов:

  • регулярные физические нагрузки;
  • травмы;
  • изменения возрастного характера;
  • нарушенное кровообращение;
  • аномалии развития (врожденная форма);
  • атрофия бедренных мышц;
  • неправильно подобранный размер обуви;
  • генетическая предрасположенность.

Группа риска:

  • девочки и мальчики подросткового возраста;
  • спортсмены;
  • дети с врожденными аномалиями и наследственностью.

Остеохондропатия – симптомы заболевания

Определить патологический процесс в мышцах и костях можно по характерным признакам:

  • при любых физических нагрузках появляется боль в области поражения;
  • отечность и припухлость тканей;
  • изменение структуры и атрофия мышц;
  • появление хромоты;
  • «хруст» суставов при движении;
  • ограничение двигательных функций.

Место локализации болевого синдрома зависит от области поражения, характер боли – от степени тяжести протекающего процесса. При обострении и физических нагрузках симптомы усиливаются. Игнорировать признаки хондропатии недопустимо. Своевременное лечение избавит ребенка от мучительных признаков и исключит риски осложнений.

Стадии хондропатии

  1. На начальном этапе развивающегося процесса наблюдается некроз тканей, что проявляется первыми болевыми ощущениями в местах поражения. Такой период длится на протяжении нескольких месяцев.

    Определить хондропатию на данном этапе достаточно сложно, даже диагностические методики исследования не всегда выявляют формирование патологии в мышцах.

  2. На втором этапе прогрессирующей болезни наступает «перелом» компрессионного характера, что предусматривает вовлечение в патологический процесс костей, происходит их вклинивание друг в друга и характерное проседание. Длительность второй стадии болезни – от 2 до 6 месяцев.

  3. На третьей стадии, продолжительностью от года до 3-х лет, отмечается замещение здоровых тканей грануляционными клетками и «рассасывание» костных участков, подверженных некрозу.
  4. Последний этап – восстановительный, для которого характерно восстановление формы кости и ее структуры.

Диагностика заболевания

При характерных жалобах и визуальных признаках пациенту необходимо обратиться к профильному врачу. После пальпационного осмотра специалист может направить больного на диагностику с применением инструментальных методик:

  • рентгенография пораженной области;
  • ультразвуковое исследование;
  • КТ, МРТ костей.

Также необходимо пройти гормональные тесты и сдать стандартные лабораторные анализы, позволяющие прояснить картину протекающего процесса в полной мере.

Лечение хондропатии

По результатам диагностики может быть исключена или установлена хондропатия. Как лечить патологический процесс в мышцах и костях определяет профильный врач-ортопед.

В первую очередь разрабатывается медикаментозный курс лечения, основанный на применении следующих препаратов:

  • нестероидной группы;
  • медикаменты, направленные на улучшение кровообращения;
  • витаминные комплексы.

Больному также показана физиотерапия при остеохондропатии:

  • лечебные массажи;
  • гидромассажные процедуры;
  • электрофорез;
  • прогревания;
  • ЛФК;
  • парафиновые аппликации;
  • ударно-волновая терапия;
  • магнитотерапия;
  • лечение лазером и другие эффективные методики.

При выявлении серьезных патологий показано хирургическое вмешательство (костно-пластические операции).

Возможные осложнения и последствия хондропатии:

  • патологические нарушения функциональности суставов;
  • видоизменение костной структуры;
  • ограничение подвижности;
  • разрушение кости;
  • дистрофическое поражение суставов.

Чтобы не допустить вероятных осложнений, необходимо своевременно обращаться за помощью к медикам и выполнять все рекомендации лечебного курса. При соблюдении всех назначений прогнозы хондропатии благоприятные.

Профилактика

Любую болезнь легче предупредить, чем излечить. Чтобы избавить ребенка от болезненных симптомов и длительного лечения остеохондропатии, рекомендуется с ранних лет выполнять профилактические рекомендации опытных медиков:

  1. Не допускать ношения тесной обуви. Желательно выбирать ортопедические модели правильного размера.
  2. Ограничить время спортивных занятий, не допуская перегрузки организма.
  3. При необходимости выполнения упражнений с усиленными физическими нагрузками использовать специальный корректирующий корсет.
  4. По возможности избегать травм и случайных падений.
  5. При выявлении первых признаков не откладывать визит к врачу «на потом».
  6. Правильное сбалансированное питание.

Соблюдение этих несложных мер позволит снизить риски развития хондропатии до минимума.

Источник: https://telemedicina.ru/disease/revmatologiya/hondropatiya

Хондропатия коленного сустава — что это, симптомы и методы лечения

Хондропатия коленного сустава это необратимый, патологический процесс, который происходит в надколеннике.

Особенности

Характеризуется стиранием, изнашиванием хрящей. Воспалительный процесс происходит постепенно, появляется щель размером до 1 см. Со временем хрящ стирается полностью и оголяется кость. Возникает сильная боль, особенно при приседании, движении по лестнице вверх, вниз. Это связано с большими нагрузками на нижние конечности.

В основном болезнь настигает людей определенных профессий: спортсмены, танцоры и людей пожилого возраста. А также болезнь имеет распространение среди детей и подростков в силу того, что их скелет только формируется и больше подвержен негативным влияниям. Возникает в результате усиленных нагрузок.

В настоящее время причины хондропатии точно установить невозможно. Это заболевание может предаваться по наследству. Причины хондропатии следующие:

  1. Полученные травмы.
  2. Нагрузка на суставы у спортсменов.
  3. Плохое кровоснабжение и питание хрящей сустава.
  4. Ношение неудобной обуви.
  5. Возрастные изменения хрящевой ткани.
  6. Профессиональная деятельность, связанная с повышенными физическими нагрузками.
  7. Врожденные патологии в формировании скелета.
  8. Наследственность.

Рост заболевания можно предупредить при соблюдении определенных мер профилактики.

Чем это опасно

В начальной стадии заболевания образуется припухлость тканей на бугристой поверхности колена. Если своевременно не начать лечение заболевание прогрессирует.

Дальше происходит ограничение в двигательной деятельности сустава. Возникают сильные боли в разной области колена при простых движениях, таких как ходьба, приседания, спуск и подъем по лестнице. В запущенных случаях происходит полное стирание хрящевой ткани, невозможность движения приводит к инвалидности.

Симптомы

Патологические изменения коленного сустава происходят постепенно. По мере истончения хрящевой ткани симптомы усиливаются. Вот основный из них:

  • Припухлость колена.
  • Болевой синдром, нарастающий при физических нагрузках, при ходьбе.
  • Ограничение движений, сопровождающееся хрустом.
  • Воспаление и повышение температуры в области отека.
  • Болезненность при надавливании на колено.
  • Скопление жидкости в полости сустава.

При возникновении первых симптомов рекомендуется посетить врача травматолога или ортопеда.

Диагностика

Для того чтобы установить диагноз врач назначает необходимое обследование:

  1. Самое первое — это рентген. Позволяет увидеть состояние костей. При этом хрящевую ткань не видит.
  2. УЗИ коленного сустава. Показывает есть ли патология хрящевой ткани, поражение связок, мягких тканей, жидкость в суставных полостях.
  3. Компьютерная томография. Дает более полную картину состояния костных и хрящевых тканей. Снимки происходят под определенным углом в разной проекции. После обработки компьютером получается трехмерное изображение какого-либо органа.
  4. Магнитно-резонансная томография. В отличие от КТ специализация МРТ мягкие ткани, костные структуры не видит. Она дает полную картину о состоянии мышц суставов и хрящей, используется для обнаружения межпозвоночных грыж, повреждения связок и т.п.
  5. На основании результатов обследования врач ортопед поставит диагноз. От правильной постановки диагноза, зависит успех вашего лечения.
Читайте также:  Удаление лазером мозолей и натоптышей: методика проведения процедуры, противопоказания, цена, отзывы

Лечение

Хондропатия коленного сустава требует принятия неотложных мер и грамотного, комплексного лечения, для восстановления утраченных функций.

Консервативное лечение

Применяется при небольшой степени поражения хряща. Заключается в приеме необходимых препаратов, наложение бандажа для того чтобы обеспечить покой больной конечности. Назначают следующие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Анальгетики.
  • Хондропротекторы.
  • Гормональные препараты.
  • Хирургическое лечение или операция. Проводится в запущенных случаях, когда консервативное лечение не дает результата. Для закрепления результата после хирургического вмешательства назначают физиопроцедуры, массаж и лечебную гимнастику.

Народные средства

Наряду с традиционной медициной используют народные средства. Эффективным считается применение ванночек, примочек с эфирными маслами:

  • Эвкалипта.
  • Календулы.
  • Зверобоя.
  • Компресс из листьев лопуха.

Все виды терапии необходимо проводить только под строгим контролем специалиста, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Не давать нагрузку на ногу до полного выздоровления.

Профилактика

Для предупреждения данного заболевания надо придерживаться некоторых правил:

  1. Чрезмерно не нагружать сустав во время тренировок.
  2. Использовать удобную ортопедическую обувь.
  3. Людям, имеющим избыточную массу тела, нормализовать свой вес во избежание излишней нагрузки на сустав.
  4. Правильно питаться.
  5. Носить бандаж, который поможет избежать нагрузки на колено.
  6. Чередовать физические нагрузки с отдыхом.
  7. Совершать пешие прогулки, заниматься плаванием.
  8. При появлении боли в колене и других симптомов своевременно обращаться к врачу.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит вам избежать развития данного недуга.

Последствия и осложнения

Как и всякое заболевание хондропатия при несвоевременном обращении за медицинской помощью дает свои осложнения. Вот как они проявляются:

  • Ограничение двигательной деятельности коленного сустава или полное обездвиживание, что ведет к инвалидности.
  • Воспалительные процессы в суставных сумках.
  • Атрофия мышц ноги.
  • При несвоевременном лечении болезнь переходит в более серьезные заболевания, гонартроз и коксартроз.

При вовремя проведенном диагностировании и лечении результат, как правило, положительный. Большую роль в лечении играет хирургическое вмешательство.

Чтобы не допустить рецидива после лечения нужно ежедневно уделять время для занятий специальными упражнениями. Хондропатия коленного сустава это очень серьезное и опасное заболевание, которое требует немедленного обращения к специалисту.

Источник: https://sustavos.ru/xondropatiya-kolennogo-sustava-chto-eto-simptomy-i-metody-lecheniya/

Хондропатия коленного сустава: лечение и симптомы

Хондропатия коленного сустава (или остеохондропатия) – процесс дистрофии хрящевых тканей коленного сустава, сопровождающийся болью и нарушением функции. Возникает в результате снижения трофики (питания) хрящевой ткани. Наиболее частая локализация патологии – нижние конечности.

Этиология

Назвать однозначно определенную причину хондропатии не представляется возможным. Чаще это либо одна из множества причин, либо сочетание факторов. Наиболее часто развитие заболевания обусловлено следующими предполагаемыми причинами:

  1. Хронические перегрузки хряща коленного сустава, например, при занятиях спортом, определенных видах профессиональной деятельности.
  2. Врожденные аномалии строения костной ткани.
  3. Травмы ног с нарушением хряща.
  4. Неудобная в ношении обувь.
  5. Наследственные факторы, способствующие развитию болезни.
  6. Слабость бедренных мышц, удерживающих сустав в стабильном состоянии.
  7. Физиологические возрастные изменения или нарушения, связанные с артритом у пожилых пациентов.
  8. Женский пол – широкий таз обуславливает изменение направления нагрузки на колено в сторону усиления;
  9. Нарушение трофики по ряду причин

Человеческий организм способен выдерживать огромные физические нагрузки благодаря отлаженной работе опорно-двигательной системы. Главный «труженик» и главный «страдалец» этого сложного механизма – коленный сустав. Ведь повреждения области колена и, в частности, хондропатия коленного сустава, – самые распространенные нарушения суставного комплекса.

О том, что такое остеофиты, можно узнать тут.

Важно! Хондропатия надколенника может возникать у пациентов разного возраста. Однако основные категории, угрожаемые по развитию хондропатии – дети и подростки, у которых костно-мышечная система находится в стадии усиленного роста.

Особенности болевого синдрома

Пациенты с хондропатией коленного сустава обычно жалуются на боль в области сустава, ощущение трения при движениях в суставе. Отсутствие боли возможно только на ранних стадиях развития заболевания, при дальнейшем развитии поражения хряща боль приобретает выраженный характер. Болевой синдром может ощущаться как сильное давление «под коленкой». Характерен при разгибании конечности в суставе.

Боль часто возникает после длительного нахождения в положении сидя. Пациенты, которые длительно находятся за рулем автомобиля, могут жаловаться на то, что боль становится сильнее при нажатии на педали.

Катание на лыжах, подъем в гору или спуск становятся невозможными вследствие ярко выраженного болевого синдрома.

Пациент может жаловаться на ограничение или даже невозможность совершать привычные движения – ходьбу, приседания.

Факт! Если человек постоянно занимается видами спорта, связанными с перманентной нагрузкой на коленные суставы, риск возникновения хондропатии колена резко возрастает. Это может произойти при занятии теннисом, баскетболом, футболом.

Диагностика

При осмотре и проведении диагностических исследований врач выявит следующие признаки патологии:

  1. Отечность пораженной области.
  2. Нестабильность надколенника или всего коленного сустава при пальпации.
  3. Внешнее изменение мышц, обусловленное атрофией.
  4. Звук при движениях в суставе. Это может быть хруст, скрип.
  5. Истирание хряща, обнажение костной ткани на рентгенограмме.
  6. Патологические изменения хрящевой ткани, обнаруживаемые при проведении артроскопии и МРТ.

  Хондромаляция надколенника

В запущенных ситуациях при отсутствии лечения происходит тотальная дегенерация хряща. Возможно развитие артроза.

Основные виды хондропатий коленного сустава

Наиболее часто диагностируются два вида хондропатий, для каждого из них характерна своя клиническая картина.

Болезнь Осгуда Шлаттера

Состояние поражает область бугристости большеберцовой кости. Локализация этого образования – под коленной чашечкой. В соответствующей области происходит постепенное отмирание (некроз) тканей.

Чаще болеют дети, занимающиеся спортом профессионально или любительски. Ребенок может пожаловаться на то, что у него «болит под коленкой». Родители замечают возникновение припухлости под коленной чашечкой, болезненной при пальпации и движении.

После физиологической остановки костного роста болезнь может исчезнуть. Однако пренебрегать походом к врачу при этом состоянии не следует. Неконтролируемое течение остеохондропатии колена может привести к снижению подвижности сустава, атрофии мышц и полной неподвижности конечности.

Хондропатия надколенника

Возникают изменения патологического характера хряща на задней поверхности коленной чашечки. Хрящ в этом месте имеет самую большую толщину, и поэтому потребности его в питании увеличены по сравнению с остальными хрящами.

При нагрузке на коленную чашечку и, соответственно, давлении, снабжение хряща питательными веществами нарушается.

А поскольку его трофика происходит посредством внутрисуставной жидкости, а не с помощью кровеносных сосудов – при нарушении обмена суставной среды ткань хряща подвергается дегенерации.

Бедренные мышцы отвечают на дистрофию внутреннего слоя коленной чашечки перераспределением нагрузки на сустав. Финальным этапом является нарушение функции коленного сустава, меняется координация движений, коленные рефлексы. В передней части колена возникают боли.

Также рекомендуется прочесть другую статью про аппарат Артромот.

Чаще течение этих болезней благоприятное. Однако нельзя исключать отрыв прикрепляемых к костям связок, который необходимо устранять хирургическим путем.

Лечение

Методы лечения традиционно подразделяются на медикаментозные и хирургические. К медикаментозным способам устранения хондропатии относятся следующие:

  1. Укрепление хрящей с помощью хондропротекторов, к которым относятся гиалуроновая кислота, хондроитинсульфат.
  2. Инъекции анестетиков местно при сильном болевом синдроме.

Хирургические методы лечения применяются реже. Основным показанием для них будет выраженная деформация коленного сустава с нарушением функции.

Комплекс лечебных мероприятий носит скорее профилактическую направленность. Проводится лечебная гимнастика, физиотерапия, упражнения на развитие мышечной массы бедра. Упражнения на растяжку, использование бандажа помогают «разгрузить» коленные суставы. К вспомогательным методам лечения можно отнести проведение солевых ванн для уменьшения дискомфорта.

Про лигаментит читайте здесь.

Профилактика

Основной принцип профилактических мероприятий при хондропатии коленного сустава определяется фразой «щадить и избегать». Это отказ от жестких нагрузочных видов спорта: футбол, бег, теннис.

После уменьшения болевого синдрома можно начать заниматься плаванием. При водных процедурах нагрузка на все суставы плавно уменьшается, происходит гармоничное развитие мышечного каркаса. Возможны прогулки на велосипеде, скандинавская ходьба (со специальными палками).

Пациент может вести подвижный образ жизни с низкой нагрузкой на колени: исключить прыжки, особенно на одной ноге, подъемы по лестнице, приседания. Ношение бандажа поможет создать коленному суставу дополнительную защиту. Женщинам рекомендуется заменить обувь на высоком каблуке на более комфортную, на плоской подошве.

Источник: https://ProKoleni.ru/bolezni/hondropatiya-kolennogo-sustava

Остеохондропатия — виды заболевания и лечение

Остеохондропатия является длительным заболеванием, при котором отмечается нарушение правильного питания кости и развивается некроз тканей. Патология имеет обширную классификацию и встречается в детском и переходном возрасте.

Разновидности патологии

В травматологии остеохондропатию подразделяют на 4 специальные группы, которые подробно рассмотрены в нижеприведённом списке:

  • остеохондропатия метафизов и эпифизов трубчатых костей большой длины. К данной классификации относится патология фаланга пальцев, тазобедренного сустава, головок плюсневой кости, ключицы, метафиза большеберцовой кости;
  • остеохондропатия трубчатых костей короткой длины. К такой группе относят кости полулунной кисти, деформацию позвонков, сесамовидную кость первого плюснефалангового сустава, ладьевидную кость стопы;
  • остеохондропатия апофизов, к которой относят деформацию лонной кости, апофизарных дисковых позвонков, бугристость пяточной и большеберцовой кости;
  • частичная остеохондропатия с поражением суставов в различных частях тела (локоть, колено, плечо).
Читайте также:  Йога при варикозе нижних конечностей: комплекс упражнений, ассаны, мудры

Стадии развития заболевания

Стадия развития остеохондропатии зависит от степени поражения и общего течения болезни, характеризующегося следующими признаками:

  • при первой стадии остеохондропатии наблюдаются умеренные болевые ощущения с неприятной пальпацией места локализации деформации. Лимфатические узлы не увеличены, а на данном этапе рентгенография не проводится из-за отсутствия прямых симптомов;
  • вторая стадия характеризуется компрессионным переломом и длится до 6 месяцев. Повреждённая кость проседает, а на рентгене чётко видно затемнение с визуальным расширением суставной щели и уменьшением высоты эпифиза;
  • третья стадия остеохондропатии сопровождается явлением фрагментации на протяжении 2–3 лет. За этот период происходит рассасывание отмерших тканей и формирование остеокластов. На рентгенографическом снимке чётко видна клиническая картина с уменьшением высоты кости и беспорядочным совмещением затемнённых и светлых участков;
  • четвёртая стадия основывается на восстановлении костной структуры. Данный процесс длится около 2 лет.

Длительность течения заболевания в среднем составляет 2–4 года. При отсутствии лечения восстановление кости происходит с деформаций, постепенно переходящей в прогрессирующий артроз.

Болезнь Пертеса

Болезнь Пертеса поражает тазобедренный сустав и чаще всего возникает у мужского пола в возрасте 5–9 лет. Заболевание может развиться на фоне полученной травмы.

Течение болезни начинается с появления небольшой хромоты и боли, которая может отдавать в коленный сустав. С развитием остеохондропатии неприятная симптоматика увеличивается и постепенно приводит к ограничению двигательной активности.

Во время осмотра врача выявляется атрофия мышц в голени, бедре, с ограничением амплитуды разведения. При нагрузке увеличивается болезненность тазобедренного сустава, и отмечается укорочение нижней конечности на несколько сантиметров.

Процесс развития остеохондропатии длится около 5 лет. На протяжении этого времени происходит восстановление костной структуры грибовидной формы. При этом на фоне такого течения развивается деформирующий артроз с последующими осложнениями.

Диагностика заключается в проведении рентгена, УЗИ и томографии. Правильное лечение способствует устранению нагрузки на сустав при соблюдении постельного режима, приёме соответствующих препаратов с содержанием витаминов, проведении физиотерапии и специальной процедуры скелетного вытяжения. Серьёзное нарушение головки бедра требует осуществления хирургической операции.

Болезнь Осгуда-Шляттера

Болезнь характеризуется бугристостью большеберцовой кости и чаще всего диагностируется у мальчиков в возрастной категории 12–15 лет.  Наблюдается отёчность в месте поражения, а болевые ощущения возникают при подъёме по лестнице или же стоянии на коленях.

Методика лечения заключается в использовании консервативных способов и назначении амбулаторной терапии. В качестве восстановления исключают значительные нагрузки, назначают физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электрофорез), приём витаминосодержащих комплексов.

Прогноз полного восстановления повреждённого сустава в целом благоприятный и выздоровление наступает по истечении 2 лет. Успех лечения зависит от соблюдения всех предписаний лечащего врача.

Болезнь Келлера-1

Болезнь отмечается поражением ладьевидной кости стопы. Такая остеохондропатия возникает довольно редко по сравнению с другими разновидностями патологий. Симптомы возникают у мальчиков в возрасте 3–7 лет.

На первоначальном этапе развития болезни возникают боли в стопе, и появляется хромота. Параллельно визуализируется отёчность и покраснение в месте поражения. Процесс восстановления проводят в амбулаторных условиях.

Пациенту назначают ограничение нагрузки на стопу, ношение специального ортопедического сапожка, физиотерапевтические процедуры, приём витаминных комплексов. Выздоровление наступает через 2 года, а в качестве профилактики необходимо носить специальную обувь с супинатором.

Болезнь Келлера-2

Болезнь сопровождается повреждением головок вторых или третьих плюсневых костей. Патология часто встречается у девочек подростков в возрасте 12–15 лет.  Деформация развивается постепенно и отмечается появлением боли с хромотой. При этом признаки могут на некоторое время исчезнуть, а потом снова появиться.

Во время врачебного осмотра выявляется гиперемия в месте повреждения и укорочение второго и третьего пальца на стопе с болезненной пальпацией. Параллельно развивается ограничение подвижности человека.

Болезнь Келлера-2 не имеет серьёзных последствий в виде приобретения инвалидности, но требует соблюдения восстановительного процесса. Врачи назначают ограничение нагрузки на стопу и рекомендуют осуществление физиотерапии в сочетании с подобранной лечебной гимнастикой. Для устранения деформации могут наложить специальный ортопедический сапог.

Болезнь Шермана-Мау

Деформация апофизов позвонков является одной из самых распространённых остеохондропатий у мальчиков подросткового возраста. Признаки возникновения патологии появление круглой спины (кифоза) и незначительные боли в области поражения. Болезнь приводит к визуальному дефекту спины, который необходимо исправить у врача ортопеда.

Методы диагностики заключаются в назначении рентгенографии, МРТ и КТ позвоночника для получения оценки состояния позвоночного столба и спинного мозга. На снимке чётко видна деформация нескольких позвонков, которая может сохраниться в течение всей жизни человека.

Для устранения деформации пациенту назначают постельный режим с использованием специальной гипсовой кроватки, которая фиксирует положение позвоночного столба. В качестве дополнительного лечения назначаются процедуры массажа мышц живота и упражнения лечебной гимнастики. При условии соблюдения всех назначений вероятно получение положительной динамики и полное выздоровление.

Болезнь Кальве

Болезнь Кальве сопровождается деформацией тела позвонка в детской возрастной категории. Симптомы выражаются в появлении болевых ощущений в месте поражения и выпячивании остистого отростка. На снимке наблюдается выраженное уменьшение высоты позвонка в грудном отделе позвоночника.

Данная патология требует обширной схемы лечения в условиях стационара с использованием физиотерапии, специального массажа, лечебной гимнастики. Продолжительность восстановления составляет 2–3 года. При соблюдении всех назначений прогноз положительный.

Частичная остеохондропатия поверхности сустава

Деформация встречается в возрастном диапазоне от 10 до 25 лет преимущественно у мужского пола. Повреждение сустава чаще всего диагностируется в области колена. Для подтверждения точного диагноза необходимо провести ряд определённых исследований.

Некрозное поражение развивается на суставной поверхности с последующим отделением и образованием так называемой «суставной мыши». Методы диагностики заключаются в проведении магнитной томографии, рентгенографии и ультразвукового исследования.

Первоначальные стадии лечения частичной остеохондропатии заключаются в назначении консервативной терапии (приём препаратов, физиотерапевтические процедуры, массаж, ношение ортопедических приспособлений).

Если же произошло образование внутрисуставного тела, то в этом случае необходимо оперативное вмешательство и удаление инородного предмета с последующим восстановлением колена до нормального состояния.

Развитие остеохондропатии у детей

Остеохондропатия у детей является довольно распространённым диагнозом. При правильном лечении все деформации опорно-двигательного аппарата легко исправить. Причины происхождения заболевания:

  • генетическая предрасположенность, которая может развиться ещё в утробе матери;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • замедление процессов метаболизма;
  • неусвоение кальция и других витаминов;
  • значительные физические нагрузки.

Симптоматика заключается в таких проявлениях:

  • поражение пяточной кости у девочек подростков, которое сопровождается болевыми проявлениями в области пятки и отёчностью с покраснением;
  • искривление позвоночника с постоянными ноющими болями, которые постепенно переходят в острое течение заболевания. На последних стадиях отмечается полное сращивание деформированных позвонков;
  • деформация бедренной кости без первоначального появления болезненных признаков. С течением заболевания характерные симптомы усиливаются с визуальным уменьшением бедра;
  • появление бугристости большеберцовой кости, которое часто возникает при регулярных физических нагрузках (профессиональный спорт, занятия танцами). Патология проявляется в усилении болевых ощущений в месте поражения.

Точная диагностика остеохондропатии у детей основывается на профессиональном осмотре квалифицированного врача и назначения рентгенографии поражённого участка тела. После получения результатов и тщательного изучения возможно использование необходимой схемы лечения.

Методика лечения заболевания заключается в назначении следующих мероприятий:

  • применение нестероидных противовоспалительных средств и максимальное снижение нагрузки на место поражения. В некоторых случаях необходимо ношение специальных ортопедических приспособлений и соблюдение постельного режима на протяжении длительного промежутка времени;
  • использование лечебной физкультуры, гимнастики, специального массажа. При осложнении деформации возникает необходимость оперативного вмешательства;
  • накладывание специального скелетного растяжения на бедро, гипса на бедренную кость и специального сапога для восстановления повреждённой стопы.

Для исключения развития остеохондропатии необходимо соблюдать профилактические меры:

  • ношение удобной ортопедической обуви при возникновении неприятных ощущений в области пятки;
  • выполнение упражнений, назначенной лечебной физкультуры для укрепления позвоночника, бедренной и большеберцовой кости;
  • использование защитных прокладок для коленного сустава при сильных физических нагрузках;
  • плавание, массаж в качестве укрепляющих процедур при развитии остеохондропатии. При этом предварительно необходимо получить разрешение лечащего врача.

Остеохондропатии относят к ряду заболеваний опорно-двигательной системы. Патология начинается с незначительных симптомов и постепенно переходит в острую фазу с увеличением болевого синдрома. Прогноз лечения в большинстве случаев положительный при условии соблюдения всех назначенных манипуляций лечащим врачом.

Интересное видео:

Источник: https://newsustav.ru/drugie/osteohondropatiya.html

Что такое хондропатия и виды ее лечения

Хондропатия, или остеохондропатия, – болезнь, поражающая кости и суставы, а именно конечные части длинных трубчатых костей или участки роста костной ткани.

На ногах хондропатия возникает чаще, чем на руках

Заболевание характеризуется нарушением питания костной ткани – дистрофией.

Чаще возникает на нижних конечностях, так как на них нагрузка гораздо значительнее, чем на верхние. Наиболее подвержены этому недугу дети и подростки, у которых кости еще находятся в состоянии роста и развития.

Причины возникновения

Четких причин появления хондропатии суставов пока ученые назвать не могут. Однако есть ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

  • травмы конечности;
  • слабость поверхностных мышц бедра, служащих для стабилизации его в нужном положении;
  • врожденное аномальное строение костной ткани;
  • перегрузки при занятиях спортом;
  • возрастные изменения;
  • нарушение кровообращения, влекущее за собой недостаток питания хрящевой, костной тканей;
  • ношение неудобной обуви;
  • наследственная предрасположенность.
Читайте также:  Хурма при подагре - можно ли есть, польза и вред

Симптомы заболевания

Общая симптоматика хондропатии выглядит следующим образом:

  • боль, возникающая при повышенных нагрузках, внешних воздействиях;
  • отечность в месте пораженного участка;
  • атрофия мышц, изменение их структуры;
  • звук, напоминающий хруст, скрип при движении.
    Почему еще могут хрустеть суставы – читайте в этой статье…

Кроме того, хондропатия имеет ряд разновидностей, имеющих специфические симптомы.

Разновидности хондропатии

  1. Болезнь Легга-Кальве-Пертеса. Иначе этот вид хондропатии именуется юношеским остеохондрозом головки бедренной кости. Наиболее подвержены такой остеохондропатии мальчики 4-12 лет.

    Толчком к началу заболевания служит травма тазобедренного сустава, влекущая за собой нарушение кровоснабжения головки бедренной кости.
    Подробнее о болезни Легга-Кальве-Пертеса вы узнаете из видео:

    Сначала симптомов не ощущается, но вскоре появляется боль в тазобедренном суставе, переходящая в колено.

    Болевой синдром усиливается при нагрузке, может исчезать в покое.

    Боль может быть ненавязчивой и ребенок не будет жаловаться на нее, однако болезнь даст о себе знать ограничением движения в суставе. Мышцы постепенно атрофируются, и визуально это проявляется заметным похудением бедра с обратной стороны. Однако, для постановки диагноза хондропатии ребенка необходимо сделать рентген.

  2. Болезнь Келлера. Имеет две формы: болезнь Келлера I, болезнь Келлера II.
    Болезнь Келлера I чаще встречается у детей 8-12 лет и затрагивает ладьевидную кость стопы. Недуг может поражать одновременно обе стопы. При этом дети испытывают боль (особенно ночью), хромают, при ходьбе опираются на наружный край стопы. Случается, что в области проявления заболевания возникает припухлость.
    Подробнее о болезни Келлера смотрите в видео:

    От болезни Келлера II страдают в основном девочки и девушки 10-20 лет. Первые проявления болезни заключаются в боли у оснований 2-3 пальцев стопы, которая усиливается при ходьбе и внешнем воздействии. Основания пальцев также могут характеризоваться отечностью. Пациенты ходят с опорой на пятки, стремясь разгрузить переднюю часть стопы. Развивается деформирующий артроз.

  3. Болезнь Кинбека, или остеохондропатия полулунной кости кисти. Заболевание характеризуется развитием асептического некроза в данной кости.

    Часто страдают этим недугом мужчины 25-40 лет, которые в процессе жизнедеятельности часто нагружают кости кисти.

    Также поводом к развитию заболевания могут служить серьезные травмы или регулярные микротравмы рук.

  4. Болезнь Осгуда Шлаттера поражает бугристый участок большеберцовой кости, в результате чего в этом месте возникает некроз (омертвение) ткани. Наиболее часто этим недугом страдают дети 10-18 лет, активно занимающиеся спортом. Болезнь можно распознать по появившейся болезненной шишке под коленной чашечкой.
    Подробности о данном заболевании вы узнаете из видео:

    В большинстве случаев заболевание проходит без остатка после прекращения роста костной ткани.

    Однако за медицинской помощью стоит обратиться, ведь хондропатия коленного сустава может провоцировать осложнения, такие как ограничение подвижности коленного сустава, гипотрофия мышц ноги или полное ее обездвиживание.

  5. Болезнь Хаглунда, или хондропатия пяточной кости, проявляется в виде шишки (экзостаза) на задней поверхности пятки. Также наблюдается отек в месте повреждения и воспаление слизистой сумки, оболочки сухожилия.

    Может возникать боль и при движении, и в покое. Функции стопы при этом сохраняются. Диагностировать данную болезнь можно после проведения рентгенографии, а также МРТ.

    О других современных методах аппаратной диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…

    Хондропатия пяточной кости чаще возникает у детей, а именно у девочек подросткового возраста.

    Болезнь Хаглунда – это нарост на задней поверхности пятки.

  6. Болезнь Шейермана-Мау поражает 1% детей (как девочек, так и мальчиков) в период их интенсивного роста (10-15 лет). Данный недуг представляет собой прогрессирующий кифоз позвоночника. Появляется в результате того, что мышцы вследствие ускоренного роста не успевают окрепнуть и хорошо поддерживать спину. Грудной отдел позвоночника при этом деформируется, вслед за ним компенсаторно искривляется поясничный.

    В результате повышенной нагрузки мышц поясничного отдела со временем возникает спазм, влекущий за собой ухудшение кровотока нижних конечностей.

    Неправильное распределение нагрузки на позвоночник влечет смещение всех межпозвонковых суставов. Общее состояние больного также становится хуже, ведь защемляются сосуды и нервы.

    В наиболее запущенном случае наблюдается «горбатость» со сжатием грудной клетки, уменьшением объема легких.

    Симптоматика заболевания проявляется в виде чувства усталости, тяжести в спине, незначительных болей, ограничении движении грудного отдела позвоночника, сутулости.
    Подробности о данном заболевании вы узнаете из видео:

Лечение

Это заболевание можно лечить двумя методами:

  • Консервативный метод. Заключается в соблюдении постельного режима, разгрузке пораженных болезнью костей и суставов посредством наложения гипсовой повязки. Если речь идет о пяточной хондропатии, поражении стопы, то следует применять гипсовый сапожок.
    Если заболевание поразило тазобедренный сустав, также возникает необходимость в скелетном вытяжении.
    Хондропатия коленного сустава тоже предполагает лечение в первую очередь консервативным путем. После снятия гипсовых повязок пациента направляют на физиопроцедуры, ЛФК и прохождение курса массажа;
  • Оперативный метод подразумевает лечение хондропатии посредством различного рода костно-пластических операций. Этот метод применяется при неэффективности консервативного.

Профилактика остеохондропатии

Чтобы хондропатия не поразила вас или членов вашей семьи, запомните несколько правил, соблюдая которые возможно предупредить заболевание:

  • носите только удобную обувь;
  • соблюдайте режим труда и отдыха, не работайте на износ;
  • водите детей на регулярные ежегодные осмотры врача-ортопеда;
  • занимайтесь спортом умеренно, учитывая особенности своего здоровья. Если имеются какие-то проблемы, замените активные занятия спортом на упражнения ЛФК, плавание.

Если вы столкнулись с вышеописанной болезнью, будь то хондропатия надколенника, стопы или остеохондропатия коленного сустава обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Здоровье – это самое главное, поэтому непременно доверьте его профессионалам.

Источник: https://zdorovie-sustavov.ru/chto-takoe-hondropatiya-i-vidy-ee-lecheniya.html

Хондропатия: Причины, Симптомы, Виды, Профилактика

Хондропатия – патология развития костной ткани, появляющаяся при нарушении трофики зоны роста губчатых костей. Чаще симптомы заболевания проявляются в детском или подростковом возрасте, когда продолжается рост и формирование костей.

Вследствие асептического некроза возникают микропереломы участков костей, которые в дальнейшем подвергаются репаративным процессам и формированию участков остеосклероза. Наиболее распространенным заключением является хондропатия коленного сустава и надколенника.

Причины

Предрасполагающими факторами являются:

Симптомы

Симптомы могут различаться в зависимости от участка поражения. Общие признаки, характерные для всех видов ходропатий:

  1. боль после физической нагрузке;
  2. атрофия мышечной ткани;
  3. отёк в области сустава;
  4. хруст при движениях;
  5. ограничение движений.

Виды

Патологические изменения в виде остеохондропатии могут появляться на различных областях:

  • ладьевидной кости (болезнь Келлера I), характеризуется отёком стопы, болями при ходьбе, хромотой;
  • головках плюсневых костей (болезнь Келлера II), проявляется укорочением пальцев стопы;
  • головке бедра (болезнь Легга – Кальве – Пертеса), возникают боли в области тазобедренного сустава;
  • тазобедренном и коленном суставах (болезнь Кенига);
  • бугристости большеберцовой кости (болезнь Осгуда-Шлаттера), возникает отёк и боли коленного сустава;
  • полулунных костях кистей (заболевание Кинбека), сопровождается ограничением движений в лучезапястном суставе;
  • телах позвонков (болезнь Кальве);
  • позвонках (болезнь Шейерман-Мау), вначале увеличивается грудной кифоз, затем происходит сращение позвонков.

Хондропатия – перестройка хряща, в результате которой происходит его размягчение, а со временем изнашивание и стирание.

Хондропатия надколенника чаще встречается у женщин, а также у тех людей, профессиональная деятельность которых связана с повышенной нагрузкой на коленные суставы (гимнасты, фигуристы, футболисты, хоккеисты).

В случае уже появившихся патологических изменений хрящевой ткани дополнительная нагрузка приводит к ещё большему ухудшению состояния пораженного участка. Формируются очаги некроза, которые в дальнейшем рубцуются. Заболевание развивается длительно, в течение нескольких лет.

Стадии развития хондропатии:

  • асептический некроз;
  • компрессионный перелом участков кости;
  • рассасывание, лизис костных отломков;
  • регенерация;
  • этап вторичных изменений.

Диагностика этих состояний проводится после рентгенографии. Основным компонентом комплексного лечения является снижение нагрузки на больной сустав. Дополнительно проводят сеансы физиотерапии, медикаментозное воздействие, компрессы, массаж, ЛФК. При выраженном болевом синдроме проводят иммобилизацию с помощью ортеза, гипсовой лонгеты.

При неэффективности терапии проводят скелетное вытяжение, удаление фрагмента изменившего хряща хирургическим путём.

Пятка

Хондропатия пяточной кости или заболевание Хаглунд-Шинца может иметь острое или хроническое течение. Помимо перечисленных симптомов присоединяется боль в области пятки, хромота.

Болезнь Хаглунд-Шинца

При рентгенологическом обследовании выявляются участки отложения солей. Происходит разрастание хряща, увеличивается расстояние между апофизом и костью.

Лечение:

Хирургическое вмешательство проводят при чрезмерном разрастании хряща.

Профилактика

Для предупреждения развития хондропатий необходимо: заниматься ЛФК или плаванием, привести массу тела к нормальным показателям, пользоваться удобной обувью, чередовать физическую нагрузку с отдыхом, исключить чрезмерную нагрузку, консультироваться у ортопеда, правильно питаться.

Видео: Гимнастика для лечения коленей, ч.1 — упражнения для коленных суставов,

Источники

  1. Травматология и ортопедия. Учебник для студентов медицинских институтов под редакцией Юмашева Г.С. Издательство «Медицина» Москва. ISBN 5-225-00825-9.

Автор

Маляева Светлана Геннадьевна

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/hondropatiya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector