Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Тромбозом вен называют образование кровяных сгустков (тромбов) в сосудах. Это опасное заболевание: тромб может оторваться от стенок и с кровотоком попасть в любой орган, что приводит к различным осложнениям и даже смерти.

Тромбоз вен — опасное заболевание. На первых стадиях люди не знают о его существовании. Есть немало способов выявления недуга. Способы лечения подбираются врачами после обследований.

Большинство людей наслышаны о таком заболевании, как тромбоз вен, но не все представляют, к каким последствиям может привести данный недуг, если не принимать никаких мер. Медицинскими работниками отмечено, что только в нашей стране диагноз ставится 160 людям на каждые 100.000 человек. Обращаются с этой болезнью за помощью примерно 240.000 человек ежегодно.

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

Основные сведения

Под тромбозом вен понимается образование кровяного сгустка, или другими словами «тромба», в сосуде.

Болезнь проявляется следующим образом:

  • из-за новообразования постепенно начинает нарушаться кровообращение на поврежденном участке;
  • возникает распирающая боль;
  • появляются покраснения, отеки.

Многих интересует, что такое тромб и почему он отрывается. Тромбами называются кровяные скопления или сгустки, которые возникают в сосудах. Опасны они тем, что со временем могут оторваться и оказаться в любых органах (легких, сердце, нижних конечностях и других). Все это может послужить причиной для дальнейших серьезных осложнений.

Важно! Обычно на первых стадиях заболевания тромб не проявляется. Узнать о тромбе можно только после медицинского обследования. Это опасно для человека и может привести даже к смертельному исходу.

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

Чтобы понять, почему отрывается тромб и человек умирает, нужно разобраться в причинах его появления.

Причины

Обычно возникает тромбоз из-за нарушений функций свертываемости крови. Даже малейшее повреждение стенки сосуда станет толчком к образованию кровяного сгустка. Также причиной появления недуга служит наличие атеросклеротических бляшек. Поэтому во время лечения нужно обязательно очистить сосуды от холестериновых бляшек и тромбов.

Схема развития тромбоза выглядит так:

  1. Сначала образуется первичный тромб.
  2. Постепенно на него наслаиваются тромботические массы.
  3. Сгусток разрастается.
  4. Когда размеры доходят до критических, тромб может оторваться и кровоток остановится.

Причины возникновения следующие:

  • Повреждаются стенки сосудов.
  • Нарушается процесс свертываемости крови.
  • Замедляется кровообращение.

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

Тромбоз — распространенное осложнение при варикозе вен

Типы тромбоза

Точное время образования тромба не известно. У каждого человека патология развивается по-своему. Повредиться стенки сосудов могут из-за различных механических травм, после воспалительных процессов. Причинами повреждения могут стать также токсины, вирусы.

Травмы или сдавливания сосудов часто образуют мезентериальный тромбоз. Поражается чаще верхняя брыжеечная артерия. Такая форма бывает как у мужчин, так и у женщин. Тромбоз мезентериальных сосудов возникает как следствие сердечнососудистых заболеваний. Чаще возникает у людей пожилого возраста.

После перенесения различных инфекций образуется тромбоз кавернозного синуса. Это осложнение после воспалительных заболеваний мягких тканей на лице, уха, волосистой поверхности головы.

На неправильную работу свертываемости крови влияют врожденные отклонения, различные изменения химического состава крови, которые возникают после длительного приема лекарственных препаратов, воздействия вирусных и бактериальных клеток.

Лечение при варикозе нижних конечностей подробно расписано в статье на нашем сайте.

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

Замедленное кровообращение возможно из-за передавливания сосудов, повышения густоты крови. По этой причине возникает тромбоз глубоких вен. Такому типу заболевания предрасположены:

  • люди пожилого возраста;
  • страдающие избыточной массой тела;
  • курильщики;
  • женщины, пользующиеся оральными контрацептивами;
  • беременные и кормящие женщины.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: Тромбоз легочной артерии.

Особенно опасен тромбоз при беременности. Организм в это время и так испытывает нагрузку, образовавшиеся сгустки могут привести к разным последствиям.

Примечание: помимо перечисленных причин есть еще немало факторов, влияющих на кровеносную систему и образования тромбоза.

Чтобы узнать, что способствует образованию тромбов у конкретного человека, надо знать помимо причин возникновения тип заболевания.

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

Разновидности

В зависимости от того, где находится сосуд, тромбы бывают:

  • пристеночными (один конец цепляется к стенке, при этом кровоток сохранен);
  • продолжительными;
  • выстилающими (обхватывают всю стенку сосуда, для кровотока остается только небольшой просвет);
  • центральными (находятся по центру);
  • закупоривающими.

В зависимости от того, какие механизмы были задействованы, бывают:

  • агглютинационными;
  • коагуляционными;
  • смешанные.

Белые тромбы формируются медленно из лейкоцитов. Их место — сосуды с быстрым кровотоком. Красные локализуются в венах, а смешанные возникают путем чередования таких процессов, как слипание и выпадение в осадок тромбоцитов.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: “Тромбоз центральной вены сетчатки глаза”

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

Симптоматика

Первые признаки тромбоза видны сразу. Обычно недуг проявляется в виде:

  • отеков;
  • синяков;
  • расширенных вен;
  • новообразований в виде венозных узлов.

Первые симптомы — это болевые ощущения на пораженных областях, появление отечности. В некоторых случаях больная конечность становится холодной при ощупывании. По-разному проявляется тромбоз, симптомы часто бывают различные. Часто, если болезнь только начинается, то симптомов может вообще не быть, и определить наличие тромбов можно только при помощи специальных обследований.

Если развился острый тромбоз, то верными признаками будут сильные боли. Иногда боль бывает ноющего характера. Она может усиливаться при малейшем надавливании или нажатии на больное место.

Могут появиться и такие признаки тромба в организме, как:

  • появление отечности;
  • повышение температуры тела.

Когда возникло воспаление тромбов, то венозные узлы разрастаются в размерах, образуются синяки, отечность сразу увеличивается. Синяки чаще появляются, если причиной заболевания стали травмы или произошли нарушения в сосудах. Отечность возникает чаще, если тромбоз образовался на ногах.

Такие ярко выраженные признаки помогают сразу опередить тип и форму заболевания.

Важно! Острая форма может вызвать закупорку вен. Движение крови замедляется, появляются набухание и отеки.

Диагностика

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

У многих людей тромбоз развивается без признаков, и их интересует, как узнать, есть ли тромбы в организме. Самый продуктивный метод диагностики — это дуплексное сканирование: сочетание обычного ультразвукового исследования и проведения доплеровского анализа по кровообращению.

Этот способ помогает визуально осмотреть вены и проверить пораженное место на проходимость крови. Такое обследование — самый оптимальный способ проверить сосуды на возникновение сгустков.

Если интересует, как проверить сосуды на наличие тромбов, то есть еще способы:

  1. Проверить сосуды можно с помощью теста на генерацию фермента тромбина. Этот метод помогает узнать о состоянии свертываемости крови.
  2. Диагностировать тромбоз можно тестом на пробированное время. С помощью полученного показателя получится оценить пути свертываемости крови как внутренние, так и внешние.
  3. Еще один метод проверки на образование тромбов — тромбодинамический тест. Благодаря этому анализу будут выявлены любые нарушения, которые мешают нормальной свертываемости крови.

Ранее мы уже писали о тромбозе кишечника и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

Лечение

Лечение тромбоза направлено на то, чтобы очистить сосуды, нормализовать работу кровотока. Есть несколько способов, выбирается метод в зависимости от типа заболевания. Чаще применяют такие методы:

  • Бинтование и компрессия.
  • Медикаментозная терапия.
  • Хирургическое вмешательство.

Препараты от тромбов в сосудах типа низкомолекулярного гепарина и тромболиса помогают снизить процесс свертываемости в крови. Также они способны снижать тромбообразование.

Часто врачи назначают противомикробные лекарства, сердечные гликозиды, противовоспалительные, антиаритмичные, психотропные препараты. То есть назначается то средство, что разжижает кровь и убирает тромбоз.

Важно! Длительность курса лечения зависит от типа и формы болезни. Лечение проводится под наблюдением врачей.

Хирургическое вмешательство возможно тогда, когда заболевание в тяжелой форме, тромбы повышены. Задача операции — удалить тромб. Иногда вместо удаления применяют перевязку или прошивку вен. Есть еще способ — установить больному кава-фильтр. Любая операция назначается, когда лекарственные препараты уже не помогают.

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

Профилактика

Лечить любую болезнь лучше на начальной стадии. Но самый хороший способ избавления от недуга — это профилактика. Чтобы не допустить возникновения тромбоза, достаточно:

  • больше двигаться;
  • не допускать лишнего веса;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать различных инфекций.

Немаловажный фактор — это правильное питание, занятие спортом, прогулки на свежем воздухе. Если вести здоровый образ жизни, то избежать удастся многих болезней, в том числе и тромбоза.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
  2. 2. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
  3. 3. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
  4. 4. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  5. 5. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
  6. 6. О чём говорит высокий уровень нейтрофилов и опасно ли это?
  7. 7. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя

Источник: http://MoyaKrov.ru/bolezni/tromboz/chto-takoe-tromboz-ven/

Признаки тромба в ноге: как выглядит, последствия, симптомы тромбоза

Тромбоз нижних конечностей не является чем-то странным и необычным, поэтому признаки тромба в ноге знакомы многим.

Как правило, они заключаются в болевых ощущениях, затекании, повышенной температуре и появлении синего оттенка кожного покрова. Чаще всего с данным заболеванием сталкиваются люди, которые ведут неправильный либо малоподвижный образ жизни.

Тромбоз говорит о том, что в глубоких либо поверхностных венах произошло закупоривание, причиной которого стал сгусток крови.

Подобные сгустки (тромбы) прикрепляются к стенкам сосудов и полностью закрывают собой кровяное русло. В результате нормальный кровоток становится невозможным, что нередко приводит к печальным последствиям. Именно поэтому необходимо знать, как распознать тромб вовремя.

Этиология заболевания

Если в вене был сформирован тромб, это может проявляться различными симптомами. Учитывая их неоднозначность, стоит заметить, что заболевание зачастую удается определить не с первого раза. Это очень плохо, так как невозможность начать своевременное лечение приводит к осложнениям.

Как правило, признаки тромбоза заключаются в следующем:

  • кожный покров приобретает синеватый оттенок;
  • боль в области появления тромба;
  • нога быстро затекает и ноет при длительном нахождении в одном положении.

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

Причины патологии

Тромбы могут возникать в венах под воздействием различных факторов.

В основном они развиваются при ненормальной свертываемости крови, длительном отсутствии активности в нижних конечностях, то есть под влиянием всего того, что приводит к застою крови.

Читайте также:  Плантарный фасциит: симптомы, причины и методы лечения

Нередко причиной образования тромба в ноге становится травмирование стенки сосуда. В результате в данной области появляется сгусток, который со временем перерастает в полноценный тромб.

Эта болезнь очень опасна в первую очередь тем, что ее бывает сложно определить до того момента, пока угроза не достигнет критического уровня. Чтобы предупредить возможное развитие заболевания, необходимо время от времени проходить диагностику. Особенно это касается тех людей, у которых имеется склонность к появлению тромбов.

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

В категорию риска попадают те люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеющие диагноз «повышенная свертываемость крови» и те, которые страдают от варикозного расширения вен.

Симптомы тромбоза

Отличительной особенностью тромбоза является постоянное развитие недуга. Другими словами, тромб никогда не перестает расти. Все начинается с микроскопического новообразования, которое со временем становится все больше и больше. В результате тромб начинает создавать препятствие для нормального кровотока.

При обнаружении сгустка крови в ноге симптомы, как правило, следующие:

  • болевые ощущения в пораженной области ноги, которые могут усиливаться во время ходьбы;
  • пигментация кожного покрова;
  • отек конечности;
  • увеличение температуры тела и озноб.

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

В редких случаях тромб становится виден визуально. Иногда его можно даже прощупать под кожей. Место, где появился большой сгусток крови, будет отличаться синим цветом кожи.

При тромбофлебите глубоких вен в области голени, как правило, у больного появляется высокая температура, опухают мышцы, а каждое опускание ноги вниз сопровождается невыносимой болью. Если вовремя не обратиться к специалисту, заболевание начнет прогрессировать и появится сетка из поверхностных вен, а кожа нижних конечностей приобретет синеватый оттенок.

В случаях, когда тромб развивается в бедренной части ноги, отмечается припухлость кожного покрова, разбухание вен, расположенных близко к поверхности, а также сильная боль в пораженной области. Не исключаются и такие симптомы, как посинение конечности и набухание вен, расположенных в области паха. В случае с тромбом в бедренной вене возможно сильное повышение температуры тела и лихорадка.

Флеботромбоз, именуемый тромбозом глубоких вен, считается заболеванием высокой степени опасности. Подобное нередко можно встретить у больных людей, которым приходится длительное время придерживаться постельного режима. На общем состоянии человека тромбоз может и не сказываться, но последствия отрыва тромба могут быть печальными.

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

Зачастую протекание тромбофлебита связано с варикозным расширением вен. В этом случае необходимо вовремя проводить диагностику, чтобы избежать возможных проблем. При варикозе часто можно определить наличие тромба методом пальпации.

Наибольшую опасность представляет тромб, образовавшийся на магистральной вене. В этом случае его определить очень сложно. Чаще всего вердикт выносится лишь после того, как тромб оторвется и принесет массу осложнений.

Признаки тромба в нижних конечностях во многом зависят от того, как именно происходит развитие заболевания. Как уже говорилось выше, очень сложно определить наличие проблемы на раннем этапе ее развития. Редко когда отек либо внешние признаки тромбоза проявляются сразу.

Даже при остром тромбозе и тромбофлебите не всегда присутствуют явные симптомы. Стоит заметить, что зачастую острый тромбофлебит путают с варикозным расширением вен.

Однако тут имеет место одно весомое отличие, а именно повышение температуры тела, которое не отмечается при варикозе.

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

Если заболевание имеет хронический характер, то его признаки будут несколько отличаться от острой формы. В этом случае симптомы не возникают спонтанно. Они постоянны, но в некоторые периоды времени могут усиливаться. При хронической форме тромбоза отмечается тяжесть в ногах, образование красных пятен и периодические болевые ощущения.

Диагностические меры

Если человек замечает неприятные симптомы в области нижних конечностей, ему необходимо проконсультироваться со специалистом. Только опытный врач знает, как обнаружить тромб в ноге.

В современной медицине имеется немало методов для определения тромбов в венах. Большинство из них крайне эффективны и дают возможность распознать заболевание до того, как появятся осложнения.

Чаще всего для диагностики тромбов в нижних конечностях используют ультразвуковое исследование с допплерографией, а также рентгеноконтрастную флебографию. Обследование необходимо проходить регулярно. Особенно это касается тех людей, которые находятся в группе риска.

Возможные осложнения

Нельзя сказать, что последствия тромбов в венах нижних конечностей всегда заключаются в их отрыве. Иногда они могут рассасываться самостоятельно. Этому способствует активный образ жизни, здоровое питание и отсутствие вредных привычек.

Однако не стоит рассчитывать на то, что от тромба не станется и следа уже через неделю после того, как изменится образ жизни. В некоторых случаях на это уходит несколько лет.

Тем не менее, если придерживаться правильной диеты и заниматься спортом, можно быть уверенным в том, что проблем с венами и тромбами не будет.

Нередко последствия тромбов заключаются в недостаточном питании тканей конечности. Со временем все это перерастает в сложнейшую проблему. Из-за нехватки питательных веществ ткани начинают отмирать.

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

Самым опасным осложнением является оторванный тромб, если он попал с кровяным потоком в одну из важнейших артерий (легочную или коронарную) или же в мозг: может развиться инсульт, сердечный приступ либо легочная эмболия. Угроза жизни в данном случае очень велика, так как тромб не будет выдавать никаких подозрительных симптомов, пока дело не дойдет до приступа.

Если тромб в нижней конечности оторвется и произойдет закупорка одного из сосудов, можно наблюдать такие признаки, как снижение кровяного давления, усиленное сердцебиение, сильная боль в груди (особенно при инфаркте миокарда), задержка жидкости, потеря сознания, трудности с глотанием и неправильное произношение слов (характерно при ишемии мозга). Внутренние органы переполняются, поэтому возникает боль в животе и сбой в работе желудка. Если тромб задел легочную артерию, отмечается дыхательная недостаточность и одышка.

Зачастую симптомами оторванного тромба вены нижней конечности является развитие плеврита либо инфарктной пневмонии. При этом значительно увеличивается температура тела, а также начинается кровохарканье.

Со временем реагирует и иммунная система. В результате на теле может появиться сыпь, а в крови увеличится концентрация эоинофилов. Учитывая то, что тромб не дает крови нормально циркулировать в организме, часто это сказывается на коже и слизистых оболочках. Здесь по причине нехватки кислорода может развиться цианоз.

Если при обращении пациента в больницу было обнаружено, что в вене оторвался тромб, назначается срочное лечение, то есть производится лизирование эмбола. Для того чтобы кровоток полностью нормализовался, необходимо около двух часов.

Чтобы растворить тромб, пациент должен принимать тромболитики. Дополнительно назначаются антикоагулянты, которые не дают возможности появляться новым кровяным сгусткам. Прием лекарственных препаратов происходит исключительно по назначению врача, самолечение может привести к негативным последствиям.

Источник: https://w.today/zdorove-i-krasota/flebologiya/priznaki-tromba-v-noge

Чем опасен тромб в вене на ноге и как от него избавиться?

На сегодняшний день венозный тромбоз нижних конечностей считается очень распространенным заболеванием, которое может принести много неприятных проблем здоровью, особенно если его вовремя не распознать. Чтобы не довести болезнь до хирургических вмешательств нужно знать симптомы и методы профилактики заболевания. Об этом читайте далее.

Механизм возникновения

Тромбоз – это заболевание с образованием кровяных сгустков (тромбов) в просвете сосудов, что приводит к нарушению кровотока. Различают венозные, артериальные и капиллярные тромбозы. Они могут возникать в любых органах, но чаще болезнь затрагивает вены нижних конечностей.

Кровь в человеческом организме регулируется свертывающим и противосвертывающим механизмами.

При любом кровотечении срабатывает свертывающая система: при повреждении стенок сосудов (физические или химические раны, воздействие патогенных микроорганизмов, сопутствующие заболевания) в кровь выделяются вещества, провоцирующие свертывание крови. Благодаря образованию тромба на месте поврежденного сосуда кровотечение останавливается. В норме после заживления раны тромбы рассасываются.

За жидкое состояние крови отвечает противосвертывающая система. Когда нарушаются функции этих двух систем, могут возникать различные заболевания, в том числе и тромбоз, когда тромб прочно фиксируется на стенке сосуда и увеличивается за счет прилипания элементов крови. Также он может оторваться и блуждая по кровеносной системе закупорить важные сосуды.

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

При нормальной работе организма кровь выполняет все свои функции в правильном режиме.

Что может привести к тромбозу сосудов:

  • повышение вязкости крови за счет различных патологических состояний;
  • повышение свертываемости крови за счет нарушения работы свертывающей системы;
  • нарушение скорости кровотока при сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • уменьшение просвета сосудов.

Тромбоз поверхностных вен называется тромбофлебит, когда болезнь затрагивает глубокие (внутренние) вены – флеботромбоз.

Тромб во внутренних (глубоких) венах

Тромбоз глубоких вен – это заболевание с образованием тромбов во внутренних венах нижней конечности, находящиеся под мышечным слоем. Заболевание чаще затрагивает глубокие вены голени. Оно опасно тем, что протекает в большинстве случаев бессимптомно.

Какие причины могут привести к развитию тромбов в глубоких венах?

  1. Изменения в гормональном фоне. Женские гормоны действуют на вязкость крови и влияют на образование кровяных сгустков, например, прогестерон, отвечает за свертывание крови во время менструаций (прием оральных контрацептивов или гормональные всплески во время беременности также могут стать исходной причиной болезни).
  2. Инфекционные заболевания. Патогенные микроорганизмы оказывают негативное воздействие на стенки сосудов, вызывая выработку веществ, образующих тромбы.
  3. Врожденные сосудистые повреждения. Недоразвитые внутрисосудистые клапаны и стенки кровеносных сосудов, а также врожденный варикоз являются причиной застоя крови и торможения скорости кровотока.
  4. Механические травмы. Переломы и ранения вызывают выделение тромбопластина в кровь, который запускает процесс образования тромбов.
  5. Химиотерапия. Специальные препараты для онкологических больных повреждают стенки сосудов, делая их слабыми и ломкими. Вследствие этого активизируются вещества, которые сгущают кровь.
Читайте также:  Мази от артрита - обзор лучших средств

Ожирение также может стать причиной образования патологических тромбов, так как гормон, который вырабатывается жировыми клетками, вызывает склеивание тромбоцитов. Также после операций у лиц пожилого возраста склонность к образованию тромбов заметно увеличивается.

К провоцирующим факторам относятся тяжелые силовые нагрузки, курение, возраст после 40-45 лет, работа, требующая длительного сидячего или стоячего режима, длительные поездки в автотранспорте или самолете.

Симптоматика

У некоторых людей признаки заболевания могут отсутствовать или проявляться незначительно. В этом и состоит риск исхода заболевания. Когда тромб закрывает проход вены, это может сопровождаться следующими симптомами:

  • сильные давящие боли на пораженной ноге, чаще в области голени;
  • увеличение размеров конечности, за счет припухлости;
  • отечность в области поражения;
  • онемение и возникновение судорог;
  • бледность или посинение кожи;
  • высокая температура тела;
  • больная конечность холоднее здоровой;
  • сгибательные и разгибательные движения сопровождаются болезненностью;
  • кожа на пораженной ноге натянута и блестит.

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

Тромбы в глубоких венах опасны тем, что оторвавшись, они могут попасть в легочную артерию и закрыть ее просвет (тромбоэмболия легочной артерии). А попадание такого сгустка в сердце приведет к смертельному исходу.

Тромбы бывают пристеночные (те, которые расположены на стенках сосудов) и обтурирующие (закрывают полностью сосудистый просвет).

Диагностика

При появлении подобных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту для диагностики заболевания. Какие применяют методы для определения заболевания?

  • дуплексное ангиосканирование – дает полную картину имеющегося тромба (размер, локализацию, характер, состояние сосудов);
  • флебография – применяется редко или как дополнительный метод для подтверждения диагноза. Для этого в вену вводят контрастное вещество, а затем смотрят через рентген. Если на снимке будет пробел и сужение сосуда в этой области это свидетельствует о наличии тромба;
  • анализ крови – при наличии тромба показывает в составе крови особое вещество – Д-димер.

Также врачи могут применять несколько методов диагностики тромбозов, не требующие специальных аппаратов. Сюда можно отнести:

  1. Проба Ловенберга. Для этого необходимо взять манжету от тонометра и закрепить ее выше колена. Далее накачать воздух до отметки 80-100 мм рт. ст. У больного с наличием тромбов появляются боли, в то время как у здорового человека их быть не должно.
  2. Маршевая проба. Необходимо обмотать ноги эластичным бинтом от ступней до паха и походить в течение 5-7 минут. При имеющемся тромбозе больной будет ощущать боль и распирание вен.
  3. Проба Хоманса. Больного просят лечь на спину и поднять ноги в полусогнутом положении, а затем просят согнуть ступни. Появление резкой боли и побледнение кожи свидетельствует о тромбозе глубоких вен.
  • Все эти пробы можно проводить в виде первичной диагностики и при положительных показаниях для достоверности диагноза необходимо направить больного на аппаратный метод.
  • В данном видеоролике флеболог, сосудистый хирург Интс Удрис объясняет про тромбоз глубоких вен: причины образования тромбов, диагностика и методы лечения.

Тромб в поверхностных венах

Тромбоз поверхностных вен – это заболевание, характеризующееся возникновением тромбов в подкожных венах нижней конечности. В 80 % случаях тромбоза встречается именно эта форма и отличается от глубокого тромбоза тем, что ее можно выявить визуально.

Причины, которые могут привести к развитию заболевания:

  1. Заболевания крови. Патологические состояния крови, при которых меняется состав форменных элементов (например, тромбофилия).
  2. Варикоз нижних конечностей. За счет расширенных сосудов кровь наполняется и застаивается в венах, что приводит к замедленному кровообращению. При пассивном движении клетки крови могут склеиваться и стать основой кровяного сгустка.
  3. Заболевания сердечно-сосудистой системы и обмена веществ.
  4. Заболевания дыхательной системы. Недостаток кислорода вследствие дыхательных проблем приводят к нарушению кровообращения.
  5. Аллергические реакции. Аллергические процессы в организме вызывают выделение веществ, которые активизируют тромбоциты.

К факторам, провоцирующим развитие поверхностного тромбоза можно отнести:

  • возраст от 50 и более лет;
  • регулярный прием противозачаточных средств;
  • длительный лежачий режим;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточное употребление жидкости в сутки;
  • лишний вес.

Симптоматика

При поверхностном тромбозе вен симптомы появляются резко и ярко выражены:

  • болезненность, начиная от ступни до голени по ходу всей вены;
  • отечность пораженной конечности ниже расположения тромба;
  • в области локализации тромба нащупывается болезненный инфильтрат, который выступает над поверхностью кожи.
  • кожа над тромбом горячая на ощупь и гиперемирована;
  • могут возникать судорожные спазмы или онемение пораженного участка;
  • при надавливании вена не впадает внутрь, а остается такой же распирающей.

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

Диагностика

Для грамотного определения заболевания требуется проведение специальных аппаратных методов исследования:

  1. Ультразвуковая допплерография – позволяет выявить наличие тромба в поверхностных венах с точными данными до 90-95 %. Данный метод диагностики показывает состояние вен и клапанов, скорость кровотока, просвет сосудов.
  2. Ангиография – позволяет выявить даже свежие тромбы. В вену вводят специальное вещество, позволяющее увидеть изменения в сосудах на снимке. При наличии тромбов можно увидеть, как вещество протекает через узкое отверстие и обходит тромб. Также вид «обрубленной» вены указывает на обтурирующий тромб внутри вены. Если вблизи стенки вены имеется темное круглое пятно, это говорит о пристеночном тромбе.

Лечение

Венозный тромбоз представляет огромную угрозу для здоровья организма, так как последствия заболевания не самые безобидные. Лечение может проводиться народными методами, медикаментами и оперативным путем.

Медикаментозная терапия

Если диагностика подтверждает прочное прикрепление тромба к стенке сосуда и отсутствие признаков его отрыва применяют лечение лекарственными препаратами. Лекарственная терапия включает в себя несколько этапов:

  1. Антикоагулянты – препятствуют возникновению новых тромбов, регулируют ток крови, поддерживают жидкое состояние крови. Сюда относятся:
    • средства прямого действия – Гепарин, Клексан, Фраксипарин, Фрагмин;
    • средства непрямого действия – Дикумарин, Варфарин;
  1. Тромболитики – растворяют имеющиеся тромбы, а также подавляют действие свертывающих веществ: Стрептокиназа, Урокиназа, Целиаза, Фибринолизин.
  2. Антиагреганты – уменьшают вязкость крови, разжижая ее и предотвращая склеивание тромбоцитов: Реополиглюкин, Реосорбилакт, Трентал, Курантил.
  3. Флеботоники – укрепляют стенки сосудов, восстанавливают кровообращение, повышают сосудистый тонус: Флебодиа, Детралекс.
  4. Противовоспалительные препараты: Диклофенак, Диклоберл, Кетопрофен.
  5. Местные наружные мази для облегчения симптомов: Лиотон, Троксевазин, Вишневского мазь, Венолайф.
  6. Сосудистые спазмолитики: Папаверин, Но-шпа, Никотиновая кислота.

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах Для снятия отечности и боли на больной конечности необходимо бинтовать ее эластичным бинтом. Для этого бинт накладывают, не применяя сильное давление, начиная от ступни до бедра. Также можно использовать компрессионный трикотаж.

Хирургическая терапия

Оперативное вмешательство необходимо в следующих случаях:

  • флотирующий тромб (кровяной сгусток не прикреплен к стенке сосуда и закрывает большую часть или весь просвет);
  • методы диагностики указывают на то, что тромб может оторваться от стенки;
  • перенесенный инсульт или травмы, связанные с тромбами;
  • невозможность приема лекарственных препаратов.

Существует несколько методик проведения оперативных вмешательств:

  1. Тромбэктомия. Метод хирургической операции, который заключается в удалении пораженного участка с тромбом. Проводится под общим наркозом.
  2. Перевязка поверхностных вен (операция по Троянову-Тренделенбурга). Хирург накладывает на пораженные вены специальные зажимы или швы, которые пропускают кровь, и препятствует движению тромба выше.
  3. Установка специального прибора (кава-фильтры). Его устанавливают в нижней полой вене, так как она проводит кровь с нижней половины тела к сердцу. Кава-ловушки пропускают кровь и задерживают блуждающие тромбы. Их можно вставлять на какое-то время или на всю жизнь.

Лечение народными средствами

Домашние лечебные средства могут применяться после затихания острого периода и в хронической стадии болезни, как поддерживающая терапия. Рецепты, которые можно приготовить самим:

  1. Отвары трав, содержащие рутин – зверобой, шиповник, смородина. Они помогают в борьбе с отеками.
  2. Шишки хмеля – улучшают функции сердечно-сосудистой системы. Взять 2 ст.л. шишек хмеля, залить 500 мл воды и кипятить в течение 5 минут. Настаивать 1,5-2 часа и принимать 4 раза в день натощак. Принимать такой курс 3-4 недели.
  3. Состав из лукового сока и меда – препятствуют возникновению новых тромбов. Стакан сока смешать со стаканом меда и оставить настаиваться на 3 дня в комнатной температуре, а затем 10 дней в холодильнике. Настой принимать 3-4 раза в день по 1 ст.л. По окончании средства сделать недельный перерыв и курс можно повторить.

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

  1. Вербена лекарственная – способствует растворению тромбов в сосудах. Одну столовую ложку сухих цветков и листьев вскипятить в 2 стаканах воды. Настаивать отвар в течение часа, а принимать 3 раза в день по 2 ст.л. натощак. Курс приема – 2 месяца.
  2. Перечная мята – разжижает кровь и рассасывает маленькие тромбы. Взять 1 чайную ложку нарезанной мяты и заварить стаканом кипятка. Затем остудить, процедить и принимать каждое утро перед едой. Пить мятный отвар необходимо около 2 месяцев.
  3. Белая акация – применяется для лечения тромбоза нижних конечностей. На 100 гр сухих цветков взять 0.5 л водки и смешать. Настаивать в течение 2 недель в темном прохладном месте и применять в качестве наружных компрессов на ночь.
Читайте также:  От чего образуются тромбы в сосудах: причины и механизм тромбообразования

Эффективным методом лечения при тромбозе поверхностных и глубоких вен нижних конечностей считается гирудотерапия. Пиявки выделяют в кровь вещество, которое разжижает ее и предупреждает образование тромбов.

Профилактика

Для предупреждения данного заболевания, особенно для лиц из группы риска существуют определенные рекомендации:

  • носить компрессионное белье;
  • устраивать отдых с приподнятыми ногами;
  • соблюдать активный двигательный режим;
  • контролировать нормальный вес тела;
  • пить достаточно жидкости (не менее 1,5-2 литра в сутки);
  • во время долгого сидения или стояния каждый час делать разминку;
  • следить за работой кишечника (не допускать запоров);
  • избавиться от привычки сидеть в позе «нога на ногу»;
  • организовать правильное питание (ограничить жирную, сладкую, соленую пищу, алкоголь и включить в меню больше овощей и фруктов);
  • в конце рабочего дня принимать ножные ванны и обливать ноги прохладной водой;
  • самомассаж ног после трудового дня.

При соблюдении этих несложных рекомендаций можно избежать серьезных осложнений и исключить проявление рецидива заболевания.

Появление кровяных образований в венах нижних конечностей является очень опасным состоянием и несет в себе огромный риск для здоровья. Вследствие этого при появлении сопутствующих симптомов необходимо обратиться к специалисту. Он, проведя необходимую диагностику и подобрав грамотную терапию, остановит прогрессирование болезни.

Предыдушая статья Следующая статья

Источник: https://varikoza.ru/oslozhneniya/tromboz/tromb-v-vene-na-noge.html

Тромбоз вен нижних конечностей: симптомы, лечение, чем опасен

Нарушение кровообращения вследствие венозной патологии встречается достаточно часто. Как показывают исследования, риску венозного тромбоза подвержена примерно четверть населения Земли.

Часть случаев проходит бесследно и бессимптомно, но в иных ситуациях тромбы существенно нарушают кровоток и могут быть опасны осложнениями. Поэтому важно вовремя распознать болезнь.

Например, тромбоз вен нижних конечностей, симптомы, лечение которого достоверно подскажет врач-специалист, заподозрить можно и самостоятельно, зная его начальные проявления.

Венозный тромбоз: что это такое, его виды

Венозный тромбоз (флеботромбоз) – состояние, когда просвет вены заполняют сгустки крови, мешающие кровотоку. Часто флеботромбоз сопровождается воспалительными явлениями венозных стенок, тогда говорят о тромбофлебите.

Излюбленная локализация венозных тромбов – нижние конечности:

  • поверхностная сеть вен, особенно варикозных;
  • глубокие вены.

По расположению сгустка крови внутри сосуда выделяют тромбозы

  • пристеночный – тромб расположен у стенки вены, перекрывая просвет лишь частично;
  • окклюзивный – блокирует кровоток, занимая весь просвет сосуда;
  • флотирующий – к стенке вены фиксирована часть протяженного тромба, другая часть колеблется в кровотоке;
  • смешанный – может распространяться — нарастать как снизу вверх, так и в обратном направлении;
  • мультифокальный – множественные тромбы образуются по всей венозной системе.

Причины возникновения флеботромбоза

Основных причин венозного тромбоза три, и их называют «триада Вирхова»:

  1. повышенная свертываемость крови;
  2. нарушение целостности стенок;
  3. медленный ток крови в сосудах.

Способствуют  реализации триады Вирхова:

  • малоподвижность (длительные перелеты, постельный режим, офисная работа, многочасовое вождение),
  • большой вес тела,
  • операции, переломы,
  • варикозное расширение вен конечностей,
  • курение,
  • прием медикаментов, сгущающих кровь,
  • беременность,
  • онкологические заболевания,
  • гормональные нарушения
  • инфекции
  • тяжелые физические нагрузки.

Чем опасен тромбоз нижних конечностей

Опасность венозного тромбоза в том, что 80% его случаев развиваются постепенно и скрытно. Часто диагностируется уже при развитии осложнений, опасных для жизни.

Тромбоэмболия

Полный или частичный отрыв тромба от венозной стенки и вынесение его током крови к сердцу и далее – в легочную артерию. Блокирование тромбом мелких ее ветвей приводит к отмиранию части легкого, воспалению легкого, а закупорка основного ствола часто заканчивается внезапной смертью пациента.

Закупорка венозных стволов

Блокирование венозного оттока становится причиной нарушения кровообращения на участке ниже тромба, развития воспалительных и дегенеративных изменений вен, кожи и окружающих тканей. Появляются трофические язвы, может развиться гангрена. Чем выше расположен уровень тромбоза, тем серьезнее изменения в дистальной части конечности.

Тромбоз на уровне подвздошных артерий может приводить к тяжелым нарушениям кровообращения не только по венам, но и по артериям – за счет нарастания отеков они спазмируются и сдавливаются.

Тромбоз глубоких вен до уровня подвздошных – причина белой флегмазии конечностей, а  если присоединяется тромбоз поверхностных вен – синяя флегмазия, которая может привести к смертельному исходу, гангрене или к ампутации ноги.

Тревожные симптомы и диагностика тромбоза

Поскольку только половина тромбозов вен дает классическую картину заболевания с отеком и болями, пациентам из групп риска следует очень внимательно относиться к любым проявлениям неблагополучия и дискомфорта в ногах:

  • боль в мышцах голени, усиливающаяся при ощупывании и движениях;
  • нарастающий отек;
  • тяжесть в конечности, чувство распирания;
  • местное или общее повышение температуры.

Чтобы убедиться, что незначительные симптомы не скрывают опасное заболевание, нужна консультация врача.

Доктор проведет осмотр и назначит обследование, позволяющее достоверно выявить наличие тромбоза.

  1. Дуплексное сканирование. Ультразвуковое исследование с цветовым картированием кровотока наиболее информативно для выявления тромбоза. Позволяет определить размер, структуру, наличие флотирующего тромба.
  2. Рентгеноконтрастная флебография. Исследование в дополнение к дуплексному сканированию, если тромб располагается в труднодоступном для ультразвука месте – выше паховой складки. Рентген на фоне контрастирования выявляет место расположения тромба, его протяженность, состояние венозной стенки.
  3. Томография. Компьютерная или магнитно-резонансная томография более точно показывает локализацию, структуру тромба и степень блокирования кровотока.
  4. Лабораторная диагностика. В крови при наличии тромбоза появляются продукты фибринового распада — Д-димеры.

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

Поверхностный тромбоз вен нижних конечностей:  симптомы, лечение

Наиболее частая форма заболевания — тромбоз поверхностных вен, как правило, поражаются сосуды голеней. Причина – вены на этом участке испытывают наибольшую нагрузку – это самая отдаленная часть русла, и вены с трудом качают кровь снизу вверх. Варикозные изменения, если они есть, больше выражены на голенях.

Тромбоз подкожных вен выявить гораздо легче, чем глубоких. При образовании сгустка крови

  • вена становится плотной и болезненной на ощупь,
  • визуально наблюдается покраснение кожи в области пораженного участка,
  • повышается локальная температура,
  • конечность немного отекает ниже расположения тромба.

Лечение поверхностного тромбоза обычно консервативное, если нет опасности распространения тромбоза на систему глубоких вен.

  • Фиксация тромба. Если удалось диагностировать тромбоз в остром периоде, существует опасность фрагментации кровяного сгустка и выноса кусочков тромба с током крови к сердцу. Поэтому назначают постельный режим на неделю, полный покой пораженной конечности, местное применение противовоспалительных и рассасывающих мазей.
  • Борьба с воспалительным процессом. Назначают нестероидные противовоспалительные средства, лекарства для нормализации обменных процессов – троксевазин, эскузан, аскорутин.
  • Препятствие тромбообразованию. В качестве дезагреганта применяют аспирин.

В дальнейшем постепенно расширяют двигательный  режим, осуществляя обязательную компрессию подкожных вен с помощью специальных чулок или эластичных бинтов. Оперативное удаление варикозно измененных вен рекомендуется через 2-3 мес. после тромбоза.

Опасные в плане осложнений поверхностные тромбы  располагаются в области бедра в большой подкожной вене и в подколенной области в малой подкожной вене. Эти случаи подлежат оперативному лечению – либо удаляют тромб, либо перевязывают устье подкожной вены там, где она впадает в глубокую.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей: симптомы, лечение

Пристеночно расположенный сгусток крови может никак не проявляться и диагностироваться попутно при другом обследовании. Если тромб перекрыл просвет крупной вены, то заболевание характеризуется

  • появлением резкой боли, тяжести и распирания в пораженной конечности;
  • отеком конечности – кожа натянута, блестит, на ощупь теплее, визуально окраска кожи цианотичная;
  • когда отек становится не таким напряженным, проявляются расширенные компенсаторно подкожные вены.

Если тромбоз захватил подвздошные вены, болевые ощущения появляются в паху и области таза. Ноги в этом случае сильно отекают, и может развиться гангрена.

Чем опасен тромбоз: последствия и исходы тромбов в ногах

Тактика лечения зависит от остроты процесса, эмбологенности тромба, его локализации и тенденции к распространению.

Оперативному лечению подлежат свежие тромботические наложения с флотирующей частью, тромбы, склонные к восходящему распространению. В этом случае тромб удаляют, прошивают сосуд скрепками или ставят в крупную вену зонтичный фильтр.

Консервативная терапия, как и в случае с поверхностным тромбозом, предусматривает

  • фиксацию тромба — первоначально создают полный покой пораженной конечности — на 2 недели минимум, чтобы кровяной сгусток прикрепился к стенке вены;
  • растворение тромботических масс, предотвращение дальнейшего тромбообразования – при остром тромбозе вводят тромболитики, фибринолизин с гепарином, другие антикоагулянты, позже не применяют, чтобы не разрушать уплотнившийся тромб;
  • устранение воспаления.

Лечение тромбозов вен нижних конечностей – процесс не скоротечный. Важно соблюдать режим лечения и не бросать его, как только стихли боли, и ушел отек. Необходимо сделать так, чтобы в сосудах не было условий для застоя крови, поэтому в дальнейшем придется носить компрессионный трикотаж и следить за свертываемостью крови.

Источник: http://pro-varikoz.com/tromboz-ven-nizhnih-konechnostej-simptomy-lechenie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector