Гонартроз коленного сустава 1 степени – лечение и симптомы

Сегодня предлагаем статью на тему: “Гонартроз коленного сустава 1 степени: особенности, причины, лечение”. Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Гонартрозом называется хронический дегенеративный процесс в коленном суставе, который приводит к постепенному разрушению хрящевой ткани. Патология развивается постепенно, прогрессирует в течение длительного времени, нарушая функцию опорно-двигательного аппарата. На ранней стадии возможно восстановить хрящевую ткань и сохранить высокое качество жизни на долгие годы.

Что такое гонартроз 1 степени?

Гонартроз коленного сустава 1 степени - лечение и симптомы

Существует клиническая и рентгенологическая классификация гонартроза. Согласно последней, 1 стадия заболевания выставляется на основании рентген-снимка при наличии:

  • незначительного сужения суставной щели. Для точной диагностики иногда назначается дополнительный снимок здоровой ноги;
  • небольших костных разрастаний (остеофитов), расположенных по краям суставных концов костей. За пределы хрящевой ткани остеофиты не выходят.

Рентген-снимок коленного сустава: слева здоровый сустав, справа гонартроз 1 степени(незначительное сужение суставной щели).

В норме (весьма приблизительные значения) ширина суставной щели колена колеблется в пределах 5-8 мм (в зависимости от роста, возраста и других факторов).

Про гонартроз 2,3 и 4 степени смотрите в наших статьях:  Гонартроз 3 и 4 степени: что такое? Как лечить? и Артроз коленного сустава или гонартроз — лечение 2 степени заболевания.

Признаки гонартроза 1 степени

К симптомам гонартроза первой степени относятся:

  • боли непостоянного характера, возникающие после физической нагрузки высокой интенсивности;
  • движения в пораженном суставе выполняются в полном объеме.

Синовит при гонартрозе 1 степени

Синовит представляет собой осложнение гонартроза, при котором продукты распада хряща вызывают воспаление синовиальной оболочки.

Справа выраженный синовит коленного сустава.

Проявляется увеличением сустава в объеме, сглаживанием контуров надколенника, чувством распирания в суставе. При первой стадии гонартроза признаки синовита выражены слабо, воспаление часто купируется самостоятельно.

Подробнее про синовит можно узнать в статье — Что такое синовит коленного сустава и как его лечить.

Лечение артроза коленного сустава 1 степени

Гонартроз 1 степени лечится консервативными методами.

В них входят:

  1. Прием лекарственных средств.
  2. Физиотерапия.
  3. Лечебная физкультура и гимнастика
  4. Санаторно-курортное лечение.
  5. Ортопедическая разгрузка (ношение бандажа).

Использование лекарственных средств

Применение ходропротектеров дает наиболее выраженный эффект при гонартрозе первой степени. Препараты данной группы не только останавливают разрушения хряща, но и стимулируют его восстановление, оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Один курс приема хондропротектеров составляет три месяца, его необходимо повторять каждые полгода. При длительном приеме улучшается подвижность суставов.

Подробнее о хондропротекторах в статье: Все что нужно знать о хондропротекторах при лечении суставов. К данной группе лекарственных средств относятся Алфлутоп, Румалон, Артрон, Мукосат, Артродар. По достижению эффекта не стоит прекращать прием препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства используют при выраженном болевом синдроме, синовите. К ним относятся: Анальгин, Ибупрофен, Нимесулид.

Компрессы

Оказывают локальное лечебное действие, риск возникновения системных побочных эффектов минимален. Используются бальзамические, антикоагулянтные мази, анестезирующие жидкости, пчелиный и змеиный яды.

Благодаря компрессам достигается сосудорасширяющее, антивоспалительное и обезболивающее действие в области поражения.

Физиотерапия

Устранить симптомы гонартроза помогают процедуры:

  • озокеритовых и парафиновых аппликаций;
  • грязе- и электролечения.

Для достижения максимального эффекта специалисты рекомендуют чередовать виды физиолечения. Поочередно назначаются: курс лазеротерапии, электрофорез лекарственных средств (новокаин, гидрокортизон), теплового воздействия на сустав.

Ультразвук

Используется как обезболивающее и противовоспалительное средство. Ультразвуковые волны способствуют активации собственных сил организма на регенерацию хряща.

Действия ультразвука:

  • улучшение кровоснабжения тканей и обмена веществ;
  • прогревание пораженного сустава;
  • ускорение выработки ферментов, влияющих на скорость восстановления хрящевой ткани.

Длительность одного курса терапии примерно пятнадцать дней.

Лазеротерапия

Суть метода состоит в воздействии на колено направленного светового потока. Лазеротерапия стимулирует кровоснабжение, снимает воспалительный процесс и отек колена, устраняет болевые ощущения.

Лазер назначается в периоде обострения, в отличие от тепловых процедур. Практически не имеет ограничений.

УВЧ

Эффект, по сравнению с другими видами физиотерапии, наступает быстрее.

Однако к недостаткам метода относится наличие большого количества противопоказаний: тромбозы, опухоли, гнойный процесс в месте воздействия УВЧ.

Электрофорез

С помощью электрофореза осуществляется доставка лекарственных веществ к пораженному суставу.

Такой способ введения препаратов помогает избежать системных побочных эффектов, создать максимальную концентрацию в тканях колена.

Гимнастика при артрозе коленного сустава

Комплекс гимнастических упражнений помогает устранить венозный застой и дискомфортные ощущения, сохранить амплитуду движений и замедлить темпы прогрессирования патологии. На начальной стадии артроза широко используется велотренажер.

Лечебная физкультура при гонартрозе направлена на выполнение статических и легких динамических нагрузок, при которых перенапряжение сустава отсутствует. Регулярные занятия помогут укрепить мышечный каркас, что способствует удержанию суставных поверхностей костей в правильном положении и равномерному распределению нагрузки на конечность.

Лечебная гимнастика оказывает положительный эффект в том случае, когда интенсивность болей снижается. Категорически запрещается выполнять движения, приводящие к возникновению или усилению болевого синдрома.

Мануальная терапия и массаж

Массаж проводит медицинский работник или сам пациент, обученный специальным приемам самомассажа. С помощью массажа удается улучшить кровообращение в тканях, замедлить дегенеративные процессы в суставе. Перед его проведением следует разогреть конечности под теплой водой или выполнить физические упражнения.

Массажные движения выполняются снизу вверх, в соответствии с ходом лимфатических сосудов. Начинать желательно от стопы, постепенно направляясь к бедру, уделяя особое внимание области колена.

Боли и дискомфорт после и во время проведения массажа не должны беспокоить пациента, при их появлении процедуру нужно прервать. Длительность первых сеансов составляет около десяти минут, постепенно ее нужно увеличивать до двадцати минут.

Один курс включает около пятнадцати процедур. Повторный назначается по истечении четырех месяцев.

При проведении мануальной терапии врач осуществляет бережное вытяжение коленного сустава. Это позволяет избавить пациента от мышечных блоков и боли.

Рекомендуется регулярное повторное прохождение курсов мануальной терапии для закрепления результата медикаментозного лечения. Один курс обычно включает три-четыре сеанса.

Ежегодно нужно проходить не менее трех курсов лечения, перерыв между которыми составляет четыре месяца.

Санаторно-курортное лечение

На течение болезни благоприятно влияют природные факторы. Доказанной эффективностью обладает бальнеолечение и лечебные грязи.

При бальнеолечении используются свойства минеральных и радоновых вод. Ванны имеют различное терапевтическое действие, это обусловлено химическим, газовым составом и ионизирующим излучением. Ванны назначаются с учетом индивидуальных особенностей пациента.

При прохождении процедур может возникать отрицательная симптоматика, которая указывает на ухудшение состояния пораженного колена, и положительная. В первом случае необходимо прекратить вид лечения, вызывающий дискомфорт.

Усиление болевого синдрома и чувства скованности Снижение интенсивности или полное исчезновение болей
Деформация сустава (изменение его формы) Купирование воспалительного процесса (при наличии синовита)
Увеличение напряжения мышц на стороне поражения Укрепление мышц нижних конечностей

Наколенники при гонартрозе 1 степени

С помощью наколенника происходит фиксация пораженного сустава.

Это производится с целью:

  • уменьшения болевых ощущений;
  • усиления притока крови к хрящевой ткани;
  • снятия отека при наличии сопутствующего синовита.

Как выбрать наколенник?

Правильный выбор наколенника – залог остановки прогрессирования болезни и активной жизни. Вот несколько практических советов:

  1. Перед покупкой следует проконсультироваться с лечащим врачом.
  2. Делать выбор в сторону изделий из натуральных материалов. Такой бандаж комфортен при использовании, не вызывает неприятных ощущений, однако быстро изнашивается и требует частой стирки. Синтетический наколенник долговечен, но влагу и воздух он не пропустит (нога под повязкой станет постоянно потеть).
  3. Обязательно нужно примерить изделие. Наколенник должен хорошо фиксировать сустав, но при этом не доставлять неприятных ощущений. Определить размер можно с помощью измерения окружности ноги над и под коленом.

При гонартрозе первой степени следует обратить внимание на бандажи «открытого» типа. Такой тип предоставляет возможность регулирования натяжения.

Рекомендации по использованию

  1. Ношение бандажа не должно превышать трех часов в сутки при наиболее интенсивных нагрузках на колено.
  2. Наколенник не должен чрезмерно сжимать сустав, так как при этом происходит нарушение кровообращения, ориентиром служит наличие отека в области колена.

    Если он присутствует, то конструкцию необходимо несколько ослабить.

Особенности питания

Основными провоцирующими факторами развития патологии являются возраст и индекс массы тела. Если первое никак не изменить, то вес практически полностью зависит от пациента.

Присутствие лишней массы тела негативно сказывается на суставах, особенно коленных, на которые приходится наибольшая нагрузка.

Коррекция веса позволят снизить интенсивность болей, а в некоторых случаях даже избавится от нее.

Снижение массы необходимо проводить постепенно путем допустимых при гонартрозе физических нагрузок и правильного питания. В рацион необходимо включать овощи и фрукты, крупы, нежирные сорта мяса и рыбы.

Дополнительно о диетах  и питании при артрозе статьи: Как питаться при артрозе: лучшие советы от зарубежных ортопедов и диетологов, Диета при артрозе  и 4 продукта, которые эффективно справятся с воспалением.

Как лечить артроз коленного сустава в домашних условиях

Вдобавок к основной терапии широко используются свойства лекарственных растений, которые помогают остановить процесс дегенерации хряща и стимулируют его восстановление.

Чесночно-лимонный настой

Для приготовления нужно:

  • 100 грамм чеснока;
  • три лимона средних размеров;
  • сельдерей в количестве 250 грамм.

Все компоненты измельчить с помощью мясорубки, перемешать и добавить три литра кипятка. Смесь должна настояться в тепле в течение двенадцати часов. Схема приема: по 70 грамм в сутки на один прием, постепенно увеличивая количество приемом до трех раз в день. На один курс лечения приходится девять литров настоя. Повтор курса – через 4 месяца.

Костный бульон

Варится из костей с небольшим количеством мяса. Бульон содержит гликозаминогликаны, гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат. Эти вещества обладают способностью к восстановлению хрящевой ткани. Рекомендуется употреблять бульон в количестве 100 грамм перед основными приемами пищи.

Также прочитайте про лечение желатином: Желатин для суставов — инструкция по применению, Желатин пищевой в лечении суставов и Как пить желатин для лечения суставов?

Мази и компрессы

Использование меда для мазей и компрессов получило широкое распространение, так как он обладает хорошим согревающим действием.

Чтобы приготовить компресс, нужно взять:

  • одну столовую ложку меда;
  • три столовых ложки яблочного уксуса.

Полученную смесь распределить на область колена, затем обмотать сустав полиэтиленом или теплым шарфом. Компресс необходимо держать не менее трех часов, после чего смыть остатки меда теплой водой.

Про мази для лечения суставов читайте в нашей статье — Мази и гели для лечения суставов: рекламный ход или реальная помощь.

Компрессы на основе глины

Действие компрессов направлено на снятие припухлости и снижение симптомов воспаления. Поэтому компрессы с красной или голубой глиной показаны при наличии синовита.

Способ приготовления: разбавить глину холодной водой до получения густой кашицеобразной консистенции. Затем полученную смесь распределить на куске хлопчатобумажной ткани и приложить полученный компресс к коленному суставу на два часа. По истечении времени остатки глины смыть водой.

Камфорное масло используется как мазь. Способ применения: втирать масло в сустав перед сном, сверху положить натуральную ткань, смоченную в водке, и закутать шарфом.

Перед лечением народными средствами рекомендована консультация лечащего врача.

Дают ли больничный лист при первой стадии гонартроза?

Как правило, на начальных стадиях заболевания ограничения амплитуды движений в колене не наблюдается. Человек является трудоспособным, и больничный не выдается. Если профессия связана с тяжелым физическим трудом, стоит подумать о смене работы.

Берут ли в армию при наличии первой степени гонартроза?

Призывник является ограниченно годным к прохождению военной службы при наличии:

  • ширины суставной щели два-четыре мм;
  • болей в пораженном колене.

При наличии вышеперечисленных пунктов дается освобождение от призыва, далее призывника зачисляют в запас и выдают ему военный билет.

Можно ли полностью излечить гонартроз на первой стадии?

Деформирующий артроз – это хронически протекающее заболевание. Наличие симптомов напрямую связано с длительностью патологии. Медицина на данном этапе не располагает возможностью полностью излечить гонартроз. Однако комплексный подход к лечению помогает остановить прогрессирование патологии на долгое время.

В продолжение темы:

Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Источник: http://TvoySustavchik.ru/gonartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni-osobennosti-prichiny-lechenie/

Остеоартроз коленного сустава (гонартроз) 1 степени: лечение, симптомы

Главная » Артроз

Остеоартроз коленного сустава 1 степени (ДОА, гонартроз) — патология опорно-двигательного аппарата, характеризующаяся истончением и постепенным разрушением хрящевой прослойки. Заболевание отличается хроническим течением и прогрессирующим поражением костных структур. Более подробно об этой болезни и как еёлечить, написано ниже.

Симптомы заболевания

Особенность 1 степени гонартроза — это слабая выраженность и проходящие негативные проявления. Симптоматика возникает после длительного нахождения в положении стоя и ходьбы. Гонартроз коленного сустава 1 степени имеет следующие признаки:

  • болевые ощущения слабой степени интенсивности;
  • периодический хруст в колене;
  • небольшая отёчность к концу дня;
  • осложнение подвижности из-за незначительного изменения формы сустава, которое малозаметно;
  • ощущение стянутости мышц под коленом.

Классификация

Гонартроз 1 степени коленного сустава классифицируют по причинам развития и выраженности патологических изменений на:

  1. Первичный. Проявляется на ранее здоровом суставе под воздействием физического перенапряжения, возрастных изменений, чрезмерных нагрузок и давления. Дегенеративный процесс может начаться на одной стороне, впоследствии развивается двусторонний гонартроз.
  2. Вторичный. Возникает после травмирующего воздействия, воспалений и на фоне снижения амортизационных способностей хряща. Характерно развитие патологического процесса с одной стороны — правосторонний либо левосторонний гонартроз.

В развитии заболевания выделяют три стадии:

  1. Первая. Признаки часто отсутствуют. Симптоматические проявления возникают после нагрузок сустава и в конце дня. Появляются тяжесть в ногах, усталость, небольшая отёчность.
  2. Вторая. Появление болевых ощущений с хрустом в суставе. Начинается деформация и ограниченность движений.
  3. Третья. Постоянные боли, нарушение походки. Подвижность больного колена по сравнению со здоровым ограничена из-за деформации сустава.

Причины

Лечение и профилактика остеоартроз коленного сустава 1 степени зависят от выявленных сбоев в организме. Нарушение метаболизма в суставных тканях происходит из-за внутренних патологических процессов и неблагоприятного воздействия внешних факторов. Основные причины развития заболевания:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмирование сустава;
  • нарушение кровообращения;
  • повышенная ломкость капилляров;
  • инфекционные и воспалительные суставные болезни;
  • эндокринологические патологии;
  • нарушение обменных процессов;
  • болезни нервной системы;
  • гормональный сбой;
  • черепно-мозговые и позвоночные травмы;
  • хирургические манипуляции;
  • онкологические болезни.

Негативные факторы, провоцирующие истончение хрящевой прослойки:

  • ожирение;
  • возрастные изменения, менопауза;
  • повышенные физические нагрузки;
  • недостаточное питание;
  • психоэмоциональное перенапряжение.

Профилактика

Для предупреждения гонартроза необходимо следовать правилам здорового образа жизни и дозировать физические нагрузки в соответствии с возрастными и индивидуальными особенностями организма. Основные меры профилактики заболевания коленного сустава:

  • коррекция и поддержание веса;
  • подбор удобной обуви;
  • сбалансированное и полноценное питание с поступлением необходимых веществ;
  • поддержание необходимого уровня двигательной активности и нагрузок на сустав;
  • исключение травмирующих факторов, тяжёлой работы;
  • своевременное обращение за медицинской помощью;
  • исключение вредных привычек.

Диагностика

Для определения причин и стадии гонартроза необходимо обратиться к ортопеду, травматологу либо невропатологу. Сначала проводится осмотр пациента и сбор анамнеза. Для подтверждения диагноза и установления полной клинической картины применяются инструментальные и лабораторные исследования.

Инструментальная

  • рентгенография — отображает строение хрящевых и костных тканей;
  • ультразвуковая диагностика (УЗИ) — исследование состояния мягких тканей;
  • компьютерная томография (КТ) — рентгенографическое обследование суставных поверхностей костей во всех плоскостях;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • хондроскопия — осмотр хрящевой прослойки путём введения специального прибора;
  • остеосцинтиграфия — сканирование опорно-двигательного аппарата с использованием радионуклидов.

Лабораторная (анализы)

  • общий анализ крови — показывает наличие воспалительного процесса;
  • общий анализ мочи для оценки работы мочевыделительной системы;
  • биохимический анализ крови для подробного исследования состояния внутренних органов и метаболизма;
  • глюкозотолерантный тест для выявления сахарного диабета;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы для определения эндокринных нарушений;
  • анализ крови на онкомаркеры для определения злокачественности процесса;
  • биопсия синовиальной жидкости для определения характера суставного поражения.

Традиционное лечение

Традиционное лечение проводится комплексно с изменением образа жизни, режима питания и физической активности. Применяются следующие способы:

Медикаментозное

Лекарственные препараты направлены на улучшение питания тканей, устранение болевых ощущений, восстановление хрящевой прослойки и предупреждение дистрофических процессов. Основные медикаменты приведены в таблице:

Группа препаратов Лечебный эффект Название
Хондропротекторы Восстановление хряща Структум
Предупреждение разрушений Хондроксид
Нестероидные противовоспалительные средства Снятие воспаления Нимесил
Обезболивание Диклофенак
Ангиопротекторы Улучшение кровообращения Трентал
Укрепление капилляров Пентоксифиллин
Анальгетики Устранение болевых ощущений Димексид
Пироксикам
Кортикостероиды Снятие отечности Гидрокортизон
Обезболивание Дипроспан
Заменители суставной жидкости Восстановление хряща Остенил
Снятие воспаления Гиалуаль
Поливитамины Восполнение дефицита витаминов и микроэлементов Кальцемин
Витрум

Хирургическое

Гонартроз 1 степени не лечится оперативным путём из-за слабости симптоматических проявлений и возможности восстановления суставных функций. Показанием для хирургического вмешательства являются признаки 3 степени:

  • сильный болевой синдром;
  • неэффективность медикаментозного лечения;
  • стремительное течение заболевания;
  • сопутствующие патологии.

Проводятся следующие виды операций:

  1. Артроскопия. Малоинвазивное вмешательство для восстановления целостности и положения хряща.
  2. Корригирующая остеотомия. Проводится путём искусственного перелома конечности с дальнейшим приданием правильной формы.
  3. Эндопротезирование. Замена поражённой суставной области искусственными материалами.

Лечебная гимнастика (ЛФК)

Физические упражнения применяются для разработки сустава, улучшения кровообращения, укрепления мышц и нормализации метаболизма в поражённой области. Рекомендации по проведению упражнений при гонартрозе:

  • обязательна регулярность;
  • упражнения выполняются после наступления ремиссии;
  • уровень нагрузок увеличивается постепенно;
  • упражнения выполняются в положении сидя или лёжа, плавно, без резких движений коленного сустава, без перенапряжения и боли.

Такие методы лечения, как диета и гимнастика, применяются в комплексе и подбираются лечащим врачом индивидуально для каждого пациента в соответствии с самочувствием, возрастом и тренированностью организма. Основные упражнения:

  • «велосипед» — необходимо лечь на спину и производить вращательные круговые движения ногами в воздухе;
  • «ножницы» — перекрёстные плавные горизонтальные махи ногами;
  • подтягивание носков к себе, ноги при этом параллельны полу;
  • обхват руками и поочерёдное подтягивание к груди колена в согнутом положении;
  • поднятие над полом выпрямленной ноги с короткой задержкой на подъёме;
  • в положении лёжа на боку подтягивание ноги к животу и возврат в исходное положение, вторая нога при этом находится в полусогнутом состоянии;
  • в положении лёжа на животе попеременное сгибание ног в коленях;
  • опора на стул, поднятие на носки с небольшой задержкой, опускание на пятки;
  • сидя на стуле осуществлять поочерёдное сгибание и разгибание ноги.

Терапия и процедуры

Для того чтобы вылечить гонартроз, также применяются мануальная терапия, массаж и другие процедуры. Лечение направлено на снятие напряжения и разработку мышц, плавное вытяжение колена.

В качестве вспомогательного лечения или в период реабилитации применяются физиотерапевтические процедуры. Терапия обладает таким положительным воздействием:

  • устраняет воспалительные реакции;
  • снимает отёчность;
  • стимулирует кровообращение и метаболизм;
  • запускает восстановительные процессы;
  • улучшает подвижность сустава;
  • предупреждает осложнения.

Основные рекомендуемые физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
  • ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • магнитотерапия;
  • лечение ультразвуком;
  • лазеротерапия;
  • аппликации парафина и озокерита;
  • пелоидотерапия — грязелечение;
  • криотерапия;
  • водолечение.

Питание

Питание при гонартрозе коленного сустава должно обеспечивать поступление необходимых веществ с исключением продуктов, затрудняющих процессы пищеварения и метаболизма. Больному необходимо придерживаться следующих диетических правил:

  • готовить блюда тушением, варкой, на пару, запеканием в духовке;
  • употреблять небольшие порции 5–6 раз в день (дробное питание);
  • после еды проходить не менее 100 шагов;
  • употреблять достаточное количество воды;
  • последний приём пищи должен быть за 2–3 часа до отхода ко сну;
  • исключить острые, жирные, жареные блюда;
  • снизить потребление поваренной соли до минимума.

Основа питания и разрешённые продукты:

  • крупы;
  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • яйца;
  • кисломолочные и молочные продукты;
  • желе, холодец;
  • цельнозерновой хлеб;
  • бобовые культуры;
  • зелень;
  • свежие овощи;
  • фрукты;
  • растительное и сливочное масло;
  • орехи.

Запрещённые продукты:

  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • копчёности, субпродукты, колбасы, полуфабрикаты;
  • капуста белокочанная, помидоры, перец болгарский;
  • соленья, маринады;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • специи, пряности, соусы и майонез;
  • выпечка, сладости;
  • алкогольные и газированные напитки.

Народное лечение

Народное лечение применяются исключительно в качестве вспомогательного лечения при отсутствии аллергических реакций и непереносимости компонентов. Длительность курса, способ использования средств народной медицины и их составляющие определяются лечащим врачом. Основные рецепты описаны в таблице:

Средства Компоненты Применение
Компрессы на сустав Картофель Оставить под плёнкой на 2 часа.
Кефир и яичная скорлупа Намочить в смеси марлю, оставить до полного высыхания.
Лопух и мёд Приложить, укутать, оставить на ночь.
Мёд и яблочный уксус Нанести на колено, накрыть капустным листом, оставить на ночь под целлофаном.
Красная или голубая глина и вода Нанести на ткань, обернуть мокрым полотенцем и целлофаном. Держать 2 часа.
Растирания Спирт, цветы и листья одуванчика Втирать на ночь.
Мёд, водка, соль
Сок чистотела и жир
Мёд

При возникающих жалобах необходимо лечение прекратить и обратиться за консультацией к врачу для коррекции терапии.

Источник: https://revmatolog.net/artroz/osteoartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni

Гонартроз коленного сустава 1 степени: диагностика и лечение

Заболевания опорно-двигательного аппарата входят в перечень наиболее опасных для жизни, хотя они и не убивают человека так же быстро, как онкология или болезни сердца. Одна из таких патологий — диспластический гонартроз коленного сустава, лечение которого будет успешным только при 1-2 степени.

Развиваются он медленно, иногда годами, приводя сначала к ухудшению качества жизни, после — обездвиживанию и полной инвалидности.

Основные симптомы

Коленный гонартроз – это хроническое заболевание, развивающееся в несколько этапов, на каждом из которых неуклонно разрушается хрящевая ткань колена. Деформация происходит постепенно, сначала мешая нормальному движению нижней конечности, а после, если терапия не проводится, провоцирует полное ограничение движения.

Болезнь имеет три степени тяжести, но вылечить его полностью возможно только на первой.

Симптомов у коленного гонартроза в начале развития заболевания практически нет, выявить его удается обычно случайно, при помощи рентгена. Он покажет:

  • небольшое сужение щели, образующей сустав;
  • появление небольших остеофитов (костных наростов), не выходящих за пределы хрящевой ткани.

Признаки гонартроза коленного сустава 1 степени:

  • болевой синдром, возникающий после интенсивной физической нагрузки и исчезающий после отдыха;
  • незначительное ограничение подвижности, проявляющееся время от времени.

Если лечение гонартроза колен 1 степени не проводится, деформирующие процессы усиливаются и возникают осложнения. Самое распространенное – синовит — воспалительный процесс в суставной сумке, вызванный попаданием в синовинальную жидкость отмерших частичек хрящевой ткани.

Также могут развиться:

  • лигаментоз – дистрофическое изменение связок, при которых они окостеневают в местах крепления к суставу;
  • болезнь Келлгрена – генерализованный остеоартроз, при котором деформация затрагивает и суставы, и связки, сухожилия.

Виды патологии

Классификация заболевания включает несколько характеристик. Болезнь делят на:

  • первичную, развивающуюся как следствие возрастных изменений;
  • вторичную, причиной которой стали травмы или инфекционные заболевания.

Часто болезнь развивается на фоне остеохондрального перелома медиального мыщелка бедренной кости – частой травмы, присущей пожилым людям.

Также суставное поражение может отмечаться на одном или обоих коленях. Правосторонний и левосторонний гонартроз 1 степени часто развивается у лиц:

  • чья рабочая деятельность связана с тяжелыми нагрузками;
  • профессиональных спортсменов;
  • занимающихся бодибилдингом.

Двусторонний гонартроз колен 1 степени присущ обычно пожилым людям и пациентам, страдающим хроническими инфекционными патологиями и прогрессирует он быстро.

О том, что такое гонартроз коленного сустава 1-3 степени хорошо знают ортопеды, назначающие терапию при этой патологии. Это одно из тяжелых системных дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, вылечить которое на поздних стадиях невозможно.

Диагностика

Установить доктору точный диагноз только на основании данных внешнего осмотра пациента нельзя, т.к. видимых признаков болезни нет. Направление на рентген больной получит на основании анамнеза (травматических повреждений, инфекционных болезней) и жалоб. Описание снимка будет учитывать:

  • сращения суставной щели колена;
  • изменение контуров сочленения;
  • уплотнений в субхондральной области;
  • заострений на краях мыщелков;
  • расширение краев костной ткани.

Результаты обследования также помогут определить причину заболевания, исключить онкологический процесс. Трудности могут возникнуть у лиц старшего возраста, т.к. их суставам свойственно деформироваться подобным образом. В этом случае врач будет учитывать характерные симптомы.

Если рентген не дает точной картины болезни, ортопед назначит дополнительные виды диагностики – компьютерную или магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование.

Методы лечения

Гонартроз 1 степени лечится методами консервативной терапии. Операция показана на более поздних фазах иили в случаях, когда медикаментозные и терапевтические способы не в силах остановить развитие болезни.

Лекарственные препараты

Основа терапии – медикаменты разных фармакологических групп.

Вид Действие Название
Хондропротекторы Лекарства этой группы помогают остановить дистрофические процессы, восстановливают клетки хрящевой ткани, снимают воспаления, устраняют болевой синдром. Лечиться ими надо курсами по 3 месяца, 2 раза в год. Алфлутоп

  • Румалон
  • Артрон
  • Мукосат
  • Артродар
Противовоспалительные негормональные средства Препараты необходимы для купирования острой боли и снятие воспаления Анальгин

  1. Ибупрофен
  2. Нимесулид
  3. Диклофенак
  4. Индометацин

Физиотерапевтические процедуры

В эту область лечения входят специальные процедуры, массажи, лечебная гимнастика. Из физиотерапевтических методик можно использовать:

  • магнитотерапия;
  • обертывание лечебными грязями;
  • ультразвуковое воздействие;
  • озокеритовые и парафиновые аппликации;
  • водолечение.

Противопоказания к таким процедурам (кроме УВЧ), как правило, отсутствуют, поэтому при гонартрозе коленного сустава их рекомендовано назначать уже при постановке предварительного диагноза. Лечебные курсы показано проводить каждые 3-6 месяцев, чередовать методы воздействия между собой.

Получить полный комплекс грязелечения и бальнеопроцедур можно в санаториях. Преимущество такого лечения — врачи подберут оптимальные процедуры для восстановления. Если они не будут приносить желаемого результата, заменят их на другие.

Занятия спортом тоже полезны при гонартрозе, но это должны быть специально подобранные упражнения. В начале лечения выполнять их лучше под контролем врача, после получения основных навыков можно приступать к занятиям дома. Самыми эффективными считают:

  • поочередные сгибы коленей в положении лежа;
  • велосипед;
  • поднятие верхней части туловища в положении лежа на спине;
  • махи ногами в стороны стоя и лежа на боку;
  • приседания у опоры.

Все упражнения выполняются медленно и аккуратно, проявление любых, даже незначительных болевых ощущений — повод для прекращения тренировки. Заниматься нужно регулярно, это сделает связки крепче, и они смогут удерживать сустав в физиологически правильном положении. Эффективны и занятия по авторским методикам, например, доктора Бубновского.

Массажи тоже проводятся курсами. Они помогают улучшить кровоснабжение в пораженных тканях, улучшить их питание и регенерацию, замедлить дистрофические процессы.

Наколенники при гонартрозе

Эти медицинские изделия очень полезны при первой стадии патологии, т.к. надежно фиксируют сустав, что способствует:

  • снижению боли и уменьшению отечности;
  • улучшению кровоснабжения сустава;
  • замедлению разрушения хрящевой ткани.

Чтобы получить подобный эффект, надо правильно выбрать наколенник. Он должен быть из натуральной ткани, удобен в ношении. Он может быть правым и левым и носиться должен соответствующе.

Нетрадиционная медицина

Народные рецепты тоже могут замедлить развитие патологий ОДА, но полностью заменить лечение они не в силах. Их применяют как дополнение к лечению, назначенному врачом. Лечить болезнь помогают такие средства.

Чесночно-лимонный настой

  • Для приготовления нужно измельчить 100 г чеснока, 250 г корня сельдерея и 3 средних лимона, залить 3 л кипящей воды и дать настояться сутки.
  • Пить по 2 столовые ложки в день, постепенно доводя количество дневных приемов до трех.
  • Курс длительный и составляет 9 литров напитка, повторите его через 4 месяца.

Костный бульон

  • Им можно дополнить прием хондропротекторов, т.к. он может восстанавливать поврежденные ткани ОДА.
  • Пьют его ежедневно по половине стакана перед основными приемами пищи.

Настой мокрицы

  • Сушеное растение в количестве столовой ложки засыпают в емкость и заливают 0,5 л водки, настаивают в темном месте 10 суток.
  • Принимают по 1 столовой ложке трижды в день за четверть часа до еды.

Эффективные компрессы

Обертывания тоже помогают в лечении гонартроза. Смесь готовят перед нанесением, укутывают колено пленкой и теплым шарфом или платком. К эффективным рецептам относят:

  • мед (1 ст.л) и ябочный уксус (3 ст.л.), держат компресс 3 часа;
  • красная и голубая глина – ее смешивают с водой до образования густой кашицы, держат 2 часа;
  • камфорное масло – его можно купить в аптеке.

Правильное питание

Обязательное условие в лечение болезни – соблюдение диеты.

Обязательные продукты Запрещенные продукты
Диетические сорта мяса

  • Кисломолочные продукты
  • Яйца
  • Холодец, заливное, студень
  • Орехи
  • Злаки
  • Овощи и фрукты
  • Минеральная вода
  • Свежевыжатые соки
Мясо жирных сортов

  1. Колбасные изделия
  2. Томаты
  3. Болгарский перец
  4. Белокочанная капуста
  5. Кислые фрукты и ягоды
  6. Мучные изделия
  7. Сладости
  8. Кофе
  9. Магазинные соусы
  10. Спиртные напитки

Питание должно быть дробным, блюда приготовлены правильно: тушеные, вареные. Запрещено есть на ночь, т.е. позже, чем за 2 часа до отхода ко сну.

Осложнения патологии

Если лечение гонартроза не проводится, он продолжает разрушать мягкие ткани и деформировать нижнюю конечность. Возникают сильнейшие боли, которые становятся постоянными, возможность двигаться утрачивается, человек становится инвалидом.

Важно начать лечение на 1 фазе течения болезни, когда ее можно полностью остановить и вернуть суставам утраченное здоровье. Как показывают клинические исследования, комплексный подход и четкое выполнение всех рекомендаций, назначенных лечащим врачом, полностью избавит от гонартроза и вернет к привычному, здоровому образу жизни.

Гонартроз и армия

Артроз коленного сустава — повод для отказа в прохождении военной службы, но только, если увеличение суставной щели составляет от 2 до 4 мм. Это подтверждают рентгеновские снимки и заключение специалиста. Если юноша решит избавиться от патологии и провести операцию, он будет годен для дальнейшей службы в армии, но не ранее, чем через полгода после хирургического вмешательства.

Профилактика гонартроза

По утверждениям медиков, четких и основных причин развития болезни сегодня не выявлено.Часто болезнь развивается после травмы, обычно через несколько лет, иногда– месяцев. Если перелом или ушиб колена получит ребенок, к моменту призыва в армию тот вполне может столкнуться с дегенеративными изменениями в суставе.

Часто заболевание развивается в зрелом возрасте по причине чрезмерной физической нагрузке. Сегодня все журналы и форумы в интернете заполнены призывами к здоровому образу жизни и занятиям спортом. Ощущая первые возрастные изменения, люди спешат в тренажерный зал и подвергают тело серьезным тренировкам.

В итоге суставы не выдерживают и занятия оборачиваются развитием хронических патологий.

Следующий провоцирующий фактор – избыточная масса тела, усиливающая давление и нагрузку на колени. Если все эти факторы присущи одному человеку – гонатроза избежать практически не удастся.

По словам ортопедов, предотвратить эту тяжелую патологию не так сложно. Избегайте травматических повреждений, а если они все же произошли – тщательно контролируйте свое состояние в ближайшие годы, регулярно проходите профилактические осмотры. Лечите все инфекционные болезни, т.к. они тоже могут спровоцировать воспаление в синовиальной сумке.

Заключение

Здоровый образ жизни – залог физического и душевного здоровья. Реулярные и умеренные занятия спортом обеспечат подвижность сочленениям, а правильное питание и отказ от вредных привычек помогут держать массу тела в пределах нормы. Все вместе это станет отличной профилактикой не только артроза коленей, но и других серьезных болезней.

Источник: https://TravmaOff.ru/artroz/gonartroz-1-stepeni.html

Гонартроз 1 степени коленного сустава: симптомы, причины, методы лечения

Артроз коленных суставов поражает людей в старшем возрасте и связан со старением организма, нарушения обмена веществ. В молодом возрасте патология появляется после травм, наследственных заболеваний, лишнего веса, инфекций.

Что такое гонартроз 1 степени коленного сустава? Гонартроз – патология, в патогенезе которой основным действием является изнашивание хряща. С прогрессированием костные края начинают тесно соприкасаться, из-за чего возникает боль, отек и нарушение подвижности.

Правосторонний гонартроз 1 степени возникает вследствие травмы, у спортсменов, при нагрузке на правую конечность.

Существуют факторы, которые повышают риск развития заболевания:

  • Старение – одна из основных причин развития артроза и связана с естественным изнашиванием хряща.
  • Вес – усиливает давление на все суставы, особенно коленные.
  • Наследственность – существует ряд генных мутаций, способствующих развитию патологии опорно-двигательного аппарата.
  • Пол – женщины в постменопаузе.
  • Поднятие большого веса, приседания.
  • Спорт – легкая атлетика, теннис, футбол, хоккей.
  • Заболевания – ревматоидный артрит, избыточный уровень гормона роста в крови.

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальный период заболевания, когда болевые ощущения слабые, а другие признаки часто отсутствуют

Признаки гонартроза 1 степени коленного сустава обычно слабо выражены. Жалобы появляются в момент, когда колено деформировано. Рентгенологически 1 степень представлена незначительным сужением суставной щели, наличием единичных остеофитов, небольшим краевым дефектом костей.

Клинически проявляется в виде:

  • болевого синдрома, который усиливается при длительной нагрузке и уменьшается во время отдыха;
  • снижения подвижности в утреннее время, после длительного сидения;
  • крепитации во время движения, при подъеме по лестнице.

Классификация

Клинически заболевание делится на три степени.

Гонартроз 2 степени характеризуется нарастанием вышеописанных признаков заболевания. Боль усиливается, увеличивается ее продолжительность. Движения еще больше ограничиваются. Непродолжительная ходьба вызывает дискомфорт.

Гонартроз 3 степени проявляется нестерпимой болью, которая не купируется приемом ненаркотических анальгетиков, беспокоит пациента в покое. Происходит нарушение походки. При осмотре отмечается деформация сустава, увеличение его в объеме.

По локализации делится на левосторонний гонартроз и правосторонний.

Гонартроз – хроническое заболевание коленного сустава, при котором истончается и разрушается хрящ с последующим вовлечением в процесс костных поверхностей

Диагностика

Диагноз гонартроз 1 степени коленного сустава ставится на основании физического осмотра, сбора жалоб и анамнеза заболевания.

Для подтверждения назначаются дополнительные методы обследования:

  • Рентген — для диагностики степени повреждения хряща, кости.
  • МРТ – дает более ясную картину о повреждении, чем рентген.
  • Анализ крови на ревматоидный фактор;
  • Общий анализ крови – определяется наличие воспалительной реакции.

Лечение: основные методы

Основная цель – облегчить боль, снять воспаление, вернуть подвижность.

Гонартроз 1 степени коленного сустава включает такие методы лечения, как:

  • коррекция веса и питания;
  • лечебная физкультура;
  • прием медикаментов;
  • физиотерапия.

Существует еще один метод лечения – хирургическое вмешательство. Оно показано на поздних стадиях, представляет собой протезирование. При 1 степени эффект достигается консервативными методами.

При появлении любых симптомов гонартроза, пусть даже совсем незначительных, необходимо обратиться к врачу-артрологу или ортопеду

Препараты

Гонартроз коленного сустава 1 степени лечение медикаментами базируется на приеме противовоспалительных, обезболивающих препаратов и хондропротекторов.

На первой степени заболевания применяются негормональные средства. Препаратом выбора является «Ибупрофен». Дозировка подбирается индивидуально. Прием осуществляется перорально один раз в сутки.

Хондропротекторы – это препараты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин. Они способствуют восстановлению хрящевой ткани. Применяются длительно, не менее 3 месяцев.

Гормональные противовоспалительные средства применяются при наличии хронического воспалительного процесса и отсутствия эффективности со стороны НПВС.

Местно используются противовоспалительные и обезболивающие мази и гели:

  • «Диклофенак»;
  • «Фастум» гель;
  • «Долобене»;
  • «Долгит».

И согревающие:

  • «Вольтарен»;
  • «Эспол»;
  • «Гевкамен».

Использование согласно инструкции.

Для лечения 1 степени гонартроза применяют препараты из двух основных групп: НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), хондропротекторы

Физиопроцедуры

Физиотерапия – дополнительный метод терапии хронических заболеваний, позволяющий затормозить их прогрессирование и уменьшить частоту рецидивов.

Физиопроцедуры включают в себя:

  • криотерапию;
  • магнитотерапию;
  • УФ-облучение;
  • УВЧ;
  • лазеролечение;
  • озокерит;
  • лечебные ванны;
  • грязелечение.

Терапия с помощью ультрафиолета осуществляется с помощью специальной лампы. Этот метод уменьшает боль, отек и улучшает движение. Курс – 5 процедур.

УВЧ – воздействие с помощью тока различной частоты. Пациент сидит, вытянув ноги, на его колено прикрепляют электроды.

Лечебные ванны используются сероводородные или радоновые. Применяются на всех стадиях. Курс – 10 процедур.

Грязелечение. На сустав наносится специальная грязь, предварительно подогретая. Курс – от 15 до 20 процедур.

Для лечения гонартроза используют практически все методики физиотерапии

Лазеротерапия выполняется с помощью высокочастотного инфракрасного лазера.

Магнитотерапия проводится с помощью специальных аппаратов.

Озокерит – это вещество, содержащее в себе минеральные масла. Его используют в виде компрессов, аппликаций.

Криотерапия – воздействие жидким азотом.

Правила физиотерапии:

  1. Использование в период ремиссии.
  2. Проводится после всех исследований.
  3. Убедиться в отсутствии обострений среди других хронических заболеваний.
  4. После каждой процедуры требуется покой в течение получаса.

Лечебная гимнастика

Упражнения направлены на укрепление мышц вокруг колена, чтобы его стабилизировать и уменьшить болевой синдром. Полезны будут упражнения на растяжку, увеличивающие подвижность и гибкость.

Вначале может возникать дискомфорт и боль. Это нормальное явление, в таком случае неприятные симптомы нужно «проработать». Если боль носит нестерпимый характер, следует сделать паузу.

Упражнение 1. Лежа на полу, поочередно приподнимается одна нога, согнутая в колене, потом вторая. Всего 20 повторений на обе ноги.

Упражнение 2. Сидя на стуле, разгибать ногу в колене, так чтобы бедро оставалось прижатым. Повторять по 20 раз на каждую ногу.

Упражнение 3. Стоя с присогнутыми коленями, упереться ладонями в колени. Выполнять круговые движения коленями в одну сторону, а потом во вторую. По 10 кругов в каждую сторону.

Гимнастика – необходимый компонент лечения при всех степенях гонартроза

Массаж

Массаж полезен для костно-суставной системы в период ремиссии. Использование мануальных воздействий способствует расслаблению мышц.

Основные приемы:

  1. Поглаживание – с него начинается процедура и ним заканчивается. По поверхности кожи проводят всей ладонью.
  2. Растирание — глубокое воздействие на мышцы.
  3. Разминание – основная процедура, выполняется путем нажима на кожу кулаком средней силы.

Массаж проводится как в условиях лечебного учреждения, так и дома. Предварительно выполняется лечебная гимнастика, больной принимает горячий душ. Для процедуры используются специальные масла или лечебная мазь. Движения идут по направлению лимфатических сосудов.

Помимо мануального воздействия, применяется еще и механический вибрационный массаж.

Правила проведения:

  1. Разминать следует не только колено, но и другие части тела.
  2. Начинают с разминания поясничного отдела.
  3. Перед прорабатыванием колена, массажируют мышцы бедра.
  4. Процедура носит круговой характер, все техники сменяются друг за другом и повторяются 3-4 раза за сеанс.

Массаж проводит медицинский работник или сам пациент, обученный специальным приемам самомассажа

Диета

Диета при гонартрозе 1 степени коленного сустава направлена на нормализацию веса. Каждый килограмм лишнего веса, дает нагрузку на сочленение в виде 2,5 кг. Чем больше масса тела, тем большую нагрузку испытывают суставы.

В питание включают рыбий жир, свежие овощи, фрукты (кроме цитрусовых). Рекомендуется употреблять яблочный и гранатовый сок. Последний используется для профилактики и лечения артроза, препятствует изнашиванию хряща.

Еще одним из продуктов, оказывающим лечебное действие при этой патологии является ананас. Его употребление уменьшает воспаление.

Исключаются из рациона:

  • жирные сорта мяса;
  • цельное молоко;
  • кукурузное масло;
  • фастфуд;
  • сладкая выпечка, белый хлеб;
  • алкогольные напитки, особенно пиво;
  • сладкие газировки;
  • колбасные продукты.

Правильное питание при гонартрозе направлено, прежде всего, на коррекцию лишнего веса, как главного фактора, утяжеляющего течение и ускоряющего прогресс недуга

Народные методы

Народное лечение на первой стадии подразумевает использование средств местного действия – компрессов и примочек.

Мед втирается в область сочленения в чистом виде. А также используется в сочетании с уксусом. Для этого берут 1 ст. л. меда и 3 ст. л. 6% яблочного уксуса. Намазывают на область сустава, обертывают полиэтиленом и укутать полотенцем или пледом.

Глина. Используется белая глина, ее разбавляют водой до сметанообразной консистенции. Процедура нанесения такая же. Держать 1-2 часа.

Камфора. Втирается перед сном. Обворачивается тканью и шарфом.

Прогноз

Чем раньше начата терапия, тем благоприятнее прогноз заболевания. На ранней стадии возможно замедлить процесс деформирования и избежать оперативного вмешательства.

Профилактика

Профилактика включает в себя своевременное лечение травм, соблюдение техники безопасности спортсменами во время занятий. Женщинам рекомендуется не носить длительно и постоянно обувь на высоком каблуке. Всем, особенно в возрасте после 40 лет необходимо выполнять зарядку и упражнения на растяжку.

Людям с повышенной физической нагрузкой рекомендуется носить наколенники, которые надежно фиксируют сустав и препятствуют развитию травм.

Профилактика гонартроза включает нормализацию рациона питания, витаминотерапию 2 раза в год.

Популярные вопросы

Получают ли больничный лист на ранней стадии?

Больничный лист выдается при артрозе лечащим врачом, если для этого есть основание.

Является ли призывник с гонартрозом пригодным для службы в армии?

В зависимости от стадии заболевания, определяют годен ли призывник. Первая степень не является освобождением от службы в армии.

Можно ли полностью излечить заболевание на ранней стадии?

Это хроническое заболевание, полностью его излечить невозможно, оно постоянно прогрессирует. Но при адекватном своевременном медикаментозном лечении, правильном питании, лечебной гимнастике и физиотерапии процесс замедляется.

Источник: https://moysustav.expert/artroz/gonartroz-1-stepeni-kolennogo-sustava

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector