Артрит голеностопного сустава: симптомы, лечение, фото, причины

Главная » Артрит

Артрит голеностопного сустава имеет целый ряд особенностей лечения. В связи с разной природой развития болезни необходим индивидуальный подход к каждому клиническому случаю. Заболевание поражает все возрастные группы. В статье рассмотрены в подробностях причины, симптомы и варианты лечения заболевания.

Здоровый и поражённый артритом сустав

Механизм развития заболевания

Артрит голеностопного сустава: симптомы, лечение, фото, причины

Развитие воспалительного процесса в суставе является начальной стадией болезни. На следующем этапе происходит разрушение хрящевых тканей. При движении сустава хрящевые ткани начинают истираться, причиняя боль. Если вовремя не заняться лечением, то артрит переходит в хроническую форму — артроз. Дальнейшее развитие болезни приводит к разрушению всей суставной капсулы.

При отсутствии своевременного лечения болезнь поэтапно прогрессирует, принося всё больше дискомфорта больному, сменяя острую фазу на хроническую. Разрушения в суставе необратимы, поэтому обратитесь к врачу при первых же симптомах.

Причины заболевания

Артрит голеностопного сустава имеет ряд прямых и неспецифических причин. К прямым будут относятся:

  1. Дегенеративные и дистрофические болезни суставов (подагра, артропатии).
  2. Воспалительные и инфекционные болезни (хламидии и микоплазмы). Допустимо указать и общеинфекционные заболевания с нарушением функции суставов.
  3. Аутоиммунные заболевания.
  4. Нарушение метаболизма (особенно белкового обмена).

Неспецифические причины заболевания:

  • избыточная масса тела;
  • переохлаждение;
  • наследственность;
  • профессиональный спорт, травмы.

Степени и виды болезни

В зависимости от причин, которые легли в основу заболевания, выделяют следующие виды артритов голеностопного сустава:

  • Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, вызванное гиперреакцией иммунной системы в ответ на инфекционного агента.
  • Реактивный артрит — возникает после перенесённого общеинфекционного заболевания (кишечные, урологические или респираторные инфекции) и поражает сустав.
  • Посттравматический артрит — возникает вследствие механического травмирования сустава (вывихи, растяжения, переломы). В группу риска входят профессиональные спортсмены.
  • Гнойный артрит — возникает при проникновении возбудителя непосредственно в полость голеностопного сустава. В большинстве случаев артрит бывает серозным, то есть без заселения дополнительной флоры в полость сустава.
  • Острый артрит — имеет ярко выраженную симптоматику и быстрое развивается. При должном лечении лечится без последствий.
  • Хроническая форма — возникает при запущенности лечения острой формы.

Существует несколько стадий в развитии патологического процесса:

  1. Первая степень. Слабовыраженная симптоматика, связанная с воспалением в суставной полости.
  2. Вторая степень. Незначительное ограничение подвижности, ноющие боли. На снимке разрушение костных структур отчётливо заметны.
  3. Третья степень. Болевые ощущения даже в покое, отёк и гиперемия незначительные. На рентгенограмме деформация суставных поверхностей и окружающих компонентов отчётливо видны (хрящи, сухожилия).
  4. Четвёртая стадия. Общее состояние тяжёлое. Движения сустава невозможны. Гиперемия, отёк и локальное повышение температуры. На рентгенограмме наличие остеофитов, костные дефекты и формирование анкилозов.

Симптомы

Заметить симптомы артрита на щиколотке не представляет затруднений в отличие от других крупных суставов (тазобедренного, коленного). Существует несколько основных моментов в проявлении симптомов:

  1. Внезапное начало с яркой клинической картиной (резкое повышение температуры и общее недомогание).
  2. Выраженный болевой синдром. Часто пациенты могут назвать точное время начала заболевания.
  3. Ограничение активных и пассивных движений в суставе. Скованность особенно заметна утром и после длительного бездействия. Подвижность голеностопного сустава ограничена во всех плоскостях. Основной симптом при хронических формах заболевания.
  4. Отёк и гиперемия вокруг сустава. Кожа в тяжёлых случаях приобретает синий оттенок.
  5. Деформация суставной полости и свищи появляются в редких случаях и при тяжёлом течении болезни.

Диагностика

Диагностика помогает установить точный диагноз с учётом всех видов и степеней болезни. В зависимости от формы заболевания необходима консультация следующих специалистов:

  • ревматолога;
  • травматолога;
  • терапевта (в маленьких населённых пунктах врач общей практики);
  • инфекциониста.

При первых симптомах заболевания необходимо обратиться за консультацией к специалисту

Общие методы диагностики для всех форм болезни:

  1. Опрос пациента (характер боли, длительность, точная локализация).
  2. Пальпация поражённой области (определение максимальной точки болезненности и сравнительная пальпация с симметричной здоровой областью).

Лабораторная

В основе лабораторной диагностики лежат следующие исследования:

  • общий анализ крови (лейкоцитоз, сдвиг формулы, повышенное СОЭ);
  • общий анализ мочи (изменение плотности, лейкоцитурия, белок в моче);
  • биохимический анализ (мочевина, креатинин, СРБ, ревматоидный фактор);
  • исследование антигенов системы гистосовместимости HLA;
  • реакции ПЦР при инфекционной природе артрита для обнаружения ДНК возбудителя.

Пациенту необходимо пройти полное обследование

Инструментальная

Чаще всего пациента отправляют на следующие обследования:

  1. Рентгенологическое исследование сустава — позволяет увидеть степень разрушения костной ткани, суставные поверхности и суставную щель.
  2. По УЗИ возможно определить наличие жидкости в суставной щели и подтвердить наличие воспалительных процессов.
  3. Артроскопия. Метод связан с проникновением специальным инструментом в полость сустава для изучения текущего состояния.
  4. КТ и МРТ. Оба метода могут быть включены в диагностику, но лишь при тяжёлых и сложных случаях заболевания. Позволяют детально увидеть все плоскости сустава, наличие в суставной полости жидкости или остеофитов.

Снимок МРТ голеностопного сустава

Традиционное лечение

Лечение болезни включает в себя комплекс из медикаментозной терапии, ЛФК, физиотерапии и, при необходимости хирургического вмешательства.

Классические методы лечения обязательно идут в комплексе с правильным питанием, коррекцией обуви и некоторыми народными средствами.

Лечение препаратами

Медикаментозная терапия в лечении артрита голеностопного сустава включает средства как для наружного, так и для внутреннего применения. Механизм действия в обоих случаях направлен на уменьшение воспаления и восстановления суставных поверхностей.

Системные средства

Препараты подбираются индивидуально с учётом доминирующего симптома (боль, воспаление, травма). Комплекс лечения включает:

  1. НПВС («Диклофенак», «Ибупрофен»). Противовоспалительный, жаропонижающий, анальгезирующий эффекты позволяют применять данную группу при всех типах артрита.
  2. При инфекционной природе патологии лечение включает антибиотики («Тетрациклин», «Макролида», «Цефалоспорины»).
  3. Глюкокортикоиды («метронидазол») назначают при классическом течении ревматоидного артрита, поскольку снижают проявления аутоиммунного процесса.
  4. Анальгетики применяют для снятия болевых ощущений («Кетанов», «Анальгин», «Тромадол»).
  5. Хондропротекторы — содержат питательные ферменты для хрящевой ткани для приостановки её дальнейшего разрушения.

Назначение медикаментов правомерно после обследования и консультации врача.

Местные средства

Мази, как одна из форм медикаментов, служат для обезболивания и устранения воспалительных процессов. В качестве действующего вещества используются НПВС («Нурофен», «Найз») и другие вещества, оказывающие благоприятное воздействие.

Хирургическое

Это крайний метод лечения и прибегают к нему после нескольких курсов консервативной терапии, на запущенных стадиях. Основные методы хирургического воздействия:

  1. Артроскопия. В зависимости от назначения бывает диагностическая и хирургическая. Через несколько проколов в полость сустава, вводят специальную камеру (артроскоп) и просматривают полость сустава на экране. При необходимости делают два дополнительных прокола и вводят дополнительный инструмент (зажимы, щипцы). С помощью этого метода, возможно, удаление остеофитов, промывание суставной полости, частичное удаление соединительной ткани. Основные преимущества — это быстрое восстановление. Техника требует особых навыков от хирурга-травматолога и доступна не в каждом медицинском учреждении.

Хирургический метод лечения при артрите

  1. Артродез. Метод заключается в сращении двух суставных поверхностей, что приводит к формированию костной мозоли. Таким образом, искусственно фиксируют сустав в наиболее выгодном положении, что навсегда исключает его подвижность.
  2. Эндопротезирование. Под общим наркозом производят послойное разрезание тканей. Часть повреждённого сустава удаляется и на их место ставят искусственный сустав (металлический, керамический). Срок службы протеза 5–10 лет. Период реабилитации 6–12 месяцев.

Лечебная физкультура

Часть комплексного лечения является комплекс специальных упражнений. Курс упражнений должен назначить врач с учётом индивидуальных особенностей пациента.

Польза ЛФК:

  • улучшает обменные процессы в тканях;
  • укрепляет соединительные ткани сустава;
  • обеспечивает скорейшее восстановление в послеоперационном периоде.

Лечебная физкультура имеет противопоказания:

  • острая фаза болезни;
  • травматический характер патологии.

Несколько примеров эффективных упражнений представлены ниже:

  • вращательные движения конечностью;
  • сгибательные и разгибательные движения;
  • изометрические упражнения с фиксацией сустава на несколько секунд в максимально согнутом/разогнутом состоянии.

Лечебная физкультура при артрите

Физиотерапия и процедуры

Физиотерапевтические процедуры при артрите являются неотъемлемой частью любой схемы лечения. Чаще всего в клинической практике назначают один из приведённых ниже методов диагностики:

  1. Электрофорез — переменный ток слабой мощности воздействует на место повреждения.
  2. Магнитотерапия – воздействие сильными магнитными полями.
  3. Инфракрасная лазеротерапия. Допустим, контактный или дистанционный метод лечения.
  4. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия – ультразвук высокой частоты местно воздействует на ткань.
  5. Рефлексотерапия – точечное действие на рефлексогенные зоны на теле человека.

В комплексе обычно присутствует курс массажа. Часто это бывает:

  • точечный массаж;
  • самомассаж.

Техника проведения массажа при артрите

Питание

Рацион питания должен включать в себя следующие принципы:

  • рацион богатый клетчаткой (фрукты и овощи);
  • достаточная калорийность (1500–3000 ккал);
  • соотношение белков жиров и углеводов как 1:4:1;
  • достаточный водный режим (1л в день).

При артрите необходимо выпивать достаточное количество воды в день

Идеальным вариантом диеты являются блюда на пару, поскольку они позволяют максимально сохранить полезные микро и макроэлементы. Некоторые из видов артрита требуют особого наблюдения и диеты:

  • При ревматоидной форме артрита не стоит употреблять красное мясо (свинина и говядина). Лучше заменить углеводы белками и жирами (молочные продукты, курица, растительные масла, овощи и фрукты).
  • При подагрическом артрите также исключает любое красное мясо, соль и жирную рыбу. Большее количество растительной пищи и достаточный водный режим.
  • При травматическом артрите в рационе должно быть достаточное количество кальция, фосфора, коллагена (жиле, холодец).

Противопоказаны следущие продукты питания:

  • фастфуд;
  • алкогольные напитки;
  • кофе;
  • пряные и жирные блюда;
  • избыточное количество соли и сахара.

Питание фастфудом при артрите категорически запрещено

Ортопедическая коррекция

Специальная коррекция обуви входит в обязательный план лечения артрита голеностопа. Подбирается обувь с вкладками, завышенным задником, поднятая с одной из сторон для увеличения амортизирующих свойств и снижения нагрузки на стопу.

Обувь, стельки подбирает травматолог, ортопед в амбулаторных условиях. Стельки можно приобрести в специальных аптеках города. Для детей лучше специальная жёсткая обувь, а не отдельные стельки.

Народное лечение

Народные средства представляют собой комплекс мероприятий, который служит дополнением к общему лечению. Необходимо помнить, что вылечить артрит голеностопного сустава домашними средствами невозможно, а также их запрещено использовать в острый период болезни.

Подробно про лечение артрита нородными средствами писалось ранее.

Средства для внутреннего применения

Пероральный приём лекарственных трав и растений допустим курсом не более 2 недель. До приёма необходимо проконсультироваться с врачом (возможны аллергические реакции и осложнение сопутствующих заболеваний).

Фиточаи помогут снять воспаление

Некоторые виды лечения:

  1. Фиточай (мята, чабрец, листья бузины, ромашка). Способ приготовления такой же, как и при приготовлении классического чая.
  2. Берёзовый отвар. Стакан кипятка на 2 ч. л. плодов и листьев берёзы. Настаивать 2 часа. Принимать 1 раз в день.
  3. Настойка солодки (сбор можно купить в аптеке). Принимать 2 раза в день.
Читайте также:  Чеснок от грибка ногтей на ногах - рецепты и отзывы

Средства для наружного применения

Средства для наружного применения обладают эффектом схожим с действием мазей и кремов. Курс терапии 2 недели. Некоторые варианты лечения:

  1. Лечебные ванны с шалфеем и ромашкой шалфея 3 ч.л и 2 ч.л ромашки залить 1 л кипятка. Настаивать 1,5 часа и после процедить. Отвар добавить в ванну. Длительность процедуры 30 мин.
  2. Мумиё и розовое масло в пропорции 1:2 смешать и натирать поражённый участок 1 раз в день до появления лёгкой красноты.
  3. Кедр. Кору этого растения залить 70% спиртовым раствором и настаивать в течение 1 недели. Натирать поражённый участок 1 раз в день.

Источник: https://revmatolog.net/artrit/golenostopnogo-sustava-simptomy-i-lechenie

Артрит голеностопного сустава: симптомы, причины и стадии развития

статьи:

  • Симптомы
  • Причины
  • Стадии
  • Лечение

Суставы и ступни человека испытывают ежедневную колоссальную нагрузку. Они обладают достаточно высокой подвижностью и играют значительную роль в полноценном функционировании организма.

Нагрузке ежедневно подвергается множество суставов, в том числе коленный, тазобедренный и голеностопный.

В отличии от первых двух, на последний нагрузки приходится гораздо больше, соответственно, возникновению повреждений и получению травм он наиболее подвержен.

В сети можно найти множество фото ревматоидного артрита, полиартрита, и заметив у себя похожие признаки, необходимо обратиться к врачу.

Сам диагноз подразумевает под собой воспалительный процесс, который протекает в области голеностопного сустава. Болезнь провоцирует нарушения и повышенная нагрузка на сустав.

Как только вы заметили первые признаки заболевания, не следует откладывать поход к специалисту. Медлить с обращением к врачу – нельзя.

Специалист поставит точный диагноз, проведет ряд диагностических исследований и назначит эффективное лечение.

Сам процесс воспаления имеет свойство стремительно развиваться и прогрессировать, это грозит тем, что постепенно начинает снижаться двигательная активность, меняется образ жизни, в некоторых случаях существенно снижается общая трудоспособность и даже возможно получение инвалидности.

Симптомы

Артрит голеностопного сустава имеет ряд своих характерных симптомов, которые в свою очередь немного отличаются, в зависимости от формы болезни: острой и хронической.

При развитии острого артрита голени характерно быстрое начало заболевания, оно имеет выраженную симптоматику, появляется сильный отёк в зоне сустава, при этом температура в области сустава значительно выше, чем температура тела.

При возникновении хронической формы артрита голеностопа появляются ощущения дискомфорта и общей скованности движений в области пораженного сустава. При этом возникают болевые ощущения. Особенно ярко симптомы проявляются сразу после утреннего пробуждения. Но отёка по утрам, как правило – нет.

Выраженность симптомов напрямую зависит от формы патологии.

Но важно понимать, что если не оказывается своевременного необходимого лечения, то всего за несколько лет, хрящ голеностопного сустава способен полностью разрушиться.

В этом случае происходит заметное утолщение зоны сустава, у больного появляются трудности при передвижении. Возможно возникновении атрофии мышц голени. При этом пораженная нога визуально становится меньше другой.

Общие симптомы заболевания можно свести к следующим:

  • Боль в области пораженного сустава.
  • Появление отёка.
  • Незначительное покраснение кожного покрова, при котором повышается местная температура.
  • Возникновение затруднений при осуществлении передвижений, появление ограничения подвижности.
  • Общее ухудшение самочувствия больного, появление слабости и снижение трудоспособности.

Основной симптом артрита голеностопа, с которым сталкиваются большинство пациентов — это трудности при осуществлении движений, которые невозможно не заметить.  Именно с такими жалобами обращаются пациенты, при первичном посещении врача.

Причины

Причин развития артрита голеностопного сустава – много. Во-первых, причиной развития болезни может стать инфекция, которая спровоцировала развитие воспалительного процесса в области суставов.

Во-вторых, нарушения в обменных процессах организма, вредные привычки, отсутствие физической активности, могут быть причиной развития заболевания.

В-четвертых, полученные травмы и ряд повреждений способны спровоцировать начало воспалительного процесса в области суставов.

Помимо этого, можно выделить ряд факторов, которые могут дать толчок развитию болезни:

  • Наличие избыточного веса
  • Полученное переохлаждение
  • Сбой в эндокринной системе
  • Постоянное ношение обуви, которая причиняет дискомфорт
  • Занятие профессиональными видами спорта, например, балетом
  • Так же нередко болезнь передаётся по наследству.

Стадии развития

Болезнь развивается стремительно, при этом можно выделить несколько стадий развития:

Первая стадия проявляется не сильными болевыми ощущениями в области сустава. Ухудшается общее самочувствие пациента, появляется чувство утомляемости и слабости.

Именно с появлением таких симптомов следует обратиться к специалисту, который расскажет, как вылечить артрит голеностопного сустава, пока он не перешел на другую стадию.

Если смотреть фото артрита голеностопа на первой стадии, то сильных изменений в области сустава заметить еще нельзя.

Вторая стадия проявляется более выраженными и усиливающимися болевыми ощущениями, которые особенно сильно проявляют себя при движении. Часто боль не отступает даже во время сна.

Участки воспаленного сустава меняют свой цвет и начинают краснеть. Сустав постепенно начинает видоизменяться и деформироваться.

Артрит голеностопного сустава на фото при наличии второй степени становится заметным, покраснениями и начинающейся деформацией.

Третья стадия болезни – самая последняя, она возникает, если не обратиться к специалисту при первых симптомах и не начать лечение. Если рассматривать фото артрита голени, а этой стадии, то можно заметить сильную деформацию в области сустава, красноту и отёк. Эта форма может закончиться полной потерей трудоспособности с последующей возможностью получения инвалидности.

Лечение

Начинать лечение артрита левого и правого голеностопного сустава рекомендуется с изменением образа жизни, нормализации уровня физической активности и придерживания правил питания.

Диета при артрите голеностопного сустава должна быть направлена на пополнение дефицита витаминов, употреблении в большом количестве овощей, фруктов, мяса, зелени. При этом выпечку, жирную пищу и соль необходимо ограничить.

При лечении назначаются лекарственные препараты, которые снимают воспаления и убирают отёк, а так же необходимо присоединить местное лечение с этой целью применяются различные крема и мази от артрита голеностопного сустава.

Так же необходимо ввести в свой ежедневный образ жизни лечебную гимнастику, бассейн и прогулки. Лечение болезни возможно только в комплексной терапии.

Источник: https://7sustavov.ru/artrit-golenostopnogo-sustava-simptomy-prichiny-i-stadii-razvitiya.html

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение (фото)

Артрит голеностопного сустава, симптомы которого неспецифичны, а лечение сопряжено со сложностями — это воспалительное поражение анатомических структур инфекционного, травматического, метаболического или аутоиммунного происхождения. Поражения суставов находятся на первом месте среди причин утраты трудоспособности у лиц от 30 до 50 лет. Лидирующие позиции в структуре этих патологий занимает артрит. Наиболее тяжело пациенты переносят воспаление мелких симметричных суставов, особенно голеностопа: человек испытывает сильные боли во время ходьбы, а на запущенных стадиях вовсе утрачивает способность ходить и обслуживать себя. Вопреки расхожему заблуждению, артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого требуют особого внимания, отнюдь не «старческая» болезнь.

Страдают молодые люди, даже дети. Не учитывая важность своевременного лечения, многие обращаются к врачу, когда восстановить функции разрушенного сустава уже невозможно.

Статистика ярко свидетельствует: каждый пятый больной артритом голеностопного сустава становится инвалидом. Потому так важно внимательно следить за своим здоровьем, также обращать внимание на сигналы организма.

Стоит взять на вооружение хотя бы минимум медицинских знаний и знать врага в лицо.

Что следует знать о столь коварном заболевании?

Причины заболевания голеностопа

Артрит относится к полиэтиологическим заболеваниям, это означает, что причин его возникновения врачи насчитывают великое множество. Среди них выделяют:

  • Инфекционные поражения организма. В этом случае артрит вторичен, по отношению к основному заболеванию. Стать «спусковым механизмом» способна даже банальная простуда, не говоря о более серьёзных болезнях. Особенно опасны перенесенные открытые травмы области голеностопа. Занесенная инфекция может не проявлять себя долгое время и «ударить» в самый неожиданный момент, когда иммунная система будет ослаблена. Инфекционный (он же реактивный) артрит чаще вызывается инфекциями мочевыводящих путей, толстой кишки (однако первопричина может скрываться в туберкулезном поражении, венерических инфекциях).
  • Травмы. Травмы голеностопа приводят к нарушению целостности суставной капсулы. Как итог — полость сустава заполняется кровью и фибрином. Чужеродные вещества вкупе с болезнетворными организмами вызывают воспаление. Травматический артрит голеностопного сустава имеет типичные симптомы, потому требует столь же адекватного лечения. Иначе велик риск перехода в хроническую форму с быстрым прогрессированием.
  • Метаболические нарушения. Речь идет о подагре. Подагра представляет собой нарушение движения пурина в организме. В крови и моче повышается концентрация солей-уратов, которые откладываются небольшими кристаллами в полости суставов (обычно страдают мелкие суставы). Организм реагирует на «вторженцев» типичным для себя образом, инициируя иммунную реакцию. Защитная система разрушает сустав.
  • Ревматоидный фактор. Точный механизм развития ревматоидного артрита медицине неизвестен. Предполагается, что всему виной сбой в работе иммунной системы после ранее перенесенного инфекционного заболевания. Клетки, призванные защищать организм, начинают атаковать здоровые ткани. В процесс на ранних стадиях вовлекаются мелкие суставы, в том числе голеностопные.
  • Другие заболевания системного характера. Нередко артритом голеностопного сустава страдают больные красной волчанкой, псориазом. Симптомы этих вторичных форм болезни проявляются раньше, а лечение требует комплексного подхода.

Важно! Причина может быть неочевидна для пациента, но это не значит, что ее нет.

Кто в группе риска? В группе риска находятся лица:

  1. Занятые тяжелым физическим трудом (в разных формах: от грузчиков и поваров до спортсменов).
  2. Перенесшие травмы голеностопа (особенно открытые).
  3. Больные туберкулезом, венерическими заболеваниями.
  4. Лица, носящие тесную неудобную обувь.

Симптоматика

Артрит любого происхождения сопровождается рядом типичных симптомов. Общая клиническая картина разнится от случая к случаю. Характерная симптоматика артрита голеностопа включает интенсивный болевой синдром. Характер болей жгучий, тянущий или пульсирующий. Неприятные ощущения локализуются в области лодыжки, могут иррадиировать (отдавать) в область голени, подошву пораженной ноги. Особенно сильные болевые ощущения преследуют пациента до полудня, а также во время ходьбы.

Опасность для самого больного кроется в неспецифичности этого проявления: на начальных этапах, когда артрит голеностопного сустава находится в «зародыше» его симптомы смазаны, но именно в этот момент и нужно начинать лечение.

Недостаточно внимательный человек примет легкие боли за растяжение и упустит время. Вторым симптомом выступает отечность пораженного места. Лодыжка опухает, становится отечной. Наконец, третье проявление — нарушение подвижности.

На ранних стадиях процесса изменения подвижности могут быть минимальными и незаметными.

Важно! Симптоматический комплекс может включать разное количество проявлений. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, а также формы заболевания.

Метаболический артрит (подагрическая форма)

Симптоматика подагрического артрита голеностопа носит волнообразный характер. Приступы возникают внезапно, обычно после физической нагрузки или употребления жирного мяса, спиртного. Боли интенсивные, нестерпимые. Усиливаются при движениях.

Читайте также:  Лечение суставов глиной в домашних условиях: полезные свойства, рецепты, противопоказания

Лодыжка становится красной, отечной. Прикосновение к пораженному месту вызывает сильнейший болевой отклик. Приступ длится в течение 1-3 дней и проходит сам собой даже без медицинского вмешательства.

Чаще поражаются пальцы рук, ног, голеностоп несколько реже.

Ревматоидный артрит

Более сложная и коварная патология. Симптомы могут оставаться незамеченными до последних стадий, поэтому рекомендуется даже при минимальном дискомфорте обращаться к врачу. Боли при артрите тупые, ноющие.

Усиливаются с ночи, сохраняют силу до полудня. Если речь идет не о далеко зашедшем процессе, ослабить дискомфорт помогают легкие физические упражнения. До конца же боль не проходит никогда.

Типично для ревматоидного артрита поражение двух суставов одновременно (двух ног).

Помимо уже названных припухлости, также покраснения суставов, наблюдается значительное снижение двигательной активности. Больной описывает дискомфорт как ощущение тугого носка или сапога. Кроме того, редко голеностопные суставы страдают изолированно. Чаще патологический процесс вовлекает пальцы.

Если при артрите голеностопного сустава симптомы развиты, а лечение не начато, фото хорошо описывает, чем это чревато. По мере развития заболевания, начинаются необратимые изменения структуры суставов. Неестественная деформация приводит к полной утрате трудоспособности.

По мнению врачей, ревматоидные артрит — один из наиболее сложных с точки зрения терапии.

Инфекционный артрит

Клиническая картина инфекционного артрита схожа с картиной подагрической формы за некоторыми исключениями. Наблюдается сухость кожи над пораженным участком, она становится горячей. Болезнь сопровождается повышением температуры тела до отметок 37.5-39 градусов.

Больной испытывает проявления интоксикации организма: головную боль, слабость. Тяжесть симптоматики зависит от возбудителя, а также возраста больного: у детей клиническая картина наиболее яркая, у пожилых — смазанная.

При инфекционном происхождении артрита, патология захватывает не только голеностопный сустав, но также сухожилия с мышцами: человек утрачивает возможность ступать на ногу.

Артрит псориатического происхождения

При системных болезнях (например псориазе) картина смазана. Развитие заболевания происходит медленными темпами, в течение долгих лет. Единственное отличие от ревматоидного артрита — нарушения подвижности проявляются позже.

Диагностика патологии

Своевременная постановка диагноза — вопрос сохранения здоровья пациента. Первостепенное значение здесь имеет проницательность самого пациента. При первых же проявлениях болей, дискомфорта в голеностопном суставе (да и любом ином) рекомендуется сразу же обращаться к врачу. Помочь могут следующие врачи:

  • Терапевт. Поможет определиться с выбором специалистов.
  • Ортопед. Профильный специалист по проблемам опорно-двигательного аппарата.
  • Ревматолог.
  • Нефролог. Если причина кроется подагрическом поражении.
  • Эндокринолог. Работает в тандеме с нефрологом при подтвержденной подагре.
  • Травматолог, инфекционист. При инфекционном поражении.
  • Дерматолог. При псориатическом артрите.

Самостоятельно определить источник проблемы сложно, к тому же не факт, что причина будет найдена верно. Лучше довериться докторам.

Стандартная стратегия диагностики выработана специалистами.

  • Сбор анамнеза. Иначе говоря, устный опрос пациента. Врач уточняет характер жалоб, их давность, особенности профессиональной деятельности, бытовые условия, перенесенные заболевания и др. Все то, что позволит ему составить первичную картину заболевания. Не стоит пренебрегать этими вопросами. Если доктор пытается что-то выяснить, значить это имеет смысл.
  • Первичный осмотр. Визуальная оценка позволяет заподозрить заболевания в том числе на начальных этапах. Так, при псориатическом артрите голеностопного сустава, симптомы которого смазаны и если лечение не проводилось, врач сможет определить источник даже на фото.
  • Физикальное исследование (пальпация). Врач ощупывает пораженный участок и просит прокомментировать ощущения больного.

По результатам первичного осмотра врач назначает специализированные лабораторные и инструментальные исследования. Лабораторные исследования предполагают взятие крови и мочи. В крови могут быть обнаружены признаки воспаления инфекционного характера (высокий уровень лейкоцитов, СОЭ и др.

), а также аутоиммунного происхождения (С-реактивный белок и т.д.). При подагрическом артрите в биохимическом анализе обнаруживаются соли-ураты (при другой разновидности метаболического артрита исследование показывает высокую концентрацию кальция).

Анализ мочи сдают также при подозрении на подагру, в этом случае ураты обнаруживаются и в моче. Интерпретировать результаты должен сам врач.

Перечень инструментальных методов диагностики широк. Наиболее доступный и простой способ оценить состояние голеностопного сустава — рентген.

Рентгенографическое исследование назначается при подозрениях на любую форму артрита голеностопного сустава, когда симптомы присутствуют, а лечение только предстоит назначить.

На фото врач-рентгенолог при достаточном профессионализме может определить даже незначительные изменения структуры сустава.

Высокотехнологичными методами диагностики считаются КТ и МРТ. Она дают детальные фото при артрите голеностопного сустава. Однако ввиду высокой стоимости, такие методы остаются малодоступными в странах СНГ. При недостаточности информации врач назначает ультразвуковое исследование. Оно показывает состояние суставной сумки, также включения и инородные объекты в суставной полости.

В крайних случаях назначается пункция сустава (например, при инфекционном происхождении болезни, когда важно понять с каким возбудителем специалист имеет дело). Практикуется и артроскопия. Это инвазивное исследование, однако, оно дает возможность визуально оценить анатомические особенности сустава.

Лечение симптомов артрита голеностопного сустава

Лечение артрита — сложная междисциплинарная задача. Она требует напряжения усилий врачей разных специальностей и недюжинного терпения со стороны пациента: не так просто безукоризненно выполнять массу рекомендаций. На запущенных стадиях альтернативы операции нет. Прибегают к протезированию. Спорной методикой считается оперативное вмешательство на ранних стадиях. Чаще достаточно консервативной терапии.

Медикаментозное лечение преследует три цели: снять болевой синдром, снять воспаление и затормозить или вовсе остановить разрушение сустава.

Для решения первой задачи применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторолак, Найз и др.).

В тяжелых случаях назначаются гормональные препараты наружного применения (также практикуется внутрисуставное введение глюкокортикоидных лекарств). Частично те же самые препараты способствуют облегчению болей. Если их недостаточно применяют анальгетики.

С защитой суставов справляются специальные средства — хондропротекторы. Они дороги, но действительно эффективны.

Не менее важно изменение образа жизни: оптимизация режима физической активности, рациона, избавление от вредных привычек. В комплексе с медикаментозным лечением врач может назначить физиолечение. Вид и длительность подбирает физиотерапевт.

Некоторые формы артрита не поддаются консервативной терапии. Кроме уже названных запущенных форм, речь идет о посттравматической форме. Однако здесь все зависит от тяжести полученной травмы, а задача врача — восстановить анатомическую целостность сустава, а если это невозможно — провести протезирование.

Меры профилактики

  • Избегать длительной монотонной физической нагрузки на ноги.
  • Как бы странно не звучало: избегать незащищенных половых контактов: венерические инфекции находятся среди лидеров, провоцирующих реактивный артрит.
  • Вовремя проводить санацию хронических источников инфекции: кариозных полостей, больных миндалин и т.д. Также своевременно обращаться к врачу с простудными заболеваниями.

Артрит голеностопного сустава не так безобиден, как может показаться на первый взгляд.

Это коварное заболевание, часто ведущее к инвалидизации. Обеспечить сохранность здоровья может только сам пациент. Для этого следует внимательно прислушиваться к сигналам своего организма и своевременно обращаться к специалистам при возникновении минимального дискомфорта.

Ведь лечение эффективно лишь на ранних стадиях.

Источник: http://zdorovue-systavi.ru/artrit/golenostopnogo-sustava-simptomy-i-lechenie-foto/

Артрит голеностопного сустава: симптомы и лечение, причины, виды, фото – лечение

Ограничение подвижности стопы, сильные, пронизывающие или тупые давящие боли, отек — ведущие симптомы артрита голеностопного сустава. Патология развивается из-за чрезмерных физических нагрузок, малоподвижного образа жизни, расстройства работы иммунной системы. Заболевание 1-2 степени тяжести хорошо поддается консервативной терапии. А при обширном поражении хрящей, костей голеностопа требуется хирургическое вмешательство.

Общее описание болезни

Артритом голеностопного сустава называется воспалительно-деструктивная патология, поражающая костные и хрящевые структуры. По мере прогрессирования заболевания повреждаются мышцы, связки, сухожилия, чувствительные нервные окончания.

Чаще всего патология различного происхождения выявляется у мужчин старше 40 лет. Но в группу риска входят также женщины, страдающие от хронических заболеваний, особенно при наступлении естественной менопаузы.

Классификация артрита голеностопного сустава

Термин «артрит» объединяет обширную группу воспалительных поражений голеностопного сустава, провоцирующих его деформацию. От происхождения патологии, формы ее течения зависит терапевтическая тактика. Артриты голеностопа классифицируются следующим образом:

  • острые, проявляющиеся выраженной симптоматикой, или хронические, вялотекущие;
  • первичные, развивающиеся при прямом поражении сочленения, и вторичные, спровоцированные внесуставными патологиями;
  • инфекционным неспецифическим, вызванным внедрением стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, или специфическим, возникшим на фоне туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза;
  • гнойным, опасным тяжелейшими осложнениями, или асептическим — реактивным, ревматоидным, подагрическим, псориатическим.

Артрит может поражать только один сустав (моноартрит) или сразу несколько (олигоартрит, полиартрит). Воспаление бывает односторонним, например, при травме или инфекции, двусторонним, выявляющимся при системной патологии, мигрирующим при подагре.

Причины появления патологии

Причины развития артрита голеностопа разнообразны и многочисленны. В роли провоцирующих факторов часто выступают ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, несвоевременное лечение респираторных, желудочно-кишечных, урогенитальных инфекций.

Вид артрита голеностопного сустава Причины развития воспалительного процесса
Ревматоидный, ювенильный (детский) Нарушение функционирования иммунной системы, вырабатывающей антитела для атаки на клетки синовиальных оболочек, других суставных структур
Реактивный Повышенная иммунная реакция на антигены инфекционных агентов бактериального, вирусного, грибкового происхождения
Подагрический Расстройство регуляции синтеза пуринов, раздражение суставных структур отложившимися в них кристаллами солей мочевой кислоты
Псориатический Наследственная предрасположенность, неадекватная реакция иммунной системы на проникновение в организм инфекционных возбудителей
Инфекционный Внедрение в полость голеностора болезнетворных бактерий, вирусов, грибков из первичных или вторичных воспалительных очагов
Гнойный Проникающие ранения голеностопа, попадание гноеродной инфекции
Посттравматический Повреждение хрящевых, костных тканей, полные или частичные разрывы мышц, связок, сухожилий

Признаки заболевания

Острый артрит клинически проявляется сильными болями, отечностью, скованностью движений. Кожа в области голеностопа краснеет, припухает, становится горячей на ощупь.

Течение инфекционного артрита часто сопровождают симптомы общей интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий:

  • повышение общей температуры тела;
  • озноб, лихорадочное состояние;
  • повышенное потоотделение;
  • головные боли, головокружения;
  • диспепсические расстройства у детей и ослабленных больных.

На этапе ремиссии хронический артрит почти не проявляется клинически. Изредка возникают дискомфортные ощущения при перемене погоды или переохлаждении. А при рецидивах отмечаются острые боли в стопе, ограничение подвижности, отек.

Методы диагностики

Основаниями для выставления первичного диагноза становятся внешний осмотр пациента, его жалобы, данные анализа. Врач проводит ряд функциональных тестов для определения мышечной силы, чувствительности, объема движений в стопе. Для подтверждения диагноза назначаются инструментальные исследования:

  • рентгенография для оценки деструкции костных структур, обнаружения сформировавшихся наростов (остеофитов);
  • МРТ, КТ для детального изучения состояния хрящей, кровеносных сосудов, мышц, связочно-сухожильного аппарата;
  • артроскопия с одновременным забором синовиальной жидкости.

Биохимическое исследование крови проводится для установления уровня ревматоидного фактора, антинуклеарных антител, С-реактивного белка. Биологические образцы также высеваются в питательные среды для выявления вида инфекционных возбудителей и их чувствительности к препаратам.

Читайте также:  Остеохондропатия пяточной кости у детей: причины, симптомы, фото, лечение

Как лечить заболевание

При выборе методов лечения врач учитывает вид артрита и форму его течения, степень поражения тканей, количество развившихся осложнений, выраженность и характер клинических проявлений.

Медикаментозная терапия

Терапия артритов всегда начинается с применения фармакологических препаратов. Используются различные лекарственные средства — инъекционные растворы, таблетки, мази, пластыри, ректальные суппозитории.

Таблетки

Препараты в виде таблеток назначаются пациентам для устранения симптоматики средней выраженности. Эта лекарственная форма удобна для применения, отличается быстрым проявлением терапевтического действия.

  В виде таблеток обычно используются средства для подавления активности иммунной системы (иммуносупрессоры), базисные препараты.

Чаще всего в лечебные схемы при любом виде артрита включаются такие медикаменты:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — Мелоксикам, Целекоксиб, Эторикоксиб, Найз, Нурофен, Диклофенак;
  • миорелаксанты — Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм;
  • хондропротекторы — Артра, Терафлекс, Структум.

Читайте еще:  ДОА — деформирующий остеоартроз коленного сустава

Препараты в таблетках не применяются при тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, например, гиперацидных или эрозивных гастритах.

Мази

Для купирования слабовыраженных болей, характерных для ремиссии, в терапевтические схемы включаются наружные средства с НПВС. Гели, мази, кремы, бальзамы оказывают сразу противовоспалительное, обезболивающее, антипиритическое и противоотечное действие. Какие средства может назначить врач:

  • Вольтарен;
  • Артрозилен;
  • Финалгель;
  • Кеторол;
  • Нимесулид;
  • Ибупрофен;
  • Фастум.

Наружные средства иногда применяются при остром или подостром течении артрита голеностопа для уменьшения доз таблеток и инъекций, негативно влияющих на внутренние органы.

Уколы

При острых болях нередко применяются лекарственные блокады с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Триамцинолон) и анестетиками (Лидокаин, Тримекаин). В форме растворов для внутримышечного или внутривенного введения используются препараты следующих клинико-фармакологических групп:

  • НПВС — Ортофен, Мовалис, Ксефокам;
  • средства с витаминами группы B — Мильгамма, Комбилипен;
  • миорелаксанты — Мидокалм с Лидокаином;
  • препараты для улучшения кровообращения — Трентал, Эуфиллин, Никотиновая кислота.

На этапе реабилитации могут быть назначены внутрисуставные инъекции хондропротекторов. Это Алфлутоп, Румалон, Хондрогард, Дона.

Диетотерапия

Пациентам с артритом голеностопного сустава диетологи рекомендуют ограничить в рационе или полностью исключить из него продукты с высоким содержанием жиров и простых углеводов — кондитерские изделия, полуфабрикаты, мясо жирных сортов.

При подагрическом артрите диета становится одним из основных методов лечения. Больным запрещено употреблять щавель, шпинат, редис, любой алкоголь, наваристые рыбные и мясные бульоны.

Гимнастика и массаж

В терапии артрита голеностопа используется лечебная физкультура и гимнастика, классический, точечный, сегментарный, вакуумный аппаратный или ручной массаж.

Ежедневные тренировки и оздоравливающие процедуры способствуют укреплению мышц, ускорению восстановления тканей за счет улучшения их кровоснабжения кислородом и питательными веществами.

Народные методы и рецепты

Народные средства можно использовать с разрешения врача и только после проведения основного лечения. Чаще всего применяются общетонизирующие чаи. Для их приготовления в термос всыпают по чайной ложке сухих трав девясила, зверобоя, календулы, заливают 2 стаканами кипятка. Через час остужают, процеживают, принимают по 100 мл 3 раза в день после еды.

Физиопроцедуры

Для устранения выраженных болей пациенту назначаются до 10 сеансов электрофореза или ультрафонофореза с гормональными средствами, анестетиками, НПВС.

На этапе ремиссии для восстановления мягких, хрящевых, костных тканей используются магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, гальванические токи.

Хорошо зарекомендовали себя в терапии артрита аппликации с озокеритом или парафином, бальнеолечение.

Оперативное лечение

При неэффективности консервативного лечения, сильной деформации костных структур голеностопа, развившихся тяжелых осложнениях показано хирургическое вмешательство. Нередко применяется артродез, при котором сустав закрепляют в функционально выгодном положении. Пациенту также может быть предложено эндопротезирование — замена голеностопа имплантатом.

Прогноз и профилактика

Псориатический, ревматоидный, подагрический артрит пока не поддаются полному излечению. Их терапия направлена на достижение устойчивой ремиссии.

Остальные вида артрита удается вылечить, особенно при своевременном обращении за медицинской помощью.

При отсутствии врачебного вмешательства на конечном этапе развития артрита происходит полное или частичное обездвиживание стопы (анкилоз) из-за сращения суставной щели.

Источник: https://systavu.ru/bolyat-sustavy/artrit-golenostopnogo-sustava-simptomy-i-lechenie-prichiny-vidy-foto.html

Артрит голеностопного сустава, его симптомы, лечение, фото

В последнее время такое заболевание, как артрит голеностопного сустава, стало довольно распространённым, симптомы его вполне характерны, их можно увидеть на этих фото, а лечением данного заболевания занимаются врачи — ревматологи или ортопеды. Наиболее часто подвержены артриту голеностопного сустава мужчины с избыточным весом.

 Причины патологии

Факторов, которые могут повлиять на возникновение артрита голеностопного сустава, немало, но самыми основными из них являются:

  • Остеоартроз, подагра, псориаз, ревматоидный артрит и другие болезни суставов и суставных тканей. Спровоцировать возникновение артрита могут и простудные инфекционные воспаления – ангина, фурункулёз. Также болезнь может быть связана с генетической предрасположенностью или вызвана гормональными нарушениями.
  • Травмы, которые могут быть как открытыми, так и закрытыми (ушиб, вывих, трещина, перелом). При закрытых травмах немного крови может попасть в суставную полость, вследствие чего возникает асептический артрит голеностопного сустава. Во время открытой травмы может начаться септический артрит.
  • Нередко голеностопный артрит возникает на фоне перегрузки суставов, которая может возникать во время спортивных тренировок или при плоскостопии.

Симптомы заболевания

Самым основным симптомом артрита голеностопного сустава является сильная резкая боль, усиливающаяся во время ходьбы.

При пальпации ощущается повышенная температура кожи в верхней части сустава. Синовиальная оболочка сустава и в тканях, расположенных вокруг него, отекает и краснеет. При движениях начинается дискомфорт.

На следующем фото хорошо и отчётливо видны симптомы артрита голеностопного сустава.

Лечение патологического состояния

Лечение артрита голеностопа может проводиться медикаментозным способом, а также без использования каких-либо медицинских препаратов.

Терапия без применения лекарственных средств

Важно помнить о том, что поражённый артритом сустав нужно стараться держать в состоянии покоя, желательно соблюдать постельный режим.

Если находиться постоянно в постели не представляется возможным, то следует наложить на сустав тугую повязку из эластичного бинта. Обувь рекомендуется носить ортопедическую или хотя бы со специальными стельками.

В рационе при артрите голеностопного сустава не должны быть такие продукты, которые могут ещё больше навредить работе опорно-двигательного аппарата. В пищу следует употреблять продукты богатые витаминами и минералами – овощи, фрукты, зелень, орехи, постное мясо.

Вся еда должна быть в варёном виде или приготовлена на пару. Употребление жареных блюд и копчёностей запрещено. Людям с избыточным весом рекомендуется сесть на диету, чтобы похудеть.

Уже на протяжении длительного времени в лечении артрита успешно применяется криотерапия. С помощью холода можно снять воспаление с поражённого сустава, уменьшить или вообще устранить болевые ощущения. Не менее эффективного действия можно добиться и при помощи гидромассажа и ультразвука.

Упражнения из лечебной физкультуры должны выполняться беспрекословно в том порядке, в котором их назначил врач, так как эти упражнения играют очень важную роль в восстановительном процессе повреждённой суставной ткани.

С помощью упражнений можно избавиться от болевых ощущений, укрепить мышцы сустава и предотвратить атрофию мышечной ткани сустава. Эффективность лечебной физкультуры заметно возрастает, если сопровождать её с прогулками на свежем воздухе, важно помнить о том, что нельзя перегружать сустав.

Для того чтобы восстановить двигательную функцию сустава, используется мануальная мобилизация. Данное мероприятие должен проводить квалифицированный специалист, потому что малейшая ошибка может привести к тому, что двигательная функция сустава восстановится неправильно или только частично.

Лечение в санатории прописывается при всех заболеваниях, связанных с работой опорно-двигательного аппарата, то же самое касается и артрита голеностопного сустава. В санаторных условиях больному обычно проводится вся необходимая терапия – это грязелечение, прогревание, гидромассаж и другие физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия

Нередко справиться с такими симптомами артрита голеностопного сустава, как болевые ощущения и отёчность, способно только лечение медицинскими препаратами.

Очень часто только благодаря приёму противовоспалительных препаратов и болеутоляющих средств больной может в полном объёме выполнять все предписания врачей и делать необходимые упражнения.

При бактериальном артрите голеностопного сустава широко распространены такие лекарственные препараты, как Левомицитин и Тетрациклин.

Хорошим противовоспалительным действием обладают такие нестероидные препараты, как Дифлонизал, Ибупрофен, Кетопрофен, Этодолак, Индометацин, Диклофенак, Вольтарен.

Эффективность данных препаратов не зависит от того, в каком виде их применять, – в таблетках, мази или гели.

Для улучшения и ускорения результата рекомендуется также применение витаминов группы B, C, E, а также употребление фолиевой кислоты в таблетках. Все эти препараты способствуют улучшенной выработке коллагена и стимулируют обмен веществ.

Для лечения подагрического артрита голеностопного сустава обычно назначаются такие препараты, как Аллопуринол и Алломарон.

Народные средства

Нередко для терапии артрита голеностопного сустава применяется лечение народными средствами. 

  • Уральская мазь. Для её приготовления нужно взять стакан поваренной соли, 0,5 стакана сухого порошка горчицы и небольшое количество растопленного парафина. Всё тщательно перемешать до однородной массы и поставить в тёплое место на 8-9 часов. Полученную мазь желательно наносить только на ночь перед сном. Процедуру нужно повторять до тех пор, пока полностью не исчезнут отёчность и болевые ощущения.
  • Солёное сало. Им натирают суставы, поражённые болезнью, особенно эффективно это при подагрическом артрите.
  • Морская соль. 8-10 кг морской соли растворить в 200 л горячей воды и принимать ванну. При погружении в ванну вода должна доходить до шеи. Длительность каждой процедуры составляет 15-25 минут.
  • Луковая шелуха. 1 стакан шелухи от лука залить 1 л кипятка и варить на медленном огне 15-20 минут. Готовое средство остудить, процедить и употреблять по 0,5 стакана 3-4 раза в день.
  • Вишня. Плоды обыкновенной вишни заливают небольшим количеством молока и употребляют несколько раз в день по 5-6 столовых ложек. Данное средство эффективно лечит воспалительный процесс.
  • Вино и водка. 0,5 л водки перемешать со 100 г порошка горчицы и 1 стаканом соли, всё тщательно взболтать и убрать в тёмное место на 2-3 суток. Из полученного средства нужно делать компрессы на поражённые суставы в течение 2-4 месяцев.

Профилактика и прогноз заболевания

Артрит голеностопного сустава лечится на протяжении длительного времени. Если при первых же признаках заболевания вовремя обратиться к врачу, можно избежать таких тяжёлых последствий, как искривление и полная потеря двигательной функции сустава.

В профилактических целях следует внимательно следить за пищевым рационом и весом. Следить за нагрузками на голеностопные суставы и избегать травм.

Источник: https://antirodinka.ru/simptomi-i-lechenie-artrita-golenostopnogo-sustava

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector