Дисплазия тазобедренных суставов у детей: фото, симптомы, лечение

Пороки развития скелета и соединительных тканей, если их вовремя не лечить, могут вызвать множество серьезных проблем и доставить существенный дискомфорт своему обладателю. Врожденный вывих бедра или дисплазия тазобедренных суставов – частый диагноз. Узнайте, чем опасно данное заболевание, как лечить врожденные патологии костей таза и что делать в период реабилитации.

Что такое дисплазия тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренных суставов у детей: фото, симптомы, лечение

Ложе бедра состоит из подвздошной кости, которая выстлана хрящевой тканью и называется вертлужной впадиной. В полости ложа находится головка бедренной кости, а вокруг нее образовываются связки.

Это своеобразная капсула, которая помогает головке бедренной кости удерживаться внутри ложа при стандартном наклоне вертлужной впадины.

Любое нарушение биомеханики – гипермобильность сустава, недостаточное окостенение головок, нарушение оси бедра – считается дисплазией.

Вывих бедра у грудничков проявляется нарушением во время развития одного или нескольких его незрелых сочленений.

При этом утрачивается эластичность хрящей, вертлужная впадина выравнивается, а бедренная головка становится мягкой. Со временем кости становятся короче или начинают расти в неправильном направлении.

В зависимости от смещения структур такая патология характеризуется как вывих или подвывих.

Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных встречается гораздо чаще, чем схожая проблема у взрослых. При этом позднее окостенение появляется чаще у девочек.

Почти в половине случаев недоразвитием тазобедренных органов страдает левая часть тела, а на долю двустороннего заболевания приходится лишь 20%.

Ученые считают, что заболевание провоцируют патологии беременности, тазовое расположение плода, наследственность, плохая подвижность плода.

У детей после года

Выявить болезнь у годовалого малыша легко, ведь к этому времени дети начинают самостоятельно сидеть, ходить и ползать. При этом может появиться прихрамывание на ту ногу, со стороны которой находится патология таза.

Если вывих бедра двусторонний, ребенок ходит утиной походкой.

Кроме того, у больных детей уменьшается в размерах ягодичная мышца, а при давлении на пятку в положении лежа наблюдается подвижность оси ноги от стопы до самого бедра.

У взрослых

Геометрия сустава у взрослых может быть нарушена по причине травмы или являться продолжением детской болезни.

Возникает подобное по причине внутриутробных нарушений, как последствие осложнений при тяжелых родах, при патологиях эндокринной системы организма. Лечение для взрослых более длительное и сложное.

Очень часто стандартных методов терапии бывает недостаточно, тогда врачи рекомендуют делать эндопротезирование сустава.

Медики считают, что врожденный вывих бедра может случиться по разным причинам. К примеру, недавно ученые выяснили, что неблагоприятные природные условия, наследственные факторы, частые стрессы могут способствовать развитию данной патологии и усугубить лечение. В качестве основных причин выделяют:

  • тазовое предлежание плода;
  • слишком большой вес новорожденного;
  • инфекционные заболевания матери;
  • тугое пеленание;
  • травмы суставов;
  • отклонения в развитии позвоночника;
  • деформацию стопы;
  • патологии спинного мозга;
  • гормональные нарушения;
  • ограничение внутриутробных движений плода;
  • возраст роженицы старше 35 лет.

Вывихи бедра бывают односторонние и двусторонние, последние встречаются очень редко. Кроме того, медики подразделяют патологию на три основных вида:

  • Ацетабулярная дисплазия. Симптомы: вертлужная впадина нестандартного размера, как правило, уменьшена в диаметре, имеет плоское основание и недоразвитый хрящевой купол.
  • Вывих бедренной кости. В норме шейка бедра соединяется с телом под углом в 40 градусов у взрослых и 60 градусов у новорожденных. Нарушение угла приводит к вывиху.
  • Ротационная дисплазия. Описывается, как нарушение анатомического строения и размещения костей. Проявляется у детей в виде косолапости, укорочения конечности.

Степени дисплазии у детей

Медики различают несколько ступеней развития нарушений геометрии тазобедренного сустава в зависимости от тяжести. К ним относятся:

  • Начальная стадия. Когда структурные изменения уже начались, но еще не развились до такого момента, чтобы врач смог поставить диагноз после визуального осмотра.
  • Предвывих. Характеризуется растяжением капсулы, небольшим смещением головки бедренной кости.
  • Подвывих бедра. Головка сустава заметно смещена по отношению к вертельной впадине. Она слегка смещает ободок, в результате чего связки бедра становятся растянутыми.
  • Вывих. Головка находится за пределами вертлужной впадины, вверх и наружу. Край хрящевого обода прижат и загнут внутрь. Удерживающие эластичные связки утратили свою гибкость.

Чем опасна дисплазия тазобедренных суставов у детей

Вовремя не диагностированный вывих может вызвать серьезные нарушения в строении тазобедренного органа и множество неприятных симптомов.

При одностороннем вывихе у детей наблюдается нарушение походки, ограничение подвижности, перекос таза, появляются боли в коленях и бедре, легкая атрофия мышц.

Если была диагностирована двусторонняя дисплазия у ребенка, можно заметить утиную походку, ухудшение функций внутренних органов малого таза, появление болей в поясничном отделе.

Для взрослых последствия дисплазии чреваты артрозом тазобедренного сустава и диспластическим коксартрозом. Последняя патология опорно-двигательного аппарата характеризуется снижением физической активности, ухудшением состояния мышц, болями в спине, ногах, бедрах.

Иногда на месте, где бедренная кость соприкасается с тазовой, наблюдается нарастание ложного сустава – неоартроз. Клинические симптомы проявляются в виде острой боли, хромоты, укорочения одной ноги.

Нередко неоартроз наблюдается и в других соединительных тканях и грозит инвалидностью.

Признаки у грудничков

Визуальную диагностику желательно проводить до семи дней после рождения. На этом этапе мышечные связки малыша расслаблены, более подвижны и эластичны.

Заподозрить вывих бедра врачи могут у детей, входящих в группу риска: девочек, младенцев с тазовым предлежанием, новорожденных у мам с сильным токсикозом или тогда, когда ребенок родился с большим весом.

При этом внешние признаки дисплазии тазобедренных суставов у грудничков могут отсутствовать. Диагноз, как правило, ставят по трем основным критериям.

Асимметрия кожных складок

Кожные складки под коленом, в паху, на задней и передней поверхности бедра должны быть зеркальным отражением друг друга: они должны быть одинаковых размеров и глубины.

Если в положении лежа на животе впадины расположены выше друг друга, велика вероятность, что симптом говорит о нестабильности суставов. Не стоит забывать, что незначительная асимметрия может быть даже у здоровых детей.

Критерий диагностики ягодичных складок не объективен при двусторонних нарушениях.

Симптом щелчка

Такой признак считается самым достоверным только тогда, когда диагностику заболевания проводят не позднее 3 недели после рождения.

Если головка бедренной кости смещается при отведении бедра или разворот ноги сопровождается щелчком – это свидетельствует о соскальзывании головки из суставной капсулы.

Для выявления дисплазии у детей старшего возраста целесообразно использовать более информативные методы обследования.

Угол отведения тазобедренного сустава

Еще один симптом врожденного вывиха – невозможность развести ноги ребенка в положении лежа на спине под углом в 90 градусов. Для нездорового бедра 2 или 3 степени тяжести характерен угол наклона не больше, чем на 60 градусов. Такой симптом можно найти в возрасте от 3 до 6 недель. Когда мышечный тонус повышен, добиться нужно результата будет проблематично.

Как определить дисплазию тазобедренных суставов у новорожденных

Если клинические методы диагностики не дали определенного ответа, врач-ортопед назначит дополнительные обследования: рентгенографию или ультразвуковое исследование. Оба метода помогают обнаружить недоразвитость вертлужной впадины, отклонения в строении шейки, головки или кости. В случае, когда и это не дало результатов, прибегают к магниторезонансной томографии или КТ.

Рентгенологическая диагностика

Просвечивание костного скелета икс-лучами хоть и создает серьезную лучевую нагрузку на детский организм, но при этом помогает получить картину строения вертлюжной впадины и головки.

У новорожденных и детей младшего возраста большая часть тазобедренных сочленений состоит из хрящей, поэтому исследование проводят особым образом. Снимок расчерчивают горизонтальными и вертикальными линиями так, чтобы получился цетабулярный угол.

Его величина и является основой для постановки диагноза.

Ультразвуковая диагностика

Метод считается максимально безопасным. Первоначальное обследование врачи проводят до 7 дней после рождения детям, которые предрасположены к развитию патологии.

В дальнейшем с помощью аппарата УЗИ тазобедренных сочленений отслеживают: состояние костной части, хрящевого выступа, изучают положение головки бедра в состоянии покоя и при движении, рассчитывают угол наклона вертлужной впадины.

Для интерпретации полученных данных пользуются фиксированными таблицами нормы.

Лечение дисплазии у детей

Терапия врожденного вывиха сустава будет тем успешнее, чем раньше она была начата.

Лечение всегда проводят комплексно с использованием лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур, специальных распорок, ортопедических шин и массажа.

Полное восстановление анатомического строения тазобедренных сочленений займет много времени. В среднем врачи дают прогнозы от двух месяцев до года, но иногда схему лечения продлевают.

Широкое пеленание ребенка

Одним из эффективных методов лечения в первые дни жизни младенца является техника фиксированного пеленания.

Для этого на промежности укладывают мягкую пеленку, сложенную в несколько раз, и закрепляют ее другой тканью. За счет этого ножки малыша остаются постоянно в разведенном положении разведения/сгибания под нужным углом.

Если дисплазия у детей была выявлена на поздней стадии, ножки дополнительно закрепляют гипсовой повязкой.

Стремена Павлика

Принцип этого метода построен на том, чтобы зафиксировать сгиб ног в коленях, используя стремена.

Приспособление Павлика выпускается готовым к применению – это грудной бандаж, сшитый из мягких тканей, с плечевыми и подколенными штрипками для фиксации конечностей. Носить бандаж нужно около месяца.

Если результаты контрольного обследования неудовлетворительны, вывих вправляют под анестезией, а стремена продолжают носить еще 5-6 месяцев. Конструкцию Павлика нельзя использовать при:

  • выраженном смещении головки бедренной кости;
  • ущемлении капсулы;
  • значительных нарушениях в строении вертлужной впадины.

Массаж

Лечебный массаж помогает ускорить кровообращение, укрепить тазобедренные группы мышц, улучшить трофику связочного аппарата.

Техника подразумевает использование мягких поглаживающих, постукивающих или растирающих движений. Массаж делают ежедневно. Сначала разминают грудь, верхние и нижние части тела, живот.

Затем плавно переходят массажу внутренней поверхности бедер, сгибают и отводят ноги в стороны, делают движения конечностями по кругу.

Физиотерапия

Для улучшения обменных процессов в тканях, нормализации кровообращения в поврежденном отделе используют физиотерапию. Разные методики способствуют устранению болевого синдрома и мышечных спазмов. Для детей, как правило, выбирают:

  • теплые ванны;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • парафиновые или озокеритовые компрессы;
  • электрофорез с кальцием, фосфором или йодом.
Читайте также:  Физиопроцедуры при артрозе коленного сустава: электрофорез, ультразвук, магнитотерапия, лазер, грязелечение

Вправление врожденного вывиха бедра

Когда консервативное лечение дисплазии не помогает, врач может предложить провести процедуру коррекции суставов – закрытое вправление вывиха. Как правило, такой метод даст нужный эффект при лечении детей до двух лет.

После бескровное вправление выполнить будет технически сложно, поэтому детям от 3 лет вправление головки делают способом скелетного вытяжения.

После проведения процедуры для жесткой фиксации на ноги оденут гипсовые повязки, проходить в которых необходимо до 6 месяцев.

Хирургическое лечение

Операция показана детям, которым все вышеперечисленные методы не помогли. Суть ее состоит в расстановке всех составляющих тазобедренной части в правильном направлении.

Хирургических методов лечения существует очень много: открытое вправление вывиха, корригирующая операция, остеотомия деротационного характера, операция по замене сустава и прочее.

Выбор лучшего метода зависит от степени деформации впадины тазовой области и эластичности связок.

Лечение дисплазии у взрослых

Для снятия хронических болей и уменьшения воспаления используются препараты из группы НПВП, например, Кетопрофен, Напроксен, Ибупрофен или Диклофенак.

Для профилактики осложнений или лечения остеоартрита, неоартрозов, для предотвращения развития коксартроза назначают хондопротекторы: Румалон, Артепарон и другие внутримышечные инъекции.

Устраняют дефекты и служат профилактикой дисплазии упражнения ЛФК.

Упражнения

Задача гимнастики – укрепить мышцы, наладить двигательную активность. ЛФК применяют на всех этапах лечения, кроме оперативного вмешательства (непосрественно до и после). Делать упражнения рекомендуется ежедневно по 2-3 раза, в перерывах на отдых можно разминать конечности массажем. Примерный комплекс упражнений:

  • Займите положение «лежа на спине». Подогните колени. На счет три начните имитировать езду на велосипеде, двигая ногами взад-вперед. Повторять гимнастику нужно по 10-15 раз.
  • Из этого же положения тела попытайтесь максимально близко свести стопы друг к дружке.
  • Делайте попеременное сгибание-разгибание ног, одинаково распределяя нагрузку на обе конечности.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/590-displaziya-tazobedrennyh-sustavov.html

Дисплазия тазобедренного сустава у детей: фото, последствия, лечение, симптомы, видео

В наши дни грозный диагноз «дисплазия тазобедренного сустава» у детей  (чаще у деток до года)  встречается всё чаще и чаще.

На вопрос, откуда подобное состояние появляется, вследствие чего, не ответит ни один врач, но косвенные причины – и плохая экология, и наследственность, и неправильное питание будущей мамы, и патологии в развитии, и предлежание плода. Причины разнообразны.

Но это не облегчает жизнь родителям, чьим малышам поставлен такой диагноз, подчас наоборот… Однако слезами горю не поможешь. И кто владеет информацией, тот вооружён!

Дисплазия тазобедренного сустава — детская патология развития суставов таза и бедра и их структур (в начальной стадии незрелость сустава – тип 2а).  Заболевание врождённое. По последним исследованиям, наблюдается довольно часто.

Причём у девочек первого года жизни оно встречается чаще, чем у мальчиков. Несвоевременно вылеченная дисплазия  вызывает у детей серьезную патологию суставов — предвывих (тип 3а и 3в) и вывих головки бедренной кости (4-й тип).

Внешне без особых знаний и умений дисплазия типа 2а выявляется довольно трудно, поскольку она не вызывает у  детей до года никакого дискомфорта, протекает безболезненно. Однако не выявив ее вовремя, можно столкнуться с плачевными последствиями.

Какие же симптомы помогут выявить наступающую проблему? У грудничков:

  • одна ножка короче другой;
  • несимметричность ягодичных складочек;
  • свободный ход тазобедренного сустава с характерным щелчком (звук выскакивания головки кости из вертлужной впадины);

У детей, начавших ходить и в возрасте старше года:

  • привычка ходить на носочках;
  • так называемая утиная походка, когда ребёнок идёт, как бы раскачиваясь из стороны в сторону.

Но обычно детей до года 1 раз в месяц осматривает педиатр и 3 раза в год их  проверяет ортопед.  Данные симптомы он сразу же заметит  и поставит  диагноз «дисплазия».

Утешает факт — чем раньше выявить данные симптомы  и выполнять предписания врача, тем удачнее станет лечение.

  На практике более 90%  детей с дисплазией типа 2а в результате лечения уже к полутора годам избавляются от недоразвитости суставов.

Выявив болезнь у детей старше 6 месяцев, можно затянуть лечение  на годы. Иногда период становления достигает пяти и более лет. А результат лечения будет хуже, и возможно даже оперативное вмешательство.

 Последствия дисплазии, выявленной, когда ребенок уже  пошёл, бывают абсолютно непредсказуемыми, и на полное выздоровление уже вряд ли стоит рассчитывать. Поэтому, дорогие мамы и папы, обращайте больше внимания на своего ребёнку! Детская патология — не шутка.

Вовремя посещайте врачей и ортопеда. Ответственность за детей лежит на ваших плечах!

Диагностика

Давайте вооружимся знаниями, чтобы встретить врага во всеоружии! Про внешние признаки было описано выше. С малейшим подозрением на дисплазию малышу назначат  УЗИ. Оно даст полную картину проблемы.

Процедура безболезненна, не вызывает дискомфорта у детей  и, главное, доступна! Аппаратами УЗИ оснащены большинство поликлиник нашей страны. Проводится УЗИ на первых месяцах  жизни ребенка, а точнее, на 4-6-м.

В результате обследования выявляются степени  дисплазии, что помогает подобрать  ребенку верное лечение. Дисплазия делится на:

  • патологию лёгкой степени, заключающуюся в неплотном охвате сустава прилегающими к нему связками и мягкими тканями, из-за чего бедренная кость сдвигается больше нормы в ямке сустава. Дисплазия тип 2а;
  • предвывих — головка бедренной кости частичновыходит из  вертлужной  впадины;
  • вывих. Головка кости полностью выпадает из вертлужной впадины. Степень характеризуется деформацией и нарушением подвижности сустава.

Дисплазия  бывает односторонней и двусторонней. Последняя патология – тазобедренных суставов.

В более старшем возрасте (начиная с 6 месяцев) назначают рентгенологическое исследование. Подобное обследование родители должны сделать в обязательном порядке.

Профилактика и лечение

Итак, исход  лечения заболевания зависит от времени постановки диагноза. Чем раньше — тем лучше. Поэтому подобранное специально для ребенка  лечение  поможет  дозреванию и восстановит необходимую  подвижность во избежание последствий самого крупного (тазобедренного) сустава в организме. Диагноз дисплазия останется в далёком прошлом. Дозреванию помогают несколько факторов:

  • Не ставить на ножки ребенка до тех пор, пока не получите разрешение врача.
  • Обеспечить  ребенка лечебно-профилактическими мерами, заключающимися в специальных упражнениях ( вращательные движения сустава в положении лёжа при разведённых ножках ребенка).
  • Сделать всё необходимое, чтобы бёдра ребенка были постоянно разведены в стороны. Происходит фиксация тазобедренных костей.

Широкое пеленание — первое средство профилактики

Широкое пеленание с первых дней жизни ребенка  станет не менее хорошей профилактикой дисплазии тазобедренных суставов (тип 2а). Дедовский метод пеленания « стойким оловянным солдатиком» с выпрямленными ножками обязан уйти в небытие.

На сегодняшний момент отмечена взаимосвязь между таким пеленанием и патологией развития сустава. Например, у племён, живущих в тропиках, деток не пеленают и  постоянно носят на своей спине. В подобном положении ножки ребенка естественным образом обхватывают спину мамы, находясь в состоянии сгиба и отведения.

  В Японии, например, с введением традиции широкого пеленания, также был существенно снижен процент вывиха сустава.

Во время широкого пеленания используют плотную ткань. Складывают её и укладывают между разведёнными ножками  ребенка таким образом, чтобы  её края оказались под коленками малыша и захватывали область таза. Получается нечто похожее на подгузник, но более стабильной формы.

Использование специальных приспособлений

Ребёнку с уже поставленным диагнозом назначают специальные шины, фиксирующие сгибание ножек под углом 90 оС. Данное положение носит название Лоренц 1. А приспособления, использующиеся в данном случае, —  шины ЦИТО и Виленского.

 Ребёночку требуется находиться в них на протяжении суток и не менее 3 месяцев, затем проводятся необходимые обследования, и в случае хорошего  результата лечения и  восстановления сустава шину снимают. Очень редко нахождение ребенка в шине достигает 6 месяцев.

Сроки лечения определяет лишь ортопед. Самолечение недопустимо.

Массаж и упражнения

Лечение вкупе с массажем  тоже даёт видимый эффект. В принципе и здоровому ребёнку необходим массаж  1 раз в три месяца. А уж ребёнку с патологией развития суставов массаж просто необходим.

Специалист  проведёт массаж  малышу и научит самостоятельному проведению массажа дома. Это не слишком сложно. Повторим — массаж проводится после консультации с ортопедом.

Ниже приведены некоторые рекомендации по его проведению.

Положите ребенка на спинку и сделайте мягкие поглаживания  ручек, ножек, животика. Далее  переверните  малыша лицом вниз. Ножки разведите. Делайте  массаж  поглаживаниями и растираниями  внутренней поверхности бёдер аккуратно отводя их в стороны. Затем переходите к поясничной зоне, поглаживая её и растирая.  Переходим к ягодицам, производя их массаж лёгкими постукиваниями и пощипываниями.

Переверните ребенка на спинку снова. Делаем массаж передней наружной  поверхности бёдер, для чего осторожно и мягко ножки сгибаем и разгибаем.

Массаж делаем, исключая резкие движения, вызывающие боль. Не стоит пренебрегать болезненными ощущениями, иначе массаж в дальнейшем начнет вызывать у ребенка только негативные эмоции.

Далее – вращение бедра малыша внутрь.

Правой рукой держим тазовый сустав, а левой рукой берём коленку малыша и нежно её прижимая, не торопясь вращаем бедро вовнутрь. Подобный массаж позволяет формироваться вертлужной впадине сустава.

Затем надо дать ребёнку отдохнуть, поглаживая мышцы малыша.

В заключение под ступни положить мячик  и покатать его ступнями. Массаж ступней очень хорошо укрепляет ножки.   Помассировать грудную клетку малыша. Каждое движение сделать 10-15 раз. Массаж закончен.

Также нужно проводить специальные упражнения

  • Первое — согнутую в коленном и тазобедренном суставе ножку малыша с небольшим усилием вращают по оси бедра.
  • Второе  — сгибание и разгибание ножек в коленных и тазобедренных суставах к животику. Бёдра отведены в горизонтальное положение.
Читайте также:  Операция на плоскостопие - особенности и восстановление

Упражнения выполняются 5-6 раз в день перед кормлением крохи в количестве 15-20 раз в течение 3-4 месяцев.

Кроме того, в комплексе с ЛФК и массажем врач назначит  физиопроцедуры  (электрофорез, грязелечение, озокерит, амплипульс). Вышеперечисленные процедуры дают отличный  результат не только при начальной степени заболевания (тип 2а), но дают  хороший шанс на выздоровление  с подвывихом и вывихом суставов.

Всё будет хорошо!

Дорогие мамы и папы! Если ребёнку поставили диагноз дисплазия одного или обоих суставов, то  нет  причины  расстраиваться и опускать руки.

Поверьте — медицина и накопленный опыт  сделает лечение от патологии очень продуктивным! Требуется просто довериться хорошему врачу, который будет вести малыша, набраться терпения и делать все, позволяющее ребёнку быстрее и безболезненней прожить этот отрезок жизни! И вот увидите – пройдёт немного времени,  и детская проблема останется далеко в прошлом, а кроха побежит по дорожке, разгоняя голубей и ловя бабочек!

Источник: https://LechimKrohu.ru/oda/displaziya-tazobedrennogo-sustava.html

Дисплазия тазобедренных суставов у детей

  • Некоторые люди не понаслышке знают о существовании врождённого вывиха бедра.
  • Что же такое дисплазия тазобедренного сустава и как её лечить?
  • Дисплазия тазобедренного сустава – врождённая патология, что характеризуется его недоразвитостью.
  • Этот дефект развивается ещё во время развития ребёнка внутри матери, а причиной тому становятся:
  • Плохая экология.
  • Наследственность.
  • Родители пожилого возраста.
  • Перенесение матерью эндокринных заболеваний
  • Нехватка витаминов и минералов в организме матери во время вынашивания ребёнка.
  • Сильный токсикоз.
  • Патологические, очень сложные роды, что угрожают жизни матери и ребёнка.
  • Пол ребёнка. Рождаемость девочек с патологией превышает количество мальчиков с дисплазией. Однако, для девочек эта патология проходит более безболезненно и быстрее излечивается.

Какие основные формы дисплазии тазобедренного сустава?

  1. Ацетабулярная дисплазия – вывих вертлужной впадины бедра.
  2. Дисплазия бедра в проксимальном отделе.
  3. Дисплазия ротационная – вид дисплазии, в котором нарушение развития костей происходит в геометрии горизонтальной плоскости.

     

  1. Во время дисплазии тазобедренного сустава происходит следующее:
  2. 1)      Растягивается суставная капсула.
  3. 2)      Происходит недоразвитие связок.
  4. 3)      Вертложная впадина упрощается.

  5. Дисплазия – врождённое заболевание, а потому лечение и диагностика по большей части происходит для новорождённых и детей младшего возраста, исключением становятся редкие случаи недолеченной дисплазии у взрослых. 
  6. Дисплазия тазобедренного сустава у детей бывает трёх видов:
  • Предвывих – форма дисплазии, что протекает без ярко выраженной симптоматики. В таком случае ребёнок безболезненно двигается и развивается, единственное отклонение – косолапость, плоскостопие и неправильная осанка, которые немногие родители считают необходимостью лечить.
  • Подвывих – форма дисплазии, в которой головка кости бедра выскакивает и возвращается на своё место во время физической нагрузки. Чаще всего такие двигательные способности головки бедренной кости сопутствует неприятный, глухой звук.
  • Вывих – очень редкая форма дисплазии, при которой головка кости бедра расположена вне сустава.

Обеспечить лечение дисплазии можно только при раннем диагностировании её в первые моменты жизни. Это объясняется тем, что скелет человека формируется в первые 3 года жизни, когда большая часть хрящевой массы переходит в более твердое, крепкое соединение костной ткани.

Как заметить или какие симптомы дисплазии тазобедренного сустава у новорождённых?

  • При проведении массажа или просто поглаживании родители замечают, что ножки малыша не одинаковой длинны.
  • Складочки кожи на ногах и ягодицах, а также сами ягодицы расположены не симметрично.
  • Невозможность полностью развести ноги в коленях.

Все эти пункты говорят о необходимости незамедлительного обращения к врачу.

Дело в том, что у новорождённых детей ещё не полностью сформирован сустав, и если вовремя заметить отклонения, то правильный уход, массажи и упражнения помогут бесследно вылечить дисплазию.

Симптомы недоразвитых суставов или дисплазия тазобедренного сустава у грудничков проявляет себя таким образом:

  • При движении бедром слышится характерный глухой звук.
  • Стопа не находится на одной линии с голенью.
  • Хорошо видно то, что у ребёнка одна нога короче другой.
  • Разная высота коленей.
  • Беспокойство ребёнка, плачь (при вывихе сустава).

Зачастую родители обращают внимание на симптомы дисплазии именно в этом возрасте. Это не только из-за занятости молодых мам и пап с рождением ребёнка, но и потому, что дисплазия имеет свойство проявлять себя не с момента появления на свет, а немного погодя.

Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых имеет такую симптоматику:

  • Косолапость – пальцы ног вывернуты внутрь или снаружи во время ходьбы.
  • Ходьба на носочках повсеместно – ребёнок учится ходить и не становится на пятку.
  • Искривление позвоночника.
  • Беспричинная усталость ног.
  • Плоскостопие.

Иногда для того чтобы проверить наличие патологии родители ухитряются полагаться не на себя, а на технику. Таким образом, они диагностируют разную длину ног по фотографии, то есть такое заболевание, как дисплазия тазобедренного сустава у новорождённых — фото ног малыша помогает вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Перед выпиской из родильного дома ребёнка проверяют на наличие врождённых патологий, но это не означает, что при выявлении симптомов не нужно обращаться в больницу.

Если есть сомнения по поводу целостности здоровья малыша, следует отнести ребёнка к педиатру, хирургу, ревматологу. Эти врачи проведут осмотр и назначат обследование.

Для новорождённых деток и чуть постарше проводят ультразвуковое обследование, что имеет аналогию с рентгеновским снимком, но более чувствительно.

Для взрослых и грудничков проводят процедуру рентгеновский снимок, который позволяет увидеть любые отклонения от нормы в костном строении человеческого организма.

После получения данных обследования врачи назначают лечение, что начинается без промедлений.

Дисплазия тазобедренного сустава у новорождённых, лечение и профилактика

Для того чтобы предотвратить усугубление дисплазии, лечение начинают непосредственно сразу после постановки диагноза. Даже если у ребёнка нет дисплазии, массаж, широкое пеленание и гимнастика послужат отличной профилактикой и будут способствовать лучшему развитию ребёнка.

Широкое пеленание при дисплазии тазобедренного сустава – действенный метод лечения, что клинически подтверждён врачами разных специальностей. Такое пеленание подразумевает то, что руки ребёнка плотно прижаты к телу, а ноги имеют возможность свободно двигаться. Для полноценного развития суставов необходимо давать нужную физическую нагрузку, что возможно только при широком пеленании.

Массаж при дисплазии тазобедренных суставов – комплекс упражнений, что помогает суставу занять своё естественное положение и правильно функционировать.

Массаж должен выполнять врач или специально обученный массажист, любящие родители, что хотят самостоятельно помочь своему ребёнку, зачастую приносят вред здоровью, усугубляя дисплазию.

Основные движения в массаже для маленьких детей – растирания, поглаживание, надавливание на специальные точки, отведение рук и ног в сторону. Помимо движений на бедра, особое внимание нужно уделить стопам.

Лечебная гимнастика при дисплазии позволяет полностью излечить патологию сустава. Проводит гимнастику врач, но с детьми более старшего возраста могут заниматься и родители.

Основной упор сделан на спину, сгибание и разведение ног по очереди и вместе, растирание поясничной области, имитация езды на велосипеде.

Все упражнения выполняются медленно, нежно и методично с повторами по 15 раз в несколько подходов за день.

Профилактика дисплазии у детей – использования только тех приспособлений, что не мешают свободному движению. Например, при выборе автокресла, переносок и других предметов не допускайте слишком узких моделей.

Применение памперсов на размер больше заставляет ребёнка держать ноги широко и при движениях напрягать тазобедренный сустав, таким образом, ребёнок сам себя тренирует.

Стремена – ортопедическое приспособление, что бережно фиксирует правильное положение ног ребёнка. Назначается этот метод с третьей недели жизни и до 9 месяцев.

  • Для лечения дисплазии у взрослых и детей используют не только массажи и гимнастику, но и различные ортопедические средства:
  • Кокситная повязка – жесткая повязка для детей 2-6 лет, что фиксирует ноги в правильном положении, не давая суставу «гулять».
  • Специальные шины, что также эффективно справляются с поддержкой сустава в здоровом положении.
  • Если методика массажа, гимнастики и ортопедических средств не помогает, тогда проводится операция: вправление сустава открытым способом, разделение больной кости на две части для лучшего срастания, выравнивание длинны ног, замена страдающего дисплазией сустава на протез.

Ортопедическая обувь. Для детей и взрослых, что страдают от дисплазии, очень важно не усугублять своё состояние. Для комфорта ходьбы и профилактики появления дисплазии используют ортопедическую обувь.

Ортопедический матрас. Во время дисплазии тазобедренного сустава увеличивается тонус мышц спины, появляется искривление позвоночника. Для того предотвращения кривошеи, сколиоза и других заболеваний выбирают ортопедический матрас.

Дисплазия тазобедренного сустава – патология, что подлежит лечению на первых этапах. Для родителей крайне важно следить за здоровьем своих детей и при малейших отклонениях от нормы бежать в поликлинику.

Если начинать лечение в самом маленьком возрасте, то больше шансов на то, что дисплазия полностью излечиться и не оставит никаких пагубных последствий.

Применение разных ортопедических приспособлений не доставляет неудобств ребёнку, намного хуже – последствия дисплазии и жизнь с постоянной болью в суставе.

Важно помнить о том, что запущенная форма патологии тазобедренного сустава не подлежит лечению и даже операция не способна восстановить естественное течение жизни здорового пациента. Профилактикой и восстановлением для людей, что перенесли дисплазию, станет занятие физкультурой, плаванием, посещение массажного кабинета.

Источник: https://antirodinka.ru/displaziya-tazobedrennich-sustavov-u-detey

Дисплазия тазобедренного сустава у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Говоря о дисплазии тазобедренного сустава детей, имеют в виду неправильно сформировавшийся сустав или, если описывать явление еще более точно – “недосформировавшийся” сустав. Как и говорилось выше, сама по себе дисплазия болезнью не считается.

Однако, если вовремя не принять соответствующие меры, то впоследствии она может стать серьезной проблемой, перерасти в сформировавшийся вывих со всеми вытекающими последствиями – болями, воспалительными процессами, хромотой на всю жизнь.

Нужно отметить, что к единому мнению по поводу того, что является причиной возникновения и развития дисплазии тазобедренного сустава, ученые еще не пришли. Выдвинуто несколько предложений:

  • наследственность и генетическая предрасположенность;
  • недоношенная беременность;
  • ягодичное предрасположение плода;
  • трудные или сильно затянувшиеся роды;
  • обвитие пуповиной в утробе матери;
  • кесарево сечение;
  • родовые и послеродовые травмы;
  • неблагоприятная окружающая среда.

Симптомы

Уже говорилось о том, что дисплазия, выявленная на ранней стадии, лечиться простыми консервативными методами и не оставляет никаких последствий в дальнейшей жизни ребенка. Это означает то, что необходимо внимательно наблюдать за здоровьем детей, обращать пристальное внимание на любые отклонения в развитии. Что же должно насторожить родителей при подозрении на дисплазию у ребенка:

  • стремление встать на пальцы ног и ходить  на них;
  • в процессе ходьбы выворачивать наружу, или наоборот, вовнутрь пальчики одной или обеих ног;
  • выраженная косолапость;
  • искривление позвоночника в поясничном отделе, формирующее “утиную походку”;
  • разная длина ног;
  • сутулость;
  • заметное визуально искривление позвоночника.

Если вы заметили перечисленные признаки у своего ребенка, то не нужно откладывать посещение врача. Не затягивайте обращение к специалисту. Не упустите момента, когда ребенку можно помочь исправить некорректное предрасположение тазобедренного сустава и полностью восстановить здоровье.

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава у ребёнка

Родители сами могут заподозрить у своего ребенка дисплазию тазобедренного сустава, исходя из перечисленных выше симптомов. Но поставить точный диагноз может только специалист.

Дело в том, что очень схожие признаки могут быть и при других состояниях организма, например, при повышенном мышечном тонусе.

Для того чтобы не нанести вред и установить достоверный диагноз, необходимо показать ребенка специалисту.

После проведенного визуального осмотра, сбора жалоб и анамнеза, врач назначит ряд специальных обследований:

  • ультразвуковую диагностику;
  • рентгенографию.

Указанные исследования дадут полную картину состояния сустава, его расположенности в суставной впадине, наличии или отсутстсвии патологии. Если врач, все же, установил у вашего ребенка дисплазию, то совершенно не нужно паниковать. Будет назначено индивидуальное лечение, и при точном исполнении всех рекомендаций и назначений, эффект от них не заставит себя ждать.

Осложнения

Если вовремя не обратить внимание на симптомы начинающейся дисплазии тазобедренного сустава у ребенка, то можно упустить момент, когда все восстанавливается без последствий и встать перед фактом грозных осложнений. Какие осложнения ожидаются в запущенных случаях:

  • полный вывих;
  • разная длина нижних конечностей;
  • пожизненная хромота;
  • артроз;
  • лордоз крестцового отдела позвоночника.

Лечение

Легкие формы дисплазии, к которым относят подвывих или предвывих с небольшим смещением головки бедра, обычно завершается нормальным формированием тазобедренных суставов при условии выполнения всех рекомендованных лечебно-профилактических мероприятий. Их вам порекомендует врач, и вы самостоятельно сможете проделывать с вашим ребенком дома все необходимые упражнения, а при необходимости и простой массаж.

Что делает врач

Поставив диагноз ребенку – дисплазия тазобедренного сустава, врач назначит следующие мероприятия:

  • лечебную гимнастику;
  • физиотерапию;
  • массаж.

Перечисленные рекомендации назначаются комплексно или выборочно, что зависит от степени тяжести недуга. В случае неэффективности консервативных методов исправления аномалии развития тазобедренного сустава (бывает крайне редко) назначается хирургическое вмешательство. После операции проводиться длительное восстановление работоспособности сустава и всех двигательных функций конечности.

Профилактика

Самопроизвольное вправление головки бедра во впадину сустава может произойти на первых месяцах жизни ребенка – природа все продумала очень мудро. Поэтому рекомендуется в целях профилактики не ограничивать движение ножек  вашего ребенка, применять широкое пеленание или использовать разовые подгузники.

Смысл такой профилактики заключается в том, что при положении ножек, когда они широко раздвинуты вправление происходит очень легко. Далее положение головки бедра фиксируется во впадине и риск возникновения дисплазии максимально снижается, а первичные ее признаки полностью исчезают.

Именно поэтому в странах Африки, где принято носит младенца за спиной с широко раздвинутыми ножками, процент заболеваемости дисплазией тазобедренного сустава минимальный.

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании дисплазия тазобедренного сустава у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как дисплазия тазобедренного сустава у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга дисплазия тазобедренного сустава у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить дисплазия тазобедренного сустава у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания дисплазия тазобедренного сустава у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание дисплазия тазобедренного сустава у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/children/displaziya-tazobedrennogo-sustava/

Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных, причины

Диагноз дисплазия тазобедренных суставов, поставленный любимому чаду, вызывает у его родителей панический страх. И, действительно, оставленный без внимания ребенок, в дальнейшем может иметь большие проблемы со здоровьем.

Но паниковать не стоит, поскольку, приложив немного усилий и терпения, эта патология быстро останется позади без последствий для ребенка.

Предлагаем узнать, что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей, как лечить и какие меры по профилактике предпринять.

Дисплазия — что это такое, причины и виды

Если обойти медицинские термины, то дисплазия – это отклонение от нормы развития тазобедренных суставчиков. Чаще всего это врожденная патология, но встречается и приобретенная. Бывает три степени неполноценности суставчиков — это предвывих, подвывих и вывих. Отличаются они тем, в какой мере головка кости бедра смещается относительно впадины сустава.

Как распознать дисплазию сустава у новорожденных

Последняя степень подразумевает полное смещение и является выраженной формой патологии. Существует статистика, что процент неправильного развития тазобедренных суставов у новорожденных девочек гораздо выше, чем у мальчиков, также левая сторона чаще поражается нарушению раза в три. Объяснения этому медицине еще не известно.

Интересная статья: протезирование тазобедренного сустава

Причин проявления недуга много, но чаще всего на его проявление влияет:

  • наследственная предрасположенность
  • нарушение в развитии во время беременности (авитаминоз, токсикоз, курение, гормональный сбой)
  • крупный ребеночек, неправильное внутриутробное его расположение (а именно тазовое предлежание),
  • маловодие затрудняют движение малышу еще до его рождения и тем самым способствую развитию отклонения
  • медикаментозное вмешательство во время лечения при беременности.

Как определяется дисплазия у новорожденных

Точно диагноз может поставить только врач, но есть определенные симптомы, которые должны натолкнуть родителей сразу же обратиться к специалисту и понять, что это такое. Симптомы проявляются или все вместе, или по отдельности у новорожденных.

Фото дисплазии сустава

  1. Ассиметричные складочки – лежа на спине с ровными ножками у детеныша должны быть симметричные складочки на внутренней стороне бедра, а лежа на животе – симметричные складки на попе.
  2. Разведение ножек в согнутом состоянии меньше 85-90°, может только одна из ножек отводится с ограничением, а могут и обе. Причем никаких усилий при этом не надо прикладывать, гибкость здоровых суставов у новорожденных позволяет запросто выполнять эту процедуру.
  3. Слышится хруст при разведении бедер или при их сведении.

В случае обнаружения каких-либо подозрений на несоответствие развития у новорожденных поход к ортопеду откладывать не стоит, тем более когда вы знаете, что такое дисплазия тазобедренного сустава у детей. При необходимости врач назначает УЗИ или рентгенографию, и тогда уже точно обозначит наличие патологии или ее отсутствие.

Лечение дисплазии у новорожденных

Если диагноз подтвердился после осмотра и обследования специалистом, в зависимости от стадии дисплазии тазобедренного сустава назначаются лечебные мероприятия.

Это может быть широкое пеленание, гимнастика, массаж, плавание на животе, электрофорез с кальцием, при более выраженных формах – ношение стремян Павлика, подушки Фрейка.

Если первые процедуры не вызывают особых трудностей, то ортопедические приспособления тревожат как родителей, так и малышей.

Фото лечения дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных

Необходимо помнить, что маленькие дети быстро привыкают к таким устройствам, хотя поначалу, конечно, вызываю небольшой дискомфорт, и при правильном использовании дадут быстрый положительный эффект.

Некоторые мамочки без ведома врача снимают шины, тем самым снижают эффективность лечения.

Кроме того, при дисплазии ни в коем случае не разрешается ставить детёныша на ножки, это может лишь усугубить вывих.

Также почитайте: Грибок ног у детей, причины и лечение

Профилактика дисплазии у новорожденных

Известно, что в местности где нет тугого пеленания младенцев, гораздо меньше процент дисплазии тазобедренного сустава, поэтому для нормального развития деток доктора рекомендуют либо вообще их не пеленать, либо использовать широкое пеленание. А в спокойном состоянии ребенок должен находиться в естественной позе, т.е. с согнутыми в коленках ножками в разведенном положении.

Фото ребенка

Главное, что должны помнить родители, дисплазия – это не приговор, и даже не болезнь, но для здоровой и счастливой жизни ребенка в будущем, требуется вовремя определить патологию, оставить свои страхи и правильно корректировать развитие крохи. Зная, что такое дисплазия тазобедренного сустава у новорожденного, вы сможете своевременно обратиться к специалисту и предпринять меры. Здоровье ног детей напрямую зависит от внимательности родителей.

Источник: https://www.zdorovie-nogi.info/displazia-tazobedrennuh-sustavov.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector