Артрит коленного сустава: симптомы, лечение, диагностика, фото, причины

Ревматоидный артрит (РА) – это системное воспалительное заболевание с преимущественным поражением соединительной ткани. Заболеванию чаще подвержены мелкие суставы, но не исключено и поражение крупных, таких как коленный. Отличительной особенностью патологии является симметричное поражение коленных суставов с обеих сторон.

Что такое ревматоидный артрит и почему он развивается?

Артрит коленного сустава: симптомы, лечение, диагностика, фото, причины

Суть заболевания заключается в том, что организм начинает вырабатывать антитела к собственным тканям. Ряд специалистов относит РА к аутоиммунным болезням, однако это не может быть верным на 100%. Аутоиммунные заболевания развиваются в большинстве случаев из-за генетического дефекта иммунной системы, который в случае ревматоидного артрита отсутствует.

Достоверная причина ревматоидного артрита не установлена, однако все чаще его развитие связывают с инфекционной природой. В ответ на внедрение инфекции организм вырабатывает антитела, которые в совокупности с антигенами возбудителя образуют иммунные комплексы.

Циркулирующие в крови иммунные комплексы оседают на поверхности сустава и запускают два механизма его повреждения:

  1. Механическое повреждение за счет закрепления.
  2. Активация каскада реакций воспаления.

Если с первым механизмом все абсолютно понятно, то со вторым следует разобраться подробнее, чтобы понять суть заболевания и найти подход к его лечению.

Осевшие иммунные комплексы (ИК) вызывают реакцию воспаления, которая проявляется в привлечении медиаторов воспаления и активации системы комплемента. Все это стимулирует иммунную систему к выработке антител против осевших комплексов.

Так как ИК плотно закреплены на поверхности сустава, то все попытки организма избавиться от ИК приводят к его разрушению.

Также выделяют факторы риска:

  • Возраст старше 50.
  • Хронические инфекционные заболевания.
  • Травмы колена.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Наследственная предрасположенность.

Симптомы ревматоидного артрита

Чаще заболевание имеет двусторонний характер, но вполне возможно и одностороннее поражение. Начало заболевания характеризуется возникновением болевого синдрома при длительной нагрузке на коленный сустав.

Длительная ходьба, пробежки, а также стояние на одном месте вызывают дискомфорт и жгучую боль в области колена.

В дальнейшем боль возникает при минимальных физических нагрузках, значительно снижая работоспособность человека.

С постепенным развитием воспаления область сустава опухает, приобретает красный оттенок и становится горячей на ощупь. При надавливании на колено болевой синдром усиливается в разы, боль становится нестерпимой.

Отек и боль значительно ограничивают подвижность сустава:

  • Трудно встать из положения сидя.
  • Трудно садиться.
  • При ходьбе нога не выпрямляется, ходьба с полу – согнутой ногой.

После длительной ходьбы или иной нагрузки на ноги боль долгое время не стихает даже после приема обезболивающих препаратов.

В запущенных случаях область коленного сустава значительно деформируется, приобретает причудливые формы.

Кроме местных симптомов, течение заболевания сопровождают и общие:

  1. Повышение температуры тела до субфебрильных цифр (до 37.2)
  2. Потливость.
  3. Потеря аппетита.
  4. Снижение массы тела.
  5. Воспаление местных и регионарных лимфатических узлов.
  6. Тахикардия.

Диагностика

Для диагностики данной патологии большое значение имеет осмотр специалистом. Важен тщательный сбор анамнеза, направленный на выявление возможных причин болей, а также для выяснения примерной даты начала заболевания, что позволит определить его степень и назначить соответствующее лечение.

Окончательный диагноз ставится на основании рентгенологического исследования. На рентгенограмме возможно увидеть деформацию сустава, подтверждающую наличие ревматоидного артрита. Если заболевание удалось выявить в самом его начале, то целесообразным будет проведение магниторезонансной томографии, которая позволит детально рассмотреть даже самые незначительные изменения.

Анализ крови также дает косвенные признаки наличия заболевания. На фоне ревматоидного артрита в крови будет увеличенное количество лейкоцитов, а также С – реактивный белок и повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Все это является 100% маркерами воспаления, что в сумме с рентгенограммой дает подтверждение диагноза ревматоидный артрит.

Лечение и профилактика

От боли в суставах при ревматоидном артрите помогут нестероидные противовоспалительные средства:

  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Нимесулид.

В случае их неэффективности следует отдать предпочтения более мощным противовоспалительным средствам – глюкокортикостероидам:

  1. Преднизолон.
  2. Гидрокортизон.
  3. Дексаметазон.

Но РА невозможно полноценно вылечить таблетками. Независимо от степени поражения сустава, необходим длительный курс реабилитации, включающей в себя:

  • Поддерживающий бандаж коленного сустава.
  • Лечебная физкультура.
  • Регулярные сеансы лечебного массажа.
  • Умеренная физическая активность.
  • Снижение массы тела для облегчения нагрузки на сустав.

Оперативное вмешательство чаще применяется в диагностических целях, а также с целью введения препаратов в полость сустава. Для этого проводится малоинвазивная операция – артроскопия.

Профилактика включает в себя:

  1. Повышение иммунитета.
  2. Борьбу с лишним весом.
  3. Регулярные занятия спортом для укрепления нижних конечностей.
  4. Гимнастика во время длительной монотонной работы.
  5. Прием комплексных витаминов.

Прогноз и осложнения

На окончательный прогноз заболевания в первую очередь влияет своевременное обращение к специалисту. Чем позже поставлен диагноз и начато лечение, тем сильнее оказывается необратимая деформация суставов, которая останется даже после вылечивания заболевания.

Считается, что ревматоидный артрит сокращает продолжительность жизни на срок от 3 до 12 лет, что связано с повышенным риском развития сердечно – сосудистых заболеваний. Кроме того, серьезная деформация коленного сустава значительно ограничивает работоспособность и снижает качество дальнейшей жизни.

Источник: https://sustavos.ru/revmatoidnyj-artrit-kolennogo-sustava-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Артрит коленного сустава: причины, симптомы и лечение

Артрит – это воспаление сустава и околосуставной ткани, в основном этому заболеванию подвержены суставы ног, в частности колени. Многие ошибочно думают, что болезни подвержены только пожилые люди, на самом деле артритом могут страдать люди после 30 лет и даже дети.

Артрит коленного сустава причиняет много страданий больному, абсолютно казалось бы здоровый человек, за короткое время может превратиться в инвалида. Испытывая сильные боли, человек перестает ходить, сгибать и разгибать колени, что еще больше способствует развитию артрита.

Воспаляется колено по разным причинам, но основным фактором остается проникновение патогенной микрофлоры в суставные ткани и травмы ног.

Классификация заболевания

По этиологии и симптоматике артрит коленного сустава классифицируют по видам:

  1. Реактивный артрит имеет инфекционную природу. Бактерии, вирусы и грибы попадают в организм через ротовую полость, при половом незащищенном контакте, при контакте с зараженным человеком. При наличии вирусного заболевания в хронической стадии тоже может развиться артрит коленного сустава. Этот вид болезни начинает развиваться спустя месяц после проникновения патогенной микрофлоры.
  2. Ревматоидный артрит является одной из самых тяжелых форм заболевания, при развитии этого вида болезни человек может частично или полностью терять подвижность. Наиболее часто ему подвергаются женщины пожилого возраста, мужчины от ревматоидного артрита коленного сустава страдают реже. Природа его возникновения не изучена и неизвестна до сих пор, поэтому лечение сложное и не всегда эффективное, часто антибактериальная терапия бездействует. Как следствие – это развитие инвалидности.
  3. Если происходит деформация не только самого сустава, но и костной ткани, а также хряща, то это – артроз. Развивается обычно на фоне нарушения кровотока и застойных процессов в организме. Без лечения болезнь будет иметь тяжелые последствия – изменение хрящей, наросты, искривление костей и другие.
  4. Острый артрит характерен интенсивной болью режущего характера в колене. Причиной обычно становится инфекционное поражение костной ткани. Эта форма заболевания опасна тем, что без лечения переходит в гнойный артрит и имеет тяжелые последствия.
  5. Инфекционный артрит возникает при заражении крови инфекционным агентом и проникновении ее в коленный сустав. При травме колена и хирургическом вмешательстве может произойти такое же заражение сустава и околосуставных тканей.
  6. Посттравматический артрит возникает на фоне механических, физических и даже бытовых травм. Повреждения ноги могут нанести вред коленному суставу и разрушить хрящевую ткань. При рентгене патология хорошо заметна на снимке, больной испытывает сильнейшую боль.

Определить вид болезни очень важно, это поможет правильно назначить лечение.

Причины

Причины развития заболевания могут быть разными, основные выделяют на основании вида артрита:

  • инфекция, проникшая в полость сустава;
  • снижение защитных функций организма;
  • травмы и повреждения колена;
  • хронические инфекционные болезни (туберкулез, кандидоз, сифилис и другие);
  • развитие дегенеративных нарушений;
  • аутоиммунные заболевания.

По тому, как проявляется болезнь, она делится на первичный и вторичный артрит:

  1. Причиной первичного воспаления сустава является проникновение инфекции при травмах и ранениях. Болезнь развивается остро, сопровождается сильной болью, высокой температурой, отеком сустава. Если не оказать своевременную помощь, в полости начнет собираться гной, и заболевание перейдет во вторичный артрит.
  2. Вторичное поражение сустава развивается по причине проникновения в организм инфекционного агента, кровь разносит его по организму и затрагивает сустав.

Кроме того, болезнь могут провоцировать внешние причины:

  • стрессы;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • длительная терапия лекарственными препаратами;
  • переохлаждение;
  • наружная инфекция;
  • нарушение работы органов эндокринной системы.

Ряд инфекционных заболеваний может вызвать скрытый процесс развития артрита:

  • гнойная ангина;
  • ветрянка;
  • свинка (паротит);
  • краснуха;
  • гепатит;
  • туберкулез.

Дети чаще подвергаются реактивному артриту, не зависимо от возраста, это могут быть даже младенцы.

Симптомы

У каждого человека клиническая картина артрита индивидуальная, но можно выделить основные симптомы:

  • болевой синдром в области колена нарастающего характера, сначала боль возникает изредка, затем все чаще и интенсивнее;
  • быстро устают ноги, появляется отечность;
  • ограничение движения из-за нестерпимой боли;
  • когда болезнь прогрессирует, повышается температура, инфекция начинает разноситься по всему организму и болезнь может перерасти из артрита сустава в общий артрит;
  • коленный сустав краснеет, опухает и становится горячим, если к нему прикоснуться, человек страдает также как от зубной боли;
  • появляются признаки интоксикации – мышечная и суставная боль, слабость, хромота или обездвиживание.
Читайте также:  Посттравматический артроз: симптомы и лечение

По симптомам заболевание делят на три степени:

  1. Начало болезни, когда сустав поврежден незначительно. В этой стадии лечение может иметь положительный прогноз. Боль обычно появляется только при физической нагрузке, если сустав не тревожить – он не болит. Бывает, что при долгой ходьбе человек начинает прихрамывать, но после отдыха хромота исчезает. Колено может покраснеть, но отек отсутствует, температура держится в норме.
  2. Вторая степень артрита характеризуется частыми болями в суставе, даже в состоянии покоя. При движении боль усиливается, ходить становится все сложнее и люди пользуются тростью. Колено становится не только красным, но и отекшим, может опухать и становится горячим. Это говорит о развитии реактивного артрита. Температура тела тоже повышается, возникает озноб и необходимость в приеме жаропонижающих средств.
  3. В третьей степени коленный хрящ разрушается, и боль присутствует постоянно, человек не может спать и прикасаться к суставу. Нога опухает полностью, температура тела значительно повышается, если не начать лечение, человек может остаться инвалидом.

У детей артриты развиваются после перенесенных респираторных заболеваний. Если малыш еще не разговаривает, понять, что его беспокоит коленная боль можно по ноющему плачу. Если ребенок ходит, может быть заметна хромота, которую сначала можно принять за косолапость.

Может повышаться температура, малыш плохо ест, ножки припухают и краснеют в области колена. Визит к врачу при таких симптомах откладывать нельзя.

Диагностика

Определяется артрит коленного сустава в основном по рентгеновскому снимку и характерным симптомам, но иногда проводится ряд диагностических мероприятий дополнительно:

  • УЗИ мягких околосуставных тканей колена;
  • компьютерная томография, которая дает точную клиническую картину;
  • артроскопия, при проведении которой вводится камера внутрь сустава для изучения патологии, этот метод диагностики предусматривает применение наркоза;
  • обязательное лабораторное исследование крови для выявления причины болезни.

Когда диагноз установлен окончательно, врач назначает комплексное лечение.

Лечение

Лечение коленного сустава от артрита включает в себя комплекс терапевтических мер:

  • применение лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтические мероприятия;
  • лечебный массаж;
  • народные методы лечения;
  • лечебная физкультура;
  • оперативное вмешательство.

Лечение медикаментами

В основном цель лекарственной терапии – устранение причины развития артрита, обычно используются следующие препараты:

  • кортикостероиды;
  • хондропротекторы;
  • противовоспалительные нестероидные препараты;
  • витамины и микроэлементы;
  • средства для укрепления иммунитета.

Для лечения реактивного артрита применяются антибиотики (Офлоксацин, Азитромицин и Доксицилин). Лечение занимает не менее месяца, для исключения рецидива необходимо полностью очистить организм от инфекции.

Народная медицина

Домашние средства применяют в составе основной лекарственной терапии для облегчения симптомов и ускорения процесса выздоровления.

В основном используют различные компрессы:

  1. на хлопковую салфетку выкладывают лечебный состав;
  2. компресс прикладывается к колену и фиксируется повязкой, сверху необходимо ногу закутать во что-то теплое, например пуховый платок;
  3. чтобы верхний теплый материал не намок, на салфетку можно наложить полиэтилен;
  4. снимают компресс не раньше, чем через 12 часов, после чего колено смазывают маслом.

Основные лечебные составы для компрессов:

  • натертый на терке репчатый лук, оставляют на ночь;
  • теплые листья капусты с медом;
  • аппликации из голубой глины, способствуют устранению отека, покраснений и обладают обезболивающим действием, делать можно ежедневно.

Хороший эффект дают отвары лекарственных трав, отвар из листьев крапивы можно принимать внутрь три раза в день по чайной ложке. Морс из брусники хорошо укрепляет иммунитет и способствует выздоровлению.

Лечение лекарственными травами имеет не только выраженный лекарственный эффект, но и приносит пользу организму в целом. Важно не запускать заболевание, чтобы избежать тяжелой или хронической формы болезни и серьезных осложнений.

Источник: https://psoriaz-med.ru/lechenie/artrit-kolennogo-sustava-prichinyi-simptomyi-i-lechenie/

Как вовремя распознать артрит коленного сустава по симптомам?

Все чаще воспалительный процесс атакует соединительные ткани, и артритом коленного сустава, по статистике, болеют, приблизительно, половина из всех пораженных этим недугом. Для того, чтоб справится с болезнью быстрее и обойтись без тяжелых последствий, надо вовремя распознать и обратится к врачу.

Как распознать артрит?

Первый признак возможного развития артрита коленного сустава:

— Если у вас трещит, хрустит колено –  первый симптом обратится к врачу. Может это  и не начало заболевания, но это знак, что надо что-то предпринимать, чтоб избежать болезни.

Также, есть группа риска, в нее входит следующее:

  • Людям среднего и старшего возраста (от 45 лет);
  • Различные инфекционные (воспалительные) заболевания;
  • Наследственность;
  • Женский пол.

Женщины подвержены артриту в большей мере, чем мужчины.

Толчком развития недуга коленного сустава может послужить:

  1. Травмирование колена;
  2. Операции на коленном сочленении;
  3. Аборт, роды, выкидыш;
  4. Аллергические реакции;
  5. Стрессовые ситуации;
  6. Сбой в половой системе органов.

Симптомы могут различаться в зависимости от вида артрита, но существуют общие:

— Болит колено. Боль может быть разной: сильная, ноющая, появляться при поднятии тяжелых грузов. По утрам может быть небольшое онемение или появляться дискомфорт,  проходящий когда «расходишься». Это тот признак, на который уже нельзя закрывать глаза и отлаживать поход к доктору, необходимо сразу начать лечить причину.

— Отек коленного сустава – это происходит воспаление.

— Деформация. Из-за спазма, реакция на боль, смещается сустав, впоследствии в таком положении может и закрепиться.

  • Все это местные симптомы, но есть и внесуставные:
  • — Общая слабость:
  • — Лихорадка, озноб.
  • Еще существуют симптомы, которые проявляются в других органах:
  1. Болезнь глаз (увеит, кератит, кератоконъюнктивит);
  2. Осложнение на дыхательную систему (тяжело дышать, кашель, хрипы) и болезни (пневмонит);
  3. Желудочно-кишечный тракт (энтороколит);
  4. Сердце также подвергается негативному влиянию – перикардит, миокардит;
  5. Почки одни из первых подвергаются интоксикации (почечная недостаточность, амилоидоз почек);
  6. Кровеносная система (капиллярит, синдром Рейно).

Существуют 3 степени прогрессирования болезни коленного сустава, в зависимости от стадии  проявляются разные признаки.

Артрита коленного сустава бывает разных видов :

  • Ревматоидный артрит – это такой тип артрита, при котором разрушается хрящ и сопровождается воспалительным процессом. Болезнь наступает резко из-за сбоя в иммунной системе.
  • Артроз – из-за нарушения кровообращения в суставе возникает воспалительно-дегенеративный процесс: хрящ истончается, происходит образование нароста. Этим типом артроза болеют люди среднего возраста и пожилые. Носит хронический характер.
  • Инфекционный – последствие инфекционных болезней.
  • Посттравматический артрит возникает после полученных ударов, ушибов, следствие переломом. Возникнуть может сразу в течение нескольких часов или дней, или проявиться через несколько лет.
  • Подагрический артрит коленного сустава – возникает из-за отложения на соединительных тканях кристаллов мочевой кислоты, что приводит к воспалению.
  • Псориатический – возникает как осложнение при псориазе.
  • Туберкулезный – вызывается микроорганизмами Коха.

Остальные виды артрита возникают редко и как осложнение о время болезни.

Как происходит диагностика

  1. — Опрос пациента;
  2. — Внешний осмотр, прощупывание коленного сустава;
  3. — Отправляют на рентген – основное обследование, которое дает точное представление о болезни поразившее коленную суставную ткань.

  4. — В дополнение назначаются общий анализ крови и биохимический.

Проще не допустить появление болезни: при сидячем образе жизни – делать гимнастику, вести здоровый образ жизни, следить за общим состоянием.

Но если появляются первые признаки — сразу идти к врачу.

Источник: https://lechsustavov.ru/koleno/kak-vovremya-raspoznat-artrit-kolennogo-sustava-po-simptomam.html

Первые симптомы артрита коленного сустава, лечение и правила профилактики

Артрит коленного сустава – постоянно прогрессирующий воспалительный процесс, поражающий суставы. Проявляется дискомфортом и болевым синдромом при движении. Заболевание это хроническое, тяжело поддающееся лечению, оно может преследовать человека годами.

Воспалительное заболевания суставов диагностируется в разных возрастных группах.

Артрит коленного сустава у детей совсем не редкость, он может развиваться на фоне ослабленного иммунитета и частых простудных заболеваний. В целом, гонартрит чаще поражает людей в возрасте от 30 до 50 лет, причем этому недугу больше подвержены женщины.

Узнаем все о причинах, способствующих развитию болезни, характерных симптомах и методах лечения артрита.

Что это такое?

Артрит коленного сустава – это воспаление, которое возникает внутри сустава и вокруг него. Артрит поражает как одно колено, так и одновременно оба. Другое название болезни – гонит или же гонартроз. 

Причины возникновения

Достаточно часто основная причина болезни связана с инфекционным поражением. Среди основных патогенных микроорганизмов выделяются следующие возбудители:

  • бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, гемофильная палочка, сальмонелла и другие грамотрицательные бактерии);
  • вирусы (парвовирусы, вирусы гепатита В, краснухи, паротита, ВИЧ);
  • паразитирующие организмы (описторхоз, стронгилоидоз, дракункулез, анкилостомоз, шистосоматоз, эхинококкоз, филяриатоз, лоаоз).

Внутренние причины развития патологии связаны с протеканием ряда заболеваний:

  • болезнь Рейтера и Бехчета, бруцеллез, туберкулез, глисты;
  • пневмония крупозного типа, грибковое поражение, гонорея, хламидиоз, сифилис, красная волчанка, псориаз, гепатит, подагра, болезнь Бехтерева, эритема, коллагеноз, саркоидоз, лейкоз, гемофилия, цинга, остеомиелит, скарлатина, отит, ангина, фарингит, дерматомиозит.

Среди основных провоцирующих факторов выделяются следующие причины:

  • механические перегрузки на сустав (в т.ч. при длительном нахождении в положении «на коленях»);
  • неравномерное распределение механических нагрузок за счет аномального расположения костей;
  • обморожение;
  • травмы (переломы, разрывы связок, вывихи, трещины и т.д.);
  • осложнения после вакцинации от краснухи;
  • артриты других суставов;
  • аллергическая сенсибилизация;
  • возрастной фактор;
  • наследственная предрасположенность.

Классификация

По характеру прогрессирования недуга выделяют следующие типы артрита:

  1. Реактивный артрит коленного сустава провоцируют инфекционные заболевания репродуктивной, мочевыделительной системы или пищевые отравления. Подобные недуги способствуют проникновению инфекции в ткани коленного сустава.
  2. Ревматоидный артрит коленного сустава – самый распространенный тип заболевания. Зачастую развивается на фоне аутоиммунных болезней и стафилококкового поражения сустава. Нередко первые признаки артрита проявляются после перенесенной ангины, при нарушениях функций щитовидной железы или при склонности к аллергическим реакциям.
  3. Посттравматический артрит. Развивается в результате перенесенной травмы колена, которая нарушила функционирование суставного хряща. Со временем такое состояние осложняется воспалением окружающих тканей и разрастанием костных остеофитов.
  4. Артрит-артроз коленного сустава (деформирующий артрит) возникает на фоне дегенеративных изменений мышц, костей и воспалительных процессов в тканях. В результате происходят множественные деструктивные изменения хрящевой ткани колена на молекулярном уровне, что ведет к истончению и разрушению хрящей. Подобные изменения затрагивают и костные ткани, в результате чего они деформируются, покрываются наростами и уплотнениями.
Читайте также:  Целлюлит на попе: как убрать в домашних условиях, причины, фото

Кроме этого, существует еще множество разновидностей гонартрита, каждый из которых развивается в силу определенных провоцирующих причин. Это возрастной, подагрический, ювенильный, инфекционный и пр. Однако виды болезни имеют общий симптом — это болезненные ощущения, которые преследуют больного как в движении, так и в покое. Остановимся подробнее на характерных симптомах гонартрита.

Симптомы артрита коленного сустава, фото

Общими признаками, характерными для любой разновидности артрита колен, являются:

  • скованность по утрам;
  • ноющие или жгущие болевые ощущения в колене;
  • периодами – острая боль в суставе;
  • отек, покраснение, воспаление тканей;
  • в запущенных стадиях – частичная утрата двигательной функции, деформация сустава, девиация костей.

Для ревматоидного артрита характерно поражение правого и левого коленного сустава, а также прочих суставных групп; к симптоматике нередко присоединяются субфебрильная лихорадка, повышенная утомляемость.

При длительном течении заболевания могут формироваться кисты Бейкера, происходить вальгусные девиации сустава, а также атрофия мышц, нарушение подвижности сухожилий.

Нередки системные проявления болезни (поражения сердца, глаз, атеросклероз, болезни легких и т.д.).

Отличительным симптомом подагрического артрита является ухудшение состояния больного после принятия алкоголя; некоторые виды артрита вызывают синюшность или багровые пятна на кожных покровах.

При инфекционных артритах коленного сустава наблюдается повышение температуры тела (до 39 градусов), сильный отек колена, мигрирующие боли в суставах по всему телу, проявления дерматитов (особенно часто – при гонорейном артрите). Нередко выбухание накопившегося экссудата настолько выражено, что распространяется на голень с внешней или внутренней стороны конечности. 

Стадии

При отсутствии лечения большинство видов заболевания переходят в хронический артрит, в течении которого принято выделять 3 основные стадии развития:

Первая стадия Начальная степень, которой характерно поражение суставного хряща в незначительной степени. На начальном этапе намного проще устранить заболевание. Боли зачастую возникают при выполнении сложных физических нагрузок, но в состоянии покоя они отсутствуют. Иногда может наблюдаться лишь незначительное прихрамывание на ногу с поражённым суставом. При этом у человека практически не наблюдается отёчности, но заметно уже лёгкое покраснение. Температура тела редко достигает отметки в 37 градусов.
Вторая стадия Все чаще боль усиливается и возникает уже тогда, когда человек отдыхает (т. е. в состоянии покоя). Любое движение вызывает боль, которая с каждым днём усиливается. Передвигаться человек может только с палочкой или тростью. В области колена наблюдается значительное покраснение и опухание. Иногда колено опухает до двойного размера, что говорит о вероятности формирования реактивного артрита. На второй степени симптоматики температура тела достигает отметки в 38–38,5 градусов и требует приёма жаропонижающих. При этом нередко у пациента наблюдается лихорадка и озноб.
Третья стадия При формировании третьей степени происходит полное разрушение суставного хряща, что напрямую влияет на признаки артрита коленного сустава. Во время покоя и сна, человека мучают несносные острые по характеру боли. При незначительном прикосновении к суставу возникает болевое ощущение. Опухание места локализации недуга распространяется на всю ногу. Температура нередко достигает отметки в 39 градусов, что уже говорит о немедленной необходимости посещения врача.

Симптомы и лечение артрита коленного сустава зависят от формы болезни, поэтому важно своевременно проводить комплексное обследование.

Ранняя постановка диагноза – залог успеха терапии и обязательное условие для сохранения подвижности колена.

Если пациент не обратиться за врачебной помощью или она будет оказана неквалифицированно, качество жизни больного может необратимо снизиться из-за деформации сустава и формирования анкилоза.

Диагностика

Первоначально врач изучает жалобы пациента, проводит внешний осмотр конечности и двигательную диагностику. Основным же методом диагностики артрита коленного сустава является рентгенография. Она обнаруживает околосуставной остеопороз, т.е.

снижение плотности костей, сужение суставной щели в пораженном воспалением колене, наличие эрозии и узлов в костной ткани, а также анкилоз – неподвижность сустава из-за сращения суставных поверхностей.

Степень выраженности этих изменений зависит от конкретной стадии артрита.

Рентгенографию дополняют лабораторным исследованием общего анализа крови, который в случае заболевания должен показать увеличение СОЭ и повышение количества лейкоцитов, эозинофилов, тромбоцитов, а также анемию. Биохимический анализ крови при артрите подтверждает признаки воспаления: СРБ, серомукоид, наличие ревматоидного фактора.

Как лечить артрит коленного сустава?

Главное в лечении артрита коленного сустава у детей и взрослых – уменьшить/устранить процессы воспаления, которые повреждают хрящи и окружающие ткани. Так как воспаление может возникать по различным причинам, подходы к терапии также меняются, в зависимости от формы болезни.

Комплекс терапевтических мер включает в себя:

  • снятие воспаления (НПВС – нестероидные противовоспалительные средства);
  • обезболивание;
  • восстановление обменных процессов (прием хондропротекторов, витаминов и иммуностимуляторов);
  • укрепление иммунитета;
  • нормализация питания суставных тканей;
  • избавление от избыточного веса (аурикулотерапия, диета, фитотерапия для улучшения обменных процессов и расщепления жировых отложений, чтобы уменьшить нагрузку на колени);
  • восстановление нормальной двигательной активности, опороспособности нижних конечностей, возобновление полной амплитуды движений;
  • профилактические меры по предупреждению рецидивов болезни.

Болезненные ощущения помогут уменьшить не только лекарства, но и такие опорные средства, как трость или костыли. Применяются и ортопедические приспособления, например, наколенники, шины и специальная обувь. Ногу иммобилизуют также простым гипсом, кокситной повязкой или тутором, изготовленным по гипсовому слепку.

Мази против артрита коленного сустава:

  • Финалгон;
  • Апизартрон;
  • Гисталгон.

Кортикостероиды — стероидные гормоны — вводятся непосредственно в полость сустава:

  • Гидрокортизон в виде суспензии;
  • Кеналог;
  • Трасилол или Апротинин;
  • Дипроспан.

Формы медикаментозных препаратов, назначаемых при артрите коленного сустава:

  • Крема;
  • Таблетки (например, Диклофенак);
  • Растворы для внутримышечных и внутрисуставных инъекций (например, кортикостероиды);
  • Гели (например, Диклак);
  • Мази (например, Бишофит, Никофлекс, Меновазин);
  • Растворы для примочек (например, Димексид).

Эти лекарства имеют множество побочных эффектов, перегружают желудочно-кишечный тракт, поэтому одновременно с их приемом требуется соблюдение диеты и назначение поддерживающих пищеварительный процесс средств. 

Процедуры физиотерапии

При терапии гонартрита прекрасно зарекомендовали себя физиотерапевтические и аппаратные методы лечения. В их числе:

  1. Лазеротерапия, инфракрасное облучение, ультразвук. Эти методы применяют для купирования воспалительного процесса в области сустава.
  2. Гидротерапию, массаж, электростимуляцию рекомендуют для улучшения кровообращения и устранения атрофии мышц.
  3. Плазмаферез — процедуру назначают при инфекционном и ревматоидном артрите коленного сустава.
  4. Криотерапия показана для активизации тканевых процессов обмена и устранения болевых ощущений.

Гимнастика и правильное питание

При хроническом течении артрита, а также после снятия острого состояния необходимо выполнять несложные физические упражнения:

  1. Сесть на стул, после чего качать ногами (по очереди) вперед-назад до состояния легкой усталости.
  2. Из того же положения удерживать ногу параллельно полу в течение 5 секунд. Число повторов – 10 раз для каждой ноги.
  3. Лежа на спине необходимо поднимать прямую ногу на высоту 25-30 см. и держать ее несколько секунд. Повторить упражнение 6 раз для каждой ноги.
  4. Упражнение, имитирующее езду на велосипеде, выполняется лежа на полу в течение 1 минуты.
  5. Лечь на живот и поднимать ногу вверх, согнув ее в колене. При этом нужно тянуться пяткой как можно ближе к ягодице.
  6. Сидя на полу, корпус наклоняют вперед, стараясь достать до пальцев ног.

Важная роль в процессе терапии отводится правильному питанию.

Больным рекомендуется отказаться от рафинированной пищи, консервированных продуктов, копченостей, соленых и острых блюд, крепкого чая, кофе и полностью исключить алкоголь.

В рационе должно быть как можно больше свежих овощей и фруктов, злаков, кисломолочных продуктов. Рекомендуется включать в меню морскую рыбу, диетическое мясо, печень, хлеб с отрубями.

Народные средства

Народная медицина предлагает множество проверенных временем рецептов, которые при гонартрите будут хорошим дополнением к основному лечению:

  • Ванночки с содой и солью. В тазик с хорошо горячей водой добавляйте по 3 ст. ложки соды и соли. Парьте ноги в этой воде около 15-20 минут, делая массаж ступней и пальцев. Затем наденьте шерстяные носки, не вытирая ноги, и ложитесь спать. Длительность – около 3 месяцев.
  • Листья старого столетника измельчить и соединить с пивными дрожжами. Делать такой компресс на колено через каждые 12 часов. Курс терапии составляет 3 суток. После недельного перерыва курс повторяется.
  • Смешать в равных пропорциях корень валерианы с цветами ромашки и цветами черной бузины. Смесь залить кипятком, довести до кипения, остудить, отжать, положить между двумя слоями марли, прибинтовать к больному суставу, сверху накрыть полиэтиленом или компрессной бумагой, оставить компресс на ночь. Компресс обладает выраженным обезболивающим действием.
  • Компрессы с мукой из вишневых косточек обладают сильным обезболивающим и противовоспалительным действием при различных артритах. Для его приготовления используют муку, полученную из высушенных ядрышек вишневых косточек. Муку развести до консистенции густой сметаны, смазать ею больной сустав, накрыть полиэтиленом и укутать. Компресс держать 1,5-2 часа, смыть теплой водой. Курс лечения – 10-12 процедур.
  • Корень солодки, одуванчика лекарственного, травы аира, лакрицы и кору крушины измельчить. Отвар готовить из расчета 1 ст. л. растительной смеси на стакан кипятка. Дать настояться. Принимать по полстакана трижды в день.
Читайте также:  Препараты для лечения артроза тазобедренного сустава - лучшие лекарства от коксартроза

При любой форме болезни, назначать схему лечения и реабилитационные мероприятия должен специалист. В этой связи необходимо при первых симптомах отправляться в лечебное учреждение, соблюдать все рекомендации лечащего врача. Только в таком случае исход лечения может быть положительным.



Источник: https://medsimptom.org/artrit-kolennogo-sustava/

Коленный артрит: симптомы и лечение

По частоте встречаемости артрит коленного сустава (гонит) является самой распространенной формой артрита.

Разновидности коленного артрита

В зависимости от этиологии, различают несколько разновидностей этого заболевания:

  • Артроз коленного сустава – дегенеративно-дистрофические изменения в суставе, причиной которого является поражение хряща суставных поверхностей. Артрозы сами по себе к артритам не относятся, но являются предрасполагающим факторам к их развитию. Ему в основном подвержены люди старшего и пожилого возраста. Эта форма артрита коленного сустава встречается наиболее часто.
  • Ревматоидный артрит – возникает в результате воспалительного процесса в суставе, постепенно приводящего к разрушению суставного хряща. Характеризуется поражением обоих суставов. Частота встречаемости примерно одинакова в любом возрасте.
  • Посттравматический артрит – возникает после предшествующей травмы коленного сустава, причем развиваться может постепенно и длительно – в течение многих лет после травмы.
  • Более редкие виды артрита коленного сустава – псориатический, подагрический, реактивный и другие встречаются не так часто, о них можно прочитать в соответствующих разделах нашего сайта.

По своему течению артрит коленного сустава может быть острым и хроническим.

Причины развития артрита коленного сустава

Гонит (медицинский термин, обозначающий артрит коленного сустава) у взрослых и детей возникает по разным причинам. Причиной появления этого недуга у детей являются простудные заболевания. На начальной стадии развития болезни очень важно знать все симптомы коленного артрита, чтобы как можно раньше провести диагностику этой коварной болезни и начать целенаправленное лечение.

Как уже упоминалось, в первую очередь следует ответственно подходить к лечению простудных заболеваний, которые в списке причин, вызывающих воспаления в коленных суставах, стоят на первом месте.

Симптомы артрита коленного сустава

  • боль, которая носит обычно разлитой характер, прогрессирует постепенно, исподволь, редко – острое начало;
  • скованность, ограничение сгибания и разгибания;
  • ощущение «слабости» в суставе, его несостоятельности, неустойчивости;
  • появление припухлости сустава, может быть местное покраснение и повышение температуры над пораженным суставом (обычно при остром процессе);
  • деформация – развивается постепенно, вначале возникает из-за рефлекторного спазма мышц в ответ на боль, при длительном процессе может возникнуть сухожильно-мышечная контрактура;
  • обострение симптомов после сна и отдыха или после интенсивной нагрузки (например, подъема по лестнице, бега);
  • связь симптомов с переменой погоды.

Диагностика артрита коленного сустава

Самым важным в обменных заболеваниях коленного сустава при артрите (гонартрозе, остеоартрите) являются множество разных нарушений обмена веществ.

В результате таких нарушений изменяются биохимические реакции, которые происходят в тканях коленных суставов.

Впоследствии хрящевая ткань в коленном суставе в одних случаях может изменяться, а в других – разрушаться ввиду того, что в ней начинает откладываться множество различных солей. Всё это изменяет структуру хряща и поверхность воспалённого сустава.

Как правило, в полости поврежденного сустава при артрозе (гонартрозе, остеоартрозе) скапливается жидкость (выпот). Чтобы провести диагностирование коленного артрита, а также для определения его типа назначается проведение на коленном суставе МРТ во фронтальной проекции (мениска, связок, суставного хряща).

  • Диагностика артрита коленного сустава обычно не составляет особых трудностей благодаря тому, что сустав доступен всестороннему осмотру, расположен поверхностно, а клиническая картина обычно является достаточно яркой.
  • Диагностика артрита коленного сустава включает:
  1. Осмотр специалиста для выявления отека и болезненности сустава, ограничения объема движений, нарушения походки.
  2. Лабораторные методы исследования: общий и биохимический анализы крови на предмет выявления воспалительных изменений, иммунологические методы исследования и другие.
  3. Рентгенография коленных суставов.
  4. Магнитно-резонансная томография (по показаниям).
  5. Пункция коленного сустава (по показаниям).

Лечение коленного артрита

Условно принято подразделять заболевания суставов на две группы – это артрозы и артриты. Артрозы – это преждевременное изнашивание хрящевого сустава, а артриты включают группу заболеваний, несущих воспалительный характер.

Такое заболевание, как артрит коленного сустава довольно медленно, но постоянно прогрессирует. Даже при небольших внешних симптомах эта патология может привести к инвалидности, так как вызывает значительный дискомфорт и ограничивает при этом двигательную активность больного.

Артрит коленного сустава может проходить в острой форме или иметь хронический характер. В любом случае к лечению коленного артрита важно приступить сразу же после того, как будут замечены первые симптомы. В противном случае лечение будет намного более сложным, дорогостоящим и менее эффективным.

При назначении лечения коленного артрита должна учитываться степень повреждения коленного сустава при гонартрозе, артрозе и остеоартрозе, возможно применение таких лечебных действий как:

  • блокада (инъекция специальных препаратов внутрь сустава);
  • медикаментозная терапия (анальгетиками, гормонами и НПВС);
  • проведение пункции, чтобы удалить скопившуюся жидкость (выпот) из полости сустава;
  • мануальная терапия, с использованием мышечной и суставной техники;
  • физиотерапия (СМТ, УВЧ и т.д.);
  • оперативное лечение.

В тяжелых случаях при артрозе (гонартрозе, остеоартрозе) и разрыве связок (особенно крестообразном) возможно проведение артроскопической операции по устранению дефекта сустава.

Однако случается и так, что консервативное или народные методы лечения не помогают. В таком случае при лечении артроза используют эндопротезирование сустава.

В ходе таких манипуляций больной сустав заменяют искусственным.

При этом механический сустав является точной копией «родного». Каждый, кому сделали подобную операцию, может выполнять такие же движения, как и до операции, не чувствуя дискомфорта, ведь суставы изготавливают персонально.

Единственной сложностью является то, что эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов считаются сложнейшими операциями в травматологии и ортопедии. Кроме опыта и знаний ведущих хирургов, немалую роль играет и материальная база, то есть оснащенность клиники.

Поэтому если вам предстоит пройти подобную процедуру – стоит заранее узнать о возможностях клиники.

Цели и методы лечения артрита коленного сустава

Лечение артрита коленного сустава преследует несколько целей:

  • уменьшение боли;
  • «разгрузку» пораженного сустава;
  • замедление или полное прекращение деструктивных изменений;
  • восстановление объема движений в суставе.
  1. Методы лечения артрита коленного сустава могут быть неинвазивными и инвазивными.
  2. Выбор способа  лечения определяется индивидуально в каждом конкретном случае и должен быть сделан совместно с квалифицированным специалистом.
  3. Большое значение имеет изменение образа жизни, лечебная гимнастика, диета, ортопедические приспособления.

Изменения образа жизни

  • коррекцию лишнего веса, что уменьшит нагрузку на пораженный сустав, увеличивая его подвижность и снижая боль;
  • изменение характера физической нагрузки (например, выбор другого вида спорта) и сведение к минимуму тех нагрузок, которые усугубляют дискомфорт (например, ходьбы по лестнице).

Лечебная гимнастика

Направлена на восстановление полного объема движений в суставе, способствует укреплению мышечно-связочного аппарата.  Индивидуальная программа упражнений и физиотерапевтических процедур должна составляться врачом лечебной физкультуры совместно с физиотерапевтом для каждого конкретного пациента с учетом текущего функционального состояния его организма.

Адаптивные ортопедические приспособления

Используются для удобства при ходьбе пациента, уменьшая нагрузку на пораженный сустав. К ним относятся:

  • трости;
  • ортопедическая обувь;
  • лечебные шины (фиксирующие или поддерживающие).

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение артритов коленного сустава симптоматическое, и должно быть направлено на достижение нескольких целей:

  1. Согревающее и отвлекающее действие: спиртовые компрессы, мази, содержащие яды (випросал, апизартрон и др.)
  2. Обезболивающий эффект: нестероидные противовоспалительные препараты местного (мази, кремы, гели) или системного действия (суспензии, таблетки для приема внутрь) на основе диклофенака, ибупрофена, индометацина, кетопрофена и др.; другие препараты обладающие обезболивающим эффектом – меновазин, эфкамон и др.
  3. Хондропротекторы (хондроитин, хондроксид и д.р) – чаще используются при хронических артритах, эффект от их применения наступает через какое-то время.
  4. Витаминотерапия: препараты кальция, витамин С, антиоксиданты, кальциферол – показаны длительными курсами при хронически артритах.

Если в течение недели после начала самостоятельного лечения боли сохраняются или прогрессируют – Вам необходимо в экстренном порядке обратиться к специалисту.

Другие лекарственные препараты, обладающие этиотропным действием – антибактериальные, гормональные и другие средства, назначаются только квалифицированным врачом после точно установленного клинического диагноза. Занимаясь самолечением, можно не только не помочь, но и навредить собственному здоровью!

Прогноз коленного артрита

Прогноз заболевания зависит от этиологического фактора, но в целом благоприятный. Однако следует помнить, что в отсутствие своевременной диагностики и назначения надлежащего лечения может быстро развиваться ограничение подвижности в суставе, прогрессировать хромота, что может привести к инвалидности.

Источник: https://artritu.net/artrit-kolennogo-sustava

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector