Вальгусная деформация стопы у детей и взрослых: причины, фото, лечение

Вальгусная деформация стопы у детей и взрослых: причины, фото, лечение Вальгусная деформация стопы Вальгусная деформация стопы у детей и взрослых: причины, фото, лечение Причины возникновения патологии у взрослых Вальгусная деформация стопы у детей и взрослых: причины, фото, лечение Лечение вальгусной деформации стопы у ребенка Вальгусная деформация стопы у детей и взрослых: причины, фото, лечение Методы устранения вальгусной деформации стопы

Как бы ни было радостно то время, когда младенец в семье делает первые шаги, оно все же может омрачиться проявлением некоторых патологий. Вальгусная деформация стопы как раз и становится очевидна в это время или немного погодя. Но такая проблема преследует не только малышей, но и взрослых и проявления ее, как и симптомы, различаются в зависимости от возраста пациента.

Что такое вальгусный дефект

Вальгусная деформация у детей отличается от таковой у взрослого населения. Проявляются эти отличия и во внешнем виде, и в симптомах, и в способе лечения.

Детская патология

Вальгусная стопа у ребенка — это чуть ли не самый частый диагноз в детской ортопедии. Увидеть ее можно, если сжать и распрямить ноги в коленных суставах. Расстояние, образовавшееся между правой и левой лодыжкой, будет больше 5 сантиметров.

Внутренние края ступней в это время загибаются внутрь. При ходьбе вальгус стопы у детей проявляется Х-образной формой ножек, которые почти касаются друг друга в области коленных суставов. Это так называемое вальгусное искривление ног у ребенка.

На заметку!

Лодыжки сильно расходятся в противоположные стороны. В положении малыша лежа видно, что даже если завести одно колено за другое, сводя ноги вместе, его лодыжки не соприкоснутся.

Вальгусная пятка заметна также по обуви, поскольку такая девиация стопы приводит к тому, что стаптывается внутренний край подошвы. Это обусловлено тем, что та часть стопы, где предполагается формирование свода во время хождения касается пола.

Заметив подобные нарушения, следует показать ребенка ортопеду, который замеряет угол отклонения. И если его значение превысит 5 градусов, то это уже ортопедический признак деформации.

На фото вальгусной деформации стопы у детей голени, лодыжки и стопы образуют букву Х.

Вальгусная деформация стопы у детей и взрослых: причины, фото, лечение

Взрослая патология

Проявления деформации стопы у взрослых характеризуются отклонением большого пальца к наружи относительно центра ступни и формированием у его основания так называемой «косточки». Остальные пальцы на ноге приобретают форму, напоминающую молоточек и постепенно выворачиваются наружу вместе с пяткой, приводя к формированию все той же Х-образной формы.

Плосковальгусный дефект

Когда помимо вальгусной деформации имеет место еще и занижение свода по высоте, то говорят о пвдс или о плосковальгусной деформации стоп у детей. Часто подобный недуг соседствует с вальгусной патологией коленей и голеней.

Нередко сочетание вальгусного дефекта с плоскостопием является врожденной патологией, имеющей в основе наследственные причины.

В раннем возрасте не стоит слишком волноваться, но если плосковальгусные стопы у детей не исчезли до пяти лет, то лечение неизбежно, поскольку они влекут за собой очень неприятные последствия.

  Массаж при вальгусной стопе

Почему происходит деформация

Причины деформации у детей, так же, как и у взрослого населения достаточно разнообразны. Она может быть от рождения или же получена в процессе жизнедеятельности человека.

Причины у детей

Врожденные. Такой вид патологии можно заметить у новорожденного в первые 2-3 месяца жизни. Возникает она еще во время пребывания малыша в утробе матери. Какие именно факторы отвечают за эти нарушения достоверно на сегодняшний день неизвестно.

Приобретенные. Вальгусная установка стоп у детей после рождения может возникать под влиянием различных факторов. Дети, находящиеся в группе риска по развитию данной патологии:

  1. Недоношенные малыши.
  2. Крохи, обладающие ослабленной мышечной системой.
  3. Страдающие от рахита.
  4. Часто болеющие инфекциями вирусного происхождения в первые 12 месяцев жизни.
  5. Обладающие слишком большим весом или с диагнозом ожирение. Это обусловлено огромной нагрузкой на неокрепший связочный аппарат ног.
  6. Детишки, чьи родители хотят поставить их на ноги раньше, чем это требуется.
  7. Дети, ходящие только по ровному полу.

Причины у взрослых

  1. Неправильная обувь (узкая или не по размеру).
  2. Длительное ношение высоких каблуков.
  3. Подвывих фаланги первого пальца у основания.
  4. Подагрическое воспаление.
  5. Ослабленный сухожильный аппарат.
  6. Наследственный фактор.
  7. Чрезмерная масса тела.

  8. Дисбаланс в гормональной системе (период менопаузы у женщин).
  9. Плоскостопие любой степени.

Вальгусная деформация стопы у детей и взрослых: причины, фото, лечение

Выраженность и постановка диагноза

Изменения вальгусного типа характеризуется такими симптомами как боли в ногах, быстрая утомляемость при ходьбе. У маленьких детей шаги очень неуверенные и шаткие и даются им крайне тяжело. Взрослые помимо дискомфорта получают значительный косметический дефект.

У вальгусной деформации стопы различают несколько степеней. В детском возрасте выделяют четыре варианта протекания болезни, а у взрослых – три.

У детей

  1. Степень номер 1. Значение угла отклонения стопы не является больше 15°. Консервативные методы лечения легко справится с патологическими изменениями.
  2. Номер 2. Угол до 20°. Коррекция состояния возможна под влиянием физиотерапии, лечебной физкультуры и массажа.

  3. Третья стадия подразумевает размер угла от 20°до 30°. Корректируется очень сложно и долго, но прогноз благоприятный.
  4. Степень 4. Отклоняющий угол по размеру больше 30°. Консервативный путь малоэффективен, как альтернатива назначается хирургическое лечение.

  Вальгусная деформация коленных суставов

У взрослых

  1. Сустав деформируется в межплюсневом углу и возникает подвывих. Это происходит за счет чрезмерно подвижных связок на стопе. Выраженность изменений слабая. На этом этапе дефект просто косметического характера.
  2. Сухожилие большого пальца все дальше смещается.

    Изменения все более заметны, появляется сильный дискомфорт и болевые ощущения в мышцах ног. Меняется походка, которая выглядит более «тяжелой». Боль может возникнуть только при сильных нагрузках.

  3. Возникает сильная деформация всей стопы из-за слабых и неустойчивых к нагрузкам элементов соединительной ткани.

    Появляются воспалительные процессы в суставах и патологические нарушения в позвоночном столбе. Пациентам становится тяжело вначале заниматься спортивными упражнениями, а далее и просто передвигаться.

Диагноз заболевания устанавливает врач-ортопед, проведя осмотр и дополнительные методы обследования.

Это может быть рентген, компьютерное исследование, а также подометрия.

На замеку!

Вальгусная деформация, как и другие человеческие патологии имеет свой код по МКБ-10 (международная классификация болезней) и даже не один. Если речь идет о врожденной проблеме, то она обозначается как Q66.5. Плосковальгусное изменение шифруется как М21.0. Под кодировкой М21.5 понимают искривления приобретенного характера.

Лечение у детей

Вальгусная деформация стопы у детей и взрослых: причины, фото, лечение

Исправить вальгусную деформацию у ребенка возможно до того времени, как он достигнет 14 или 15 лет. Самый благоприятный прогноз, подразумевающий полное устранение проблемы, возможен при начале терапевтических методов в годовалом возрасте или чуть постарше. Комплексное лечение искривления стоп включает в себя массаж, специальные упражнения, ношение специализированной обуви и физиотерапевтические процедуры. Если ничего не помогло, то прибегают к хирургическому вмешательству.

Гимнастика для ступней

Эффективность различных упражнений в лечении вальгусной деформации стопы доказана многолетним опытом их использования в практике ортопедов. Подобрать необходимый комплекс с учетом возраста и особенностей патологии должен грамотный специалист. Но многие из этих упражнений доступны для выполнения в домашних условиях.

  1. Ходьба, в которой задействуют только одну сторону стопы.
  2. Использование различных выступов, камней или лестницы с целью наступать на них.
  3. Перекатывание скалки или похожего по форме предмета, используя стопы.
  4. Рисование большими пальцами ног.
  5. Захват мелких вещей пальцами ступней.

Суть такой гимнастики – оказать на стопы недостающую нагрузку, которая поможет сформировать правильный свод и положение стопы.

Массажная терапия

Этот метод занимает очень важное место во всем терапевтическом комплексе. Цель его – отрегулировать тонус мышечной системы ступней и голеней, а также снять чрезмерное напряжение. Благодаря массажному воздействию, мышцы укрепляются, повышается их эластичность и выносливость.

Улучшается кровоснабжение в тканях ног, что повышает качество метаболических процессов. Выполняют массаж не только стоп, но и ног, и поясницы, а также ягодиц и области спины. Выполнять все процедуры должен только опытный специалист. Курс такого лечения 15 дней.

Повторять можно спустя две недели перерыва.

  Ортопедические стельки при вальгусе для детей и взрослых

Обувь для патологии ступней

Вылечить вальгусную деформацию возможно с помощью обуви ортопедического характера. Детям с установленным диагнозом рекомендуют использовать терапевтическую обувь или стельки специально для таких случаев. Это обеспечит мышцам нормальное функционирование и равномерно распределит по ним нагрузку при движении.

Ортопедические модели выполняются на заказ с учетом всех индивидуальных особенностей пациента. Они обладают формованным задником жесткого типа, ортопедической супинированой стелькой и правильной высотой, что обеспечивает хорошую фиксацию стопы ребенка в правильном положении.

Использовать такую обувь для профилактики специалисты не рекомендуют.

Вальгусная деформация стопы у детей и взрослых: причины, фото, лечение

Физиотерапевтическое лечение

Эффективным методом является физиотерапия у детей. Она включает такие процедуры как озокеритовые ванны, обертывания с использованием воска, электрофорез, магнитотерапия.

Хирургический метод

У детей применяется крайне редко. Но если в нем есть необходимость, то рекомендуется операция, суть которой заключается в подрезании или наоборот прикреплении связок к костям с целью как можно больше уменьшить их подвижность.

Лечение взрослых

Лечение вальгусной деформации стопы у взрослых консервативного характера не отличается от такового у детей.

Хирургические манипуляции рекомендуют в том случае, когда палец слишком деформирован и это оказывает негативное влияние на качество жизни пациента, а также когда все прочие методы не оказали должного эффекта.

Ортопедическое оборудование современной медицины предлагает пациентам малотравматичные оперативные вмешательства, не требующие монтирования металлических конструкций и наложения гипса в послеоперационном периоде.

Существуют также народные средства для устранения искривления стопы.

  1. Марена красильная. Хорошо выводит из организма лишнюю мочевую кислоту. Количество порошка равное 5 грамм залить водой (1 стакан), прокипятить 10 минут и принимать по полстакана несколько раз в течении дня.
  2. Одуванчики. Тщательно высушенные цветки одуванчиков заливаются небольшим объемом йода. Выдерживается в течении трех дней и затем смесь наносится на область деформации в виде сетки.
  3. Прополис. Небольшое количество средства приматывается на ночь к «косточке». Помогает даже при 3 степени патологии.

Источник: https://xnog.ru/meditsina/deformatsii/valgusnaya-deformatsiya/valgusnaya-deformaciya-stopy/

Что такое вальгусная стопа у ребенка, ее причины, симптомы, фото и лечение

Главная › Болезни спины › Другие заболевания

Иногда у ребенка диагностируется вальгусная стопа, особенно в возрасте до 5 – 6 лет. Такие деформации по мере взросления принимают более выраженные формы, а главное, несут серьезные последствия для опорно – двигательной системы.

Вальгусная деформация стопы у детей и взрослых: причины, фото, лечение

При своевременном выявлении патологии эти проблемы поддаются лечению, и в дальнейшем человек не имеет никаких нарушений в суставах или костях.

Что такое вальгусная стопа у ребенка?

Вальгусной стопой называется нарушение опорно – двигательного аппарата, в результате чего у ребенка отмечается деформирование ступни. При этой болезни наблюдается неправильное расположение пяток и соприкосновение внутренних лодыжек.

К особенностям патологии относится:

  1. Наблюдается у 30% детей младше 6 лет.
  2. При не проведенном лечении со временем развиваются серьезные болезни позвоночника.
  3. Заболевание постоянно прогрессирует.
  4. Успешно поддается лечению на ранних стадиях.

Важно: от положительного исхода зависит полное выполнение всех рекомендаций, а также постоянные профилактические мероприятия.

Как выглядит вальгусная стопа у детей — фото

Вальгусная деформация стопы у детей и взрослых: причины, фото, лечение

Причины дефекта

Все причины вальгусной стопы подразделяются на две группы:

  1. Врожденные, при которых формирование дефекта идет во время внутриутробного развития.
  2. Приобретенные.

Дефект развивается на фоне:

  • слабых соединительных тканей;
  • перенесенных инфекционных болезней, например, пневмонии;
  • развития мышечной гипотонии;
  • вывиха бедра;
  • неверно подобранной обуви на первые шаги;
  • рахита;
  • мышечного тонуса;
  • сахарного диабета;
  • ожирения.

Примечание: у детей рожденных раньше положенного срока патология отмечается в 2 раза чаще, чем у остальных малышей.

Симптомы и признаки

Распознать развитие вальгусной стопы можно по характерным симптомам:

  • Соприкосновение внутренней части споты с полом при ходьбе.
  • Припухлость в области пяток.

На ранних стадиях припухлость незаметна, она развивается по мере прогрессирования болезни.

  • Шарканье стопами при движении.

К основным признакам относится:

  1. Неуклюжая походка.
  2. Перегиб колен.
  3. Выворачивание пальцев ног.

Примечание: нередко при таком заболевании малыш жалуется на боль при ходьбе, а также не может преодолевать длинные расстояния.

Вальгусная деформация стопы у детей и взрослых: причины, фото, лечениеИстории наших читателей!“Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла… Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина – читать обязательно!”

Степени

Вальгусная стопа имеет три основных степени:

Легкую. Особенности:

  • ступни располагаются под углом 10 — 20 градусов друг от друга;
  • дети испытывают боль при ходьбе;
  • патология легко поддается терапии.

Среднюю. Особенности:

  • ступни располагаются под углом 20 — 30 градусов друг от друга;
  • малыш испытывает небольшой дискомфорт при ходьбе;
  • патология поддается терапии, но на это уходит много времени.

Тяжелую. Особенности:

  • ступни располагаются под углом более 30 градусов друг от друга;
  • малыш испытывает суставные боли;
  • походка сильно отличается от обычной;
  • наблюдается выворачивание пальцев ног.

Важно: тяжелую степень нередко можно откорректировать только хирургическим путем.

Методы диагностики

Для постановки диагноза врачами проводится:

  1. Тщательный осмотр ног в состоянии покоя и во время ходьбы.
  2. Ультразвуковое исследование стопы.
  3. Компьютерная плантография.
  4. Рентгенография.

Примечание: выявить вальгусную стопу в 80% случаев ортопед может во время планового осмотра малыша.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

Лечение вальгусной деформации стопы у детей

При поставленном диагнозе детским ортопедом назначается лечение. От родителей ребенка требуется:

  • соблюдать все рекомендации;
  • подобрать малышу правильную обувь, с учетом имеющейся патологии;
  • вовремя посещать все физкультурные занятия, процедуры и прочее.

Примечание: если отказаться от назначенного лечения, то в дальнейшем малыш не сможет безболезненно и полноценно ходить, будет иметь искривление позвоночника, а также иные негативные последствия.
Важно: самостоятельно этот дефект не проходит, а только усиливается со временем.

Лечебная гимнастика

Эффективно помогает при вальгусной стопе лечебная гимнастика. Дети вместе с инструктором выполняют ряд упражнений на ноги.

К примеру, многим пациентам с таким диагнозом показано:

  • Сжимание небольшого мячика правой и левой ступней.

Для этих целей предусмотрен специальный мяч с мягкими шипами.

  • Хождение в умеренном темпе по ортопедическим коврикам.
  • Надавливание на мячик или перекатывание его между стопами.

Для большей результативности малышу следует надавливать на мячик максимально сильно обеими стопами.

  • Сжимание пальцев ног в течение 1.5 – 2 минут.
  • Ходьба по лесенке, расположенной горизонтально.
  • Вставание на носки.

Требуется:

  • малышу встать на твердую поверхность;
  • руки поставить на талию или вытянуть вдоль туловища;
  • плавно приподниматься на носках и опускаться вниз.
  • Длительность упражнения должна составлять 1 — 2 минуты.
  • Перемещение мелких предметов. Для выполнения такого упражнения необходимо:
  • Ноги малыша должны обязательно доставать до пола.
  • положить рядом со стулом много мелких предметов различной формы, в частности, круглой, продольной, квадратной;
  • при помощи только пальцев ног перемещать разложенные предметы в разные стороны или складывать в одно место.

Примечание: длительность такого упражнения должна быть 8 – 10 минут.
Важно: положительной динамики можно достичь, если ребенок выполняется лечебную гимнастику ежедневно, а также делаются все рекомендованные упражнения.

Физиотерапия

Малышу с диагностированной патологией в 90% случаев назначаются физиопроцедуры. Благодаря такой терапии отмечается:

  • уменьшение мышечного напряжения;
  • снижение боли во время ходьбы;
  • уменьшение припухлости в области пяток.

В основном для детей рекомендован:

Электрофорез. Процедура с таким диагнозом проводится по следующим этапам:

  • к ступням прикладывается бинт, обработанный лекарственным средством;

Необходимое лекарственное средство назначается ортопедом или педиатром.

  • подключается аппарат, который с помощью особых импульсов воздействует на стопы малыша;
  • спустя 3 – 7 минут процедура завершается.

Важно: перед проведением электрофореза врачом выставляются нужные частоты и мощность, в соответствии с возрастом пациента, а также степенью развития болезни.

Парафиновые сапожки. В основе терапии идет нанесение расплавленного парафина на стопы ребенка. В результате чего отмечается усиление кровотока и метаболизма, а также восстановление тканей.

Примечание: парафиновые сапожки противопоказаны малышам с диабетом, порогами сердца и нарушениями кровеносной системы.

Общая длительность курса физиотерапевтических процедур решается лечащим ортопедом. В тяжелых ситуациях назначается несколько циклов с определенным промежутком между ними.

Важно: физиотерапия рекомендуется только лечащим врачом. Любые процедуры имеют противопоказания, а главное, не допустимы для проведения в домашних условиях.

Массаж

При вальгусной стопе важно, чтоб массаж выполнялся опытным массажистом. Техника проведения подбирается индивидуально для каждого пациента.

Однако при такой патологии главный акцент делается на:

  • мышцы ступней;
  • линию позвоночника;
  • кончики пальцев ног;
  • пояснично – крестцовую область.

Длительность массажа зависит от возраста ребенка, а также степени тяжести болезни. В основном его делают каждый день на протяжении 8 – 10 дней, после идет перерыв в 10 – 14 суток и все повторяется вновь.

Примечание: для каждого пациента общая длительность курса определяется ортопедом.
Важно: нельзя проводить массажи самостоятельно, в этом случае можно деформировать стопу ребенка еще сильней.

Ортопедическая обувь и стельки

При диагностированном заболевании нужно обязательно носить ортопедическую обувь.

Врачами рекомендуется для ребенка покупать обувь:

  • Четко фиксирующую ногу.
  • С жесткой пяткой.
  • Строго подходящую по размеру.

Выбранная модель не должна быть свободной или деформировать пальчики ног.

  • Обеспечивающую более высокое расположение пятки, в сравнении с остальной частью ступни.
  • Из натуральной кожи или замши.

С такой патологией необходимо носить обувь не только на улице, но и дома.

Допускается, как альтернативу специальной обуви, приобретать ортопедические стельки. Их важно покупать нужного размера и подходящей ширины.

Важно: на ортопедических стельках не стоит экономить. Более дешевые варианты могут не оказать должного результата.
Совет: лучше, чтобы стельки изготовили под заказ, с учетом всех анатомических особенностей споты ребенка.

Меры профилактики

Если у малыша не диагностирована врожденная патология, то такую болезнь можно предупредить с помощью профилактических мероприятий.

Ортопедами советуется:

  • Не ставить ребенка на ножки пока его опорно – двигательная система не окрепла.

Дети должны встать самостоятельно примерно после 9 — 10 месяцев.

Покупать правильную обувь, которая:

  • соответствует длине стопы;
  • фиксирует пятку;
  • имеет ортопедическую стельку;
  • дышащая.

Первые шаги ребенок должен делать в легких, удобных и правильно подобранных туфельках.

  • Ежедневно делать несложные гимнастические упражнения с малышом, например, ходить по ортопедическому ковру босиком или перемещать пальцами ног маленькие предметы.
  • Правильно подобрать рацион для ребенка, чтоб в должном объеме в организм поступали все полезные элементы.
  • Каждый день гулять.
  • Заниматься плаванием.
  • Поощрять физическую активность малыша.

Также важно регулярно посещать педиатра, а при подозрении на любые дефекты вовремя начать лечение.

Отметим! Вальгусная стопа наблюдается у многих детей, и в преобладающем большинстве успешно поддается лечению, особенно на первых стадиях.

Родителям ребенка нужно внимательно наблюдать за развитием крохи, своевременно проходить с ним плановые медицинские осмотры, а при выявленной патологии сразу приступать к назначенному лечению.

Блиц – советы:

  • не пытаться самостоятельно массировать деформированные стопы у малыша;
  • не проводить лечебную гимнастику без наблюдения специалиста;
  • следить, чтоб ребенок ходил только в специальной ортопедической обуви.

Вальгусная деформация стопы у детей и взрослых: причины, фото, лечение

Врач ревматолог с богатым опытом в ортопедии и остеопатии. Практикующий доктор, кандидат медицинских наук и автор сайта osteostop.ru. На протяжении 22 лет помогает людям избавляться от проблем с суставами, болезней спины и позвоночника.

Как выглядит вальгусная стопа у детей на фото и как лечить дефект?
Ссылка на основную публикацию

Вальгусная деформация стопы у детей и взрослых: причины, фото, лечение

Вальгусная деформация стопы у детей и взрослых: причины, фото, лечение

Источник: https://osteostop.ru/bolezni/drugie/kak-vyglyadit-valgusnaya-stopa-u-detej-na-foto-i-kak-lechit-defekt.html

Вальгусная деформация стопы у взрослых и детей: причины искривления, классификация вальгуса, методы лечения

Состояние, при котором стопа уплощается и заваливается внутрь, называется вальгусная деформация стопы. Эта патология приводит к тому, что пятка начинает опираться на пол только внутренним своим краем.

Деформация может быть вальгусной и варусной. В последнем случае стопа заваливается не внутрь, а наружу от условной центральной линии тела. Вальгусное искривление ног нередко сопровождается деформацией большого пальца.

Описание патологии

Вальгусная деформация — специфическое заболевание, выражающееся в нарушении правильного положения стоп и пальцев. Основной признак болезни — отклонение стопы от центральной оси тела, а также уменьшение ее высоты.

Из-за этих изменений стопа и фаланга первого пальца принимает неправильное положение. Ступня подворачивается внутрь, а первая фаланга большого пальца выворачивается наружу.

Причина этого — увеличение угла между плюсневыми костями.

В середине XIX века эту патологию связывали с ношением неудобной обуви. В начале XX века болезнь описал российский ученый Альбрехт. Он связал ее с подагрой.

Стоит отметить, что вальгусная деформация первого пальца стопы появляется в основном у женщин, чей возраст превышает 30 лет. При этом врачи выяснили, что патология больше распространена у европеек и американок. У азиаток и африканок она встречается гораздо реже. Вероятнее всего, такое географическое разделение связано с особенностями носимой обуви.

Чем старше становится человек, тем больше шансов, что у него разовьется вальгусное искривление стопы.

Многие люди считают эту болезнь чисто косметической. Но на деле это не так. Патология со временем вызывает патологические изменения во всех элементах стопы. Повреждаются связки и сухожилия, деформируются все кости и суставы. Все это приводит к развитию следующих серьезных болезней:

  • Деформирующий артроз.
  • Хронический бурсит.
  • Экзостоз различного генеза.
  • Комбинированное плоскостопие.
  • Варусное смещение плюсневых костей.

По этой причине лечение вальгусной деформации большого пальца и стопы следует начинать как можно раньше.

Причины деформации

Эта патология может быть врожденной и приобретенной. В отдельных случаях в появлении вальгусной деформации ног у детей виноваты сами родители. Они стремятся как можно быстрее научить ребенка ходить, поэтому ставят его на ножки. При этом опорно-двигательный аппарат малыша не выдерживает нагрузки, вследствие чего появляется существенная деформация.

К врожденным причинам деформации относят генетическую предрасположенность и нарушения внутриутробного развития. В обоих случаях патология диагностируется у детей на первых месяцах жизни. Без операции патологию не устранить, поэтому врачи в кратчайшие сроки проводят хирургическую коррекцию.

Приобретенный вальгус ног появляется на фоне недостаточного развития сухожилий. Причинами патологии могут стать:

  • Лишний вес.
  • Сколиоз.
  • Перенесенный полиомиелит.
  • ДЦП.
  • Дисплазия соединительной ткани.
  • Длительное ношение гипса после получения травмы голеностопа.
  • Сахарный диабет.
  • Гипотериоз.
  • Различные инфекционные и вирусные болезни.
  • Врожденный вывих бедра.
  • Чрезмерное напряжение ног.
  • Остеопороз.
  • Гиперподвижность суставов.
  • Подагра.
  • Воспаление суставов на фоне псориаза.
  • Артрит.
  • Плоскостопие.
  • Рассеянный склероз.

Очень часто причиной деформации ступни становится плохая обувь. Взрослые люди при покупке обуви не уделяют внимание тому, как фиксируется пятка и какую жесткость она имеет.

Классификация вальгуса стопы

Существует множество видов искривления ног. Все они находятся в прямой зависимости от причин, их вызвавших. Врачи выделяют следующие виды вальгуса:

  • Статический. Искривление ног появляется на фоне искривления осанки.
  • Структурный. Появляется при патологическом расположении таранной кости. От рождения она занимает вертикальное положение.
  • Компенсаторный. Патология возникает из-за укороченного ахиллового сухожилия и косого расположения голеностопа.
  • Паралитический. Это последствие энцефалита или полиомиелита.
  • Спастический. Появляется при спазмах мышц.
  • Гиперкоррекционный. Этот вид вальгуса появляется из-за ошибки врачей, проводивших неправильное лечение косолапости.
  • Рахитический. Как ясно из названия, искривление появляется при рахите.
  • Травматический. Это результат травм различного характера.

Существует несколько степеней деформации стоп. У всех них имеются собственные клинические проявления и особенности. С их учетом врачи выделяют 4 степени патологии:

  • Первая степень диагностируется при изменениях сустава в месте деформации. Это приводит к подвижности сесамовидной связки, что провоцирует подвывих ступни и отклонение первой фаланги на 15°.
  • При второй степени происходит дальнейшее смещение сухожилий, при этом они тянут за собой все соединения первого пальца. Угол отклонения последней достигает 20°.
  • Третья степень характеризуется уязвимостью связочного аппарата и костей ступни. Они больше не справляются с приходящимися на них нагрузками. Отклонение пальца достигает 30°.
  • Четвертая степень — финальная стадия деформации. Она знаменует развитие тяжелых последствий.

На каждой стадии болезни появляются свои симптомы. Поначалу они едва заметные, но постепенно становятся все более серьезными и начинают доставлять значительные неудобства пациенту.

Симптомы заболевания

Вальгус ступни проявляется неприятными симптомами. На начальных этапах болезни пациент испытывает постоянный дискомфорт и не может от него избавиться. Позднее он сталкивается с болевым синдромом, который в тяжелых случаях становится постоянным.

Большинство больных также сталкиваются со следующими симптомами:

  • Болезненность при ношении любой обуви.
  • Длина стопы меняется. Из-за этого подобрать обувь становится очень сложно.
  • Подъемы стоп сильно болят в конце дня.
  • Первый и второй палец ступни сильно деформируются.
  • На первом пальце могут появляться болезненные мозоли.
  • Появляются признаки нарушения кровообращения.
  • Развивается артроз.
  • В районе пятки возникают натоптыши.

Стоит отметить, что такая симптоматика характера для многих других болезней. По этой причине при появлении болевых ощущений или непонятных шишек на пальцах не следует заниматься самолечением, а нужно обратиться к врачу. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем лучше.

Постановка диагноза

Выявление вальгусной деформации ног проводится в несколько этапов. Сначала врач собирает анамнез. Он беседует с пациентом, выявляет субъективные симптомы и возможные причины болевых ощущений.

Затем доктор проводит внешний осмотр. И первым делом он оценивает походку больного. По ней можно определить степень нарушений.

Обязательно изучается положение большого пальца на ноге и диапазон его движений в суставе.

Как правило, после этого доктор уже может поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения проводятся следующие исследования:

  • Компьютерная подометрия. Эта процедура позволяет определить распределение нагрузки на кости ступни и выявить патологические изменения даже в тех случаях, когда явных клинических проявлений патологии еще нет.
  • Рентгенография. На снимках отлично видно уменьшение свода и нарушение взаимного расположения отделов ступни.
  • УЗИ. К этому виду исследования прибегают редко. Ультразвук в основном применяется в тех случаях, когда нужно изучить состояние связок и мышц голени.

Все эти методы исследования позволяют исключить различные новообразования, воспалительные процессы в надкостницы и очаги некроза.

Полученная во время диагностики информация позволяет ортопеду-травматологу определиться с оптимальным лечением вальгусной деформации стопы у взрослых.

Методы лечения болезни

Вальгус ступни и большого пальца можно вылечить без операции. Но только на начальных стадиях болезни. Запущенные формы плосковальгусной деформации приходится лечить хирургическим методом.

Консервативная терапия

Такое лечение возможно только на начальных стадиях болезни. В его основе лежит уменьшение нагрузки на стопу. Добиться этого можно разными способами. Главный из них — подбор правильной обуви. У нее должен быть широкий носок.

Также врачи назначают пациентам использование специальных ортопедических средств:

  • Прокладки под пальцы. Они снижают давление на суставную сумку.
  • Распорные изделия, позволяющие перераспределить нагрузку на стопу.
  • Супинаторы для межпальцевых валиков и корректоры пальцев. Они останавливают дальнейшую деформацию.

Ортопедические изделия достаточно эффективно устраняют интенсивность болевых ощущений, но полностью устранить болевой синдром они неспособны. Поэтому в процессе терапевтического лечения врачи прибегают к НПВС: Диклофенак, Ибупрофен.

Если нестероидные средства не помогают, тогда назначают инъекции кортикостероидов: Дипроспан, Гидрокортизон. Эти препараты очень эффективно справляются с болевым синдромом.

Также при консервативном лечении пациентам назначаются лечебный массаж и специальная гимнастика. Упражнения в последней несложные и направлены в первую очередь на устранение отклонения большого пальца.

Хирургическое вмешательство

Медикам известно более 100 методов операционного устранения вальгусного искривления. Однако на практике используются лишь некоторые из них. К используемым методам относятся:

  • Экзостэктомия. Она представляет собой иссечение части плюсневой кости.
  • Остеотомия. Хирурги удаляют часть фаланги.
  • Артродез. Во время операции врачи искусственно блокируют подвижность первого пальца.
  • Реконструкция костей большого пальца.
  • Резекционная артропластика.
  • Установка эндопротеза вместо пораженного сустава.

Следует учитывать, что у некоторых пациентов после операции косточка на большом пальце может появиться повторно. Поэтому очень важно, чтобы пациенты соблюдали правила послеоперационной реабилитации. Они простые:

  • Стопой можно двигать только на второй день после операции.
  • Вставать и ходить можно только на 10 день. При ходьбе обязательно использовать палочку или костыли.
  • Полную нагрузку на ступню можно давать только через 30 дней.
  • К занятиям спортом можно вернуться через 6 месяцев.
  • Носить обувь на каблуках разрешается через 1 год после хирургического лечения.

Во время реабилитации рекомендуется пройти курс ударно-волновой терапии. Она улучшит кровообращение, снимет отечность и снизит интенсивность боли после операции.

Профилактические меры

Главное правило профилактики — регулярное наблюдение у ортопеда-травматолога. Врач определит развитие патологии на ранней стадии и сможет предотвратить ее дальнейшее развитие.

Второе правило важное правило профилактики — ношение удобной обуви, которая исключает возможность деформации стопы. Такую обувь лучше всего покупать в специализированных учреждениях.

Также не будет лишним планировать свой рабочий день. Это особенно важно для людей, которые по роду службы вынуждены много времени проводить на ногах. Такие пациенты должны научиться выделять в своем рабочем графике время для периодического расслабления ног.

И самое главное, при первых признаках искривления ступней нужно сразу же обращаться к квалифицированным специалистам. Самостоятельное лечение может стать причиной очень неприятных последствий.

Источник: https://chebo.pro/zdorove/valgusnaya-deformatsiya-stopy-i-bolshogo-paltsa-u-vzroslyh.html

Вальгусная деформация стоп: становимся на ноги правильно

Вальгусом называют искривление сустава кнаружи относительно продольной оси.

Вальгусное искривление может поражать колени, большой палец ноги, стопы. Вальгусная стопа – такая установка ступней, при которой основной упор делается на их внутреннюю часть. Нарушение обычно проявляется в детском возрасте, когда малыш начинает ходить, но может развиться и у взрослого на фоне неврологических заболеваний, травм или иных неблагоприятных обстоятельств.

Что собой представляет вальгусная деформация стопы

Вальгусная деформация стоп – один из самых часто диагностируемых дефектов развития конечностей. Иногда его можно заметить в первые месяцы жизни ребенка, но чаще он отчетливо виден, когда малыш делает первые шаги.

Вальгусная Х-образная установка стопы сопровождается следующими особенностями:

  • Стопы опираются на внутреннюю поверхность. Это хорошо видно, если провести с тыльной стороны ноги условную прямую через середину пятки, колено и тазобедренный сустав. Смещение относительно этой прямой кнутри и обозначает вальгусный дефект.
  • Голеностопный сустав заметно смещен внутрь.
  • Пальцы и подошва наклонены кнаружи.

Х-образной такую постановку ступней стопы называют, потому что визуально при удобной позе они по отношению друг к другу образуют букву «Х». Если человека принудительно поставить по стойке «смирно», сведя колени, расстояние между косточками лодыжек составит не меньше 3–4 см.

При такой деформации нагрузка тела, которую принимают ступни, значительно смещена. Это приводит к неправильному развитию осанки, быстрому износу суставных хрящей, болезненности при ходьбе.

Человек с вальгусной стопой быстрее устает при ходьбе, может страдать от болей в лодыжках.

Одним из самых частых осложнений является поступательное снижение арки – свода, – что в итоге приводит к плоскостопию.

Причины вальгусной деформации

Вальгусные стопы могут быть истинными (врожденными деформациями). Примерно в 12% случаев дефект развивается внутриутробно. Досконально изучить все обстоятельства прогресса патологии сложно. К ее развитию могут привести как болезни или травмы при беременности, так и генетические факторы.

Приобретенный дефект могут спровоцировать родители, перенесенные болезни, генетические особенности, иные обстоятельства. Причиной патологии часто становятся:

  • ранняя постановка ребенка на ножки;
  • неправильно подобранная первая обувь;
  • ослабленные мышцы стопы (гипотония) или общая слабость мышечного тонуса;
  • отклонения в развитии опорно-двигательного аппарата (отставание у недоношенных малышей);
  • болезни нейромышечной системы, включая ДЦП, вирусный полиомиелит;
  • болезни, связанные с плохой экологией и неправильным питанием (в том числе, рахит);
  • диабет;
  • в некоторых случаях вальгусная деформация стопы развивается на фоне дисфункции эндокринной системы (заболевания щитовидки, гипофиза);
  • ожирение.

Вальгусные стопы могут стать последствием серьезной травмы, растяжения, повреждения костей подошвы. По некоторым данным, более чем в 70% случаев деформация сопровождает нарушения в развитии соединительных тканей (дисплазия). Такой диагноз выставляет ортопед некоторым детям первых дней жизни.

Вальгусная деформация стопы у взрослых

У взрослых вальгусная деформация стоп может «рецидивировать» – развиться после лечения в детстве – либо прогрессировать на фоне негативных жизненных обстоятельств. Специалисты отмечают, что более чем в 60% случаев диагностики у взрослых нарушения являются последствиями детской патологии, к которой в свое время не были применены меры для лечения.

Среди характерных сопроводительных признаков дефекта стопы у взрослых присутствуют плоскостопие и остеохондроз, а также артроз голеностопного сустава и нарушенная походка.

Причины, которые могут спровоцировать деформацию у взрослого:

  • гиподинамия (малоподвижность);
  • длительное нахождение в гипсе (сложный перелом ноги);
  • работа, связанная с постоянным длительным хождением или стоянием;
  • ожирение;
  • неврологические заболевания;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата – деформирующий артроз (ДОА) тазобедренного, коленного сустава;
  • регулярная носка неудобной тесной обуви на жесткой подошве;
  • патологии сосудистой системы (различные нарушения системы кровоснабжения ног – артериального и венозного).

Важную роль в развитии вальгусного отклонения у взрослых играет наследственность, физическая форма (мышечный тонус), возраст. Прогнозы лечения не столь благоприятны, в запущенных случаях применяют хирургические методы. Важно параллельно с коррекцией проводить терапию смежных развившихся патологий.

Классификация

Помимо природы происхождения (врожденный/истинный, приобретенный), вальгусный дефект классифицируют по признакам, причинам развития и степеням прогресса. Так, когда патология приводит к заметному уменьшению высоты продольного свода, это плоско-вальгусная деформация обеих стоп. Такой дефект диагностируют более чем в 50% случаев вальгусного отклонения.

По причинно-следственному признаку болезнь делят на восемь типов.

  1. Посттравматическая деформация. Развивается на фоне повреждений, надрывов и разрывов связок, растяжения сухожилий, переломов костей.
  2. Плосковальгусные патологические стопы чаще развиваются из-за структурных деформаций (врожденных). Нарушения в этом случае чаще обусловлены неправильным расположением костей.
  3. Статический дефект – осложнение ранней постановки ребенка на ножки, нарушенной осанки, деформаций позвоночника.
  4. Рахитические вальгусные стопы – последствие перенесенного (или недолеченного) рахита.
  5. Патология может развиться на фоне сниженной активности или нарушений в работе коры головного мозга. В этом случае говорят о нарушениях нервной системы, а вальгусное нарушение называется спастическим.
  6. Компенсаторная деформация – реакция детского тела на врожденные/приобретенные дефекты системы локомоции (движения) – разная длина ног, скошенные голени.
  7. Часто дефект стопы развивается из-за ошибок при лечении других ее болезней: начинающегося плоскостопия или косолапости (компенсационная деформация).
  8. Если свод вальгусной стопы находится под углом после перенесенных болезней, которые вызывают частичный паралич (энцефалит, полиомиелит), это паралитический дефект.

Стадий прогресса вальгусной постановки ступней всего четыре. Отличаются они по величине угла отклонения стопы от нормы. От этого зависит прогноз лечения. На первой – второй стадии (отклонение до 15 градусов, если это первая степень деформации, и до 20 градусов, если вторая) прогноз самый благоприятный.

На третьей степени вальгусной деформации, когда угол находится в диапазоне от 20+ до 30 градусов, консервативное лечение еще дает результаты. Терапия должна быть комплексной, регулярной, продолжительной. Только это определяет хороший прогноз. Сроки лечения – от полугода.

Четвертая стадия вальгусной деформации диагностируется при отклонении более чем на 30 градусов. Это лечится, но требует куда больших усилий и времени. Детям средней и старшей возрастной группы для исправления установки стоп врач может рекомендовать хирургическое вмешательство.

Симптомы и признаки

Родителям маленького ребенка свойственна тревожность, потому им стоит обратить внимание: первичные признаки дефекта наблюдаются практически у всех малышей, когда они предпринимают попытки пойти:

  • ребенок быстро устает от ходьбы;
  • наступает не на всю поверхность ступни;
  • походка неуклюжая и шаркающая.

Все это не должно стать поводом для сильного беспокойства. Тем более не стоит пытаться самостоятельно выровнять ножки или корректировать походку. Специалисты педиатрии и ортопедии настаивают: ребенок должен развиваться так, как ему удобно. Родителям же рекомендуется чаще давать ему ходить босиком, не переутомлять, отложить на время ходунки, заметив признаки нарушения постановки.

Серьезное беспокойство должно иметь место, когда малыш уже научился ходить, делает это самостоятельно и достаточно давно (несколько месяцев, до полугода). Как правило, вальгусная деформация стоп хорошо видна в 1–1,5 года ребенка. На этом этапе стоит обратиться за разъяснениями к ортопеду, если:

  • походка остается очень неуверенной;
  • ребенок жалуется на боли в ногах:
  • проявляются признаки судорог в голени;
  • форма ног при прямой постановке выражено Х-образная;
  • обувь явно стоптана с внутренней стороны ступни.

Плосковальгусное нарушение может быть заметным визуально: при отклонении более чем на 15 градусов свод стопы занижен. Обычно такие детки страдают от болей в ногах и спине по вечерам, иногда после активной игры у них могут опухать ступни. Все это должно стать сигналом не для паники, но для обращения за помощью.

У взрослого человека симптоматика более выражена: на обуви отчетливо просматривается стелька, стоптанная с внутренней стороны стопы, ноги к вечеру сильно устают, голеностопные сочленения могут отекать при длительной нагрузке и болеть после рабочего дня. Нередко смещение голеностопного сустава приводит к болям в спине.

Сложность ранней диагностики искривления заключается в том, что не каждый «заподозрит» стопы, как причину частых болей колен или тазобедренного сустава. Тогда как именно их надо проверять в первую очередь.

Диагностика

Окончательную диагностику может проводить только ортопед. Вальгусная постановка стоп констатируется после объективного осмотра, подробного интервью с родителями (перенесенные болезни, привычки, время первых шагов) и инструментального исследования. У взрослых врач опирается на жалобы, внешний осмотр, физические и аппаратные методы исследования.

Если при визуальном осмотре обнаружился большой угол отклонения пальцев и пятки кнаружи, врач может рекомендовать дополнительное ультразвуковое исследование.

Его чаще проводят детям старше трех лет и взрослым для изучения состояния суставов (оценки степени их патологического износа).

В зависимости от причин развития болезни может потребоваться обследование у других узких специалистов – невропатолога, хирурга, эндокринолога, иммунолога.

Методы лечения

Терапия подбирается индивидуально. Обычно ортопед назначает консервативное лечение. Среди его эффективных методов:

  • ванночки для ног;
  • комплексный массаж поясницы, всей конечности, стоп;
  • электрофорез;
  • акватерапия (плавание, аквааэробика);
  • ЛФК;
  • лечебная гимнастика.

Когда вальгусная деформация стоп врожденная и обнаружена до того как малыш начнет активно двигаться, применяются методы иммобилизации – наложения специальных гипсовых повязок для выравнивания ножки.

Хирургическое лечение относят к крайним мерам реагирования. Применяются его методы только для детей средней и старшей возрастной группы при грубой врожденной патологии, а так же у взрослых в запущенных случаях. Конкретный выбор способа лечения зависит от результатов диагностики – причины деформации и стадии ее прогресса.

Как избежать вальгусной деформации

Одна из важнейших задач родителя – создать для ребенка такие условия, при которых риск развития дефектов опорно-двигательного аппарата сведется к минимуму. Правильная тактика действий, при которой приобретенная вальгусная деформация стоп ребенку не грозит, включает пять пунктов.

  1. Ставить малыша на ноги, только когда он сам проявит желание учиться ходить. У разных детей это время может отличаться. В норме они начинают ходить в возрасте от года до полутора. До 7–8 месяцев жизни ставить его на ноги не стоит.
  2. Поддерживать активность занятий ребенка.
  3. Своевременно ставить прививки и проводить вакцинацию.
  4. Следить за рационом, достаточным количеством витамина Д, чтобы избежать рахита.
  5. Проходить осмотры узких специалистов, включая ортопеда, вовремя.

Взрослым при сидячей работе необходимо прохаживаться каждые 1,5–2 часа по 5–10 минут. Ежедневные зарядки, ходьба, бег укрепят здоровье ног. При получении травмы стоит обратить особое внимание на реабилитационную терапию во избежание развития дефекта.

Профилактика заболевания

Медики отмечают: вальгусные нарушения установки стопы часто передаются по наследству. Потому родителям, которые сами в детстве лечились или сейчас страдают из-за дефекта, следует уделять профилактике своих детей максимум внимания. Самые простые способы предупреждения деформации:

  • грамотный выбор обуви (существуют специальные профилактические детские стельки, их можно вложить в обувь, которая вам нравится);
  • регулярный массаж (начиная с 3–4 месяцев ребенка мама, получив несколько уроков детского массажиста, может делать его сама, это еще и укрепит связь между ней и ее крохой);
  • закаливания (ванная, утренние протирания, душ);
  • как можно больше перемещений босиком.

Побольше ходите пешком всей семьей (в лес, парк, на речку), правильно питайтесь, старайтесь увеличить период лактации хотя бы до 8–12 месяцев жизни малыша. Для профилактики деформации у взрослых важно:

  • следить за весом;
  • грамотно подбирать обувь (с возрастом полезно использовать ортопедические стельки, подобранные индивидуально под строение стоп);
  • больше двигаться.

При наличии признаков болезней сухожилий, связок, мышц, суставов для профилактики искривления стоп важно своевременно лечить основное заболевание. Можно поддерживать здоровье ступней стельками и гимнастикой, но при прогрессирующем гонартрозе (колени) или коксартрозе (тазобедренный сустав) риск все равно сохранится.

Источник: https://stopados.ru/deformaciya/valgus-stop-stanovimsya-na-nogi-pravilno

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector